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圍產(chǎn)心肌病怎么治療

來源:博禾知道

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問題描述:圍產(chǎn)心肌病怎么治療

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遺傳性肥厚型心肌病致病基因是什么
肥厚性心肌病是一個(gè)常染色體顯性遺傳性疾病,早在20世紀(jì)90年代的時(shí)候,當(dāng)時(shí)隨著遺傳學(xué)的發(fā)展,基因最早發(fā)現(xiàn)的叫MYH7基因的一個(gè)突變。隨著近年來的一個(gè)更多的檢查技術(shù)的發(fā)展以后,發(fā)現(xiàn)與肥厚性心肌病相關(guān)的基因,可能達(dá)70多種,相關(guān)的基因突變有1400多種了,都是是相對(duì)是比較多的肥厚性心肌病,最特別是梗阻型的肥厚心肌病,一定要囑病人去避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和避免情緒的過分激動(dòng)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肥厚性心肌病有什么特征
肥厚性心肌病患者藥物治療無效者,可手術(shù)治療??尚蟹屎窦∪馇谐g(shù)。肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,常規(guī)藥物可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病中醫(yī)治療
肥厚性心肌病中醫(yī)治療是有效果的,可以選擇復(fù)方丹參滴丸,可以改善肥厚性心肌病出現(xiàn)的相關(guān)癥狀,比如心絞痛、心肌供血不足。服用藥物的時(shí)候,配合醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行,不要盲目服用。平常要注意生活規(guī)律,少吃辛辣刺激的食物,注意休息。平常要注意生活規(guī)律,少吃辛辣刺激的食物,注意休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌病如何檢查
依據(jù)您的心肌病經(jīng)過了解病史、查體及心電圖、X線、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢測、心內(nèi)膜心肌活檢、CT和磁共振、放射性核素心室造影等可診療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌病后期怎么治療
依據(jù)您描述的狀況,擴(kuò)大型心肌病,某一時(shí)期的后一階段關(guān)鍵的病癥是出現(xiàn)為心功能不全,包含左心功能不全以及右心功能不全。普遍的病癥是勞力性呼吸困難、夜晚陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,大概反重復(fù)發(fā)作生突著急性肺水腫,出現(xiàn)為非常的呼吸困難、呼吸頻率加速、若干個(gè)項(xiàng)的集合的咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、大汗淋漓、面色灰白、非常的緊張。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是什么
缺血性心肌病屬于冠心病的范疇,給心臟供血的血管主要是冠脈,冠脈血管壁上有粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管狹窄,影響心臟的正常供血,出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀,可以就診醫(yī)院心內(nèi)科,讓大夫完善心電圖,心臟彩超,心血管CTA等檢查,使用改善心臟供血的藥物治療,注意休息,戒煙戒酒,避免過勞。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病能治好嗎
大部分病人歷經(jīng)一定的醫(yī)治是能醫(yī)好的,病人不必過度擔(dān)憂。肥厚性心肌病做為這種以左心室肥大為特點(diǎn),發(fā)病藏匿,病發(fā)忽然的這種心腦血管疾病,基本病理學(xué)改變由于碳水化合物堆積在毛細(xì)血管壁等要素,導(dǎo)致毛細(xì)血管的狹小,導(dǎo)致毛細(xì)血管運(yùn)作受阻,心臟作用受壓迫,進(jìn)而出現(xiàn)心室肥大的這種心腦血管疾病。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
甲減心肌病癥狀有哪些?
甲減性心肌病是由于甲狀腺功能減退所引起的一種疾病,由于內(nèi)分泌功能紊亂、甲狀腺激素分泌不足,所以造成了甲狀腺功能減退性心肌病。這種病的癥狀因?yàn)椴痪哂刑禺愋?,所以易與其他心肌病混淆。由于心臟收縮力減弱和心排血量降低,引起心臟擴(kuò)大和心肌假性肥大。這時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)心悸、氣促,心率減慢或心音減弱的癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,渾身無力等現(xiàn)象,有時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)心包積液等其他情況,這些癥狀都會(huì)因病情而變,癥狀各不相同。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病藥物治療不宜用
梗阻性肥厚性心肌病的患者由于存在左心室流出道梗阻,在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致左心室流出道梗阻加重,從而導(dǎo)致左心室輸出量嚴(yán)重減少,有可能會(huì)導(dǎo)致猝死。平時(shí)注意休息,保持情緒穩(wěn)定。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥厚性心肌病的手術(shù)效果治療如何
肥厚性心肌病的手術(shù)分很多種。 第一、室間隔部分切除術(shù),對(duì)于肥厚性心肌病患者癥狀比較明顯,藥物治療效果不佳可以進(jìn)行室間隔的部分切除,但是這種手術(shù)的手術(shù)難度比較大,我國還沒有廣泛的開展。 第二、就是酒精的射頻消融治療,就是應(yīng)用酒精將負(fù)責(zé)室間隔供血,這個(gè)間隔動(dòng)脈進(jìn)行堵塞后壞死,然后人為造成心肌壞死,這樣使室間隔運(yùn)動(dòng)就弱些,有可能減輕梗阻癥狀。 第三、植入雙腔起搏器起搏治療,就有雙腔起搏器適應(yīng)證的患者可以同時(shí)進(jìn)行治療。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
擴(kuò)張型心肌病吃什么藥?
擴(kuò)張型心肌病是一種異質(zhì)性心肌病,病人主要以左心室或雙心室擴(kuò)張為特點(diǎn),并伴有收縮功能障礙的狀況,在臨床診斷時(shí)常排除先天性心臟病、缺血性心臟病、高血壓、外心瓣膜病的可能性。在臨床上,擴(kuò)張型心肌病大致可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,其中原發(fā)性包括家庭性、獲得性、特發(fā)性等多種類型,繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病與自身免疫、代
擴(kuò)張性心肌病患者的壽命
擴(kuò)心型心肌病是病因不明的心室擴(kuò)大病。此外,患擴(kuò)心型心肌病的患者具體能活多久,癥狀發(fā)作時(shí)間、治療是否及時(shí)、長期規(guī)律服藥、生活飲食等有關(guān)系。如果患者早發(fā)現(xiàn),早治療,按照醫(yī)生的意見長期服藥,及時(shí)保溫等,癥狀對(duì)患者的生存時(shí)間沒有什么影響。如果患者的癥狀長期沒有得到有效的綜合治療,隨著病情的進(jìn)一步惡化,患者不
心肌病心臟擴(kuò)大的原因是什么呢
心肌病心臟擴(kuò)大可能由遺傳因素、長期高血壓、心肌缺血、病毒感染、酒精濫用等原因引起。心肌病心臟擴(kuò)大通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)等方式干預(yù)。1、遺傳因素部分心肌病具有家族遺傳傾向,...
肥厚性心肌病的表現(xiàn)
肥厚性心肌病是目前還不清楚的心臟病,主要表現(xiàn)為心室壁不對(duì)稱肥厚,心室內(nèi)腔變小,侵入室間隔,左心室血液
擴(kuò)張型心肌病能恢復(fù)正常嗎?
心肌病是心內(nèi)科和心外科的一種疾病,多見于20至50歲的人群,病情嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致心血管性死亡或進(jìn)展性心衰。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念中,心肌疾病是一種抑制性心肌疾病,是由多種原因引起的心臟機(jī)械和電氣活動(dòng)異常,患者往往會(huì)出現(xiàn)心室肥厚或擴(kuò)張的情況。臨床上,心肌病可分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩種,其中原發(fā)性心肌病可分
心肌病怎么排除遺傳病
心肌病排除遺傳病需結(jié)合基因檢測、家族史調(diào)查、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查綜合判斷。主要方法有基因檢測、家族病史分析、心電圖檢查、心臟超聲檢查、心肌活檢等。1、基因檢測基因檢測是排除遺傳性心肌病的核心手段,可篩查與肥厚型心肌病、擴(kuò)...
病毒性心肌病怎么辦?
臨床上沒有病毒性心肌病的說法,應(yīng)該是病毒性心肌炎。病毒感染侵犯了心肌細(xì)胞,引起了心肌細(xì)胞的壞死轉(zhuǎn)性,有時(shí)也侵犯了心包和心內(nèi)膜。該病的臨床癥狀因人體抵抗力而異,病情濃淡不同,在年齡和感染的亞急性漫性全過程中,大部分情況預(yù)后良好。也就是說,病毒性心肌炎有輕重癥狀,需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行分析。病毒性心肌病
擴(kuò)張型心肌病能治好嗎
擴(kuò)張型心肌病一般無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。擴(kuò)張型心肌病的治療方式主要有藥物治療、器械植入、心臟移植等。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。藥物治療是擴(kuò)張型心肌病的基礎(chǔ)干預(yù)手...
心肌病能否痊愈
心肌病是指除高血壓、心臟病、冠心病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病外,以心臟結(jié)構(gòu)和功能異常為主要表現(xiàn)的疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、心律失常性右室心肌病、繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、糖尿病心肌病、生期心肌病、淀粉樣變性心肌病、克山
擴(kuò)張型心肌病的治療
擴(kuò)張型心肌病可通過藥物治療、器械植入、心臟康復(fù)、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。擴(kuò)張型心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、免疫異常、酒精濫用、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等癥狀。1、藥物治療常...
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改善冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療及血運(yùn)重建手術(shù)等方式干預(yù)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成與脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)及遺傳因素等多種機(jī)制相關(guān)。

1、調(diào)整飲食:

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加膳食纖維及不飽和脂肪酸比例,每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi),有助于降低血脂及血壓水平。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng):

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,可改善血管內(nèi)皮功能,提高高密度脂蛋白水平,減少動(dòng)脈斑塊進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。

3、藥物治療:

可能與高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為心絞痛、活動(dòng)后胸悶。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片。

4、血運(yùn)重建:

可能與多支血管病變、急性冠脈綜合征有關(guān),通常表現(xiàn)為靜息胸痛、心肌標(biāo)志物升高。嚴(yán)重者可選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。

戒煙限酒并控制體重,定期監(jiān)測血壓、血糖及血脂指標(biāo),合并慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哺乳期發(fā)燒可以用退熱貼嗎

哺乳期發(fā)燒可以使用退熱貼,退熱貼屬于物理降溫方式,安全性較高,不影響哺乳。退熱貼主要通過{水分蒸發(fā)散熱、{局部降溫緩解不適、{避免口服藥物影響乳汁、{輔助監(jiān)測體溫變化等方式發(fā)揮作用。

1、水分蒸發(fā)散熱

退熱貼中的凝膠水分蒸發(fā)可帶走體表熱量,適合低燒或輔助退熱,建議家長每4小時(shí)更換一次。

2、局部降溫緩解不適

貼敷額頭或頸部能減輕頭痛、燥熱感,若體溫超過38.5℃需配合其他降溫措施。

3、避免口服藥物影響乳汁

部分退燒藥可能通過乳汁分泌,退熱貼可減少藥物使用需求,但持續(xù)高燒仍需就醫(yī)。

4、輔助監(jiān)測體溫變化

退熱貼變色提示溫度升高,家長需同步監(jiān)測腋溫,若反復(fù)發(fā)熱超過24小時(shí)應(yīng)就診排查感染。

哺乳期發(fā)熱期間建議多飲水、保持充足休息,體溫超過38℃或伴隨寒戰(zhàn)、乳房紅腫等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
b超能查出腎有結(jié)石嗎

B超可以查出腎結(jié)石。B超檢查腎臟結(jié)石的準(zhǔn)確性主要與結(jié)石大小、位置、檢查設(shè)備分辨率以及操作者經(jīng)驗(yàn)等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大小:

直徑超過3毫米的腎結(jié)石通常能被B超清晰顯示,微小結(jié)石可能需結(jié)合CT確認(rèn)。

2、結(jié)石位置:

腎盂和腎盞上部的結(jié)石檢出率較高,輸尿管連接部結(jié)石可能因腸道氣體干擾而漏診。

3、設(shè)備分辨率:

高頻探頭對(duì)小結(jié)石更敏感,但穿透力較差;低頻探頭適合肥胖患者但可能遺漏細(xì)微病變。

4、操作者經(jīng)驗(yàn):

熟練的超聲醫(yī)師能通過多切面掃查提高檢出率,必要時(shí)會(huì)要求患者改變體位輔助診斷。

建議檢查前適量飲水充盈膀胱,檢查時(shí)配合呼吸調(diào)整體位。若B超未發(fā)現(xiàn)結(jié)石但癥狀持續(xù),可考慮進(jìn)行CT尿路造影檢查。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肝陽上亢引發(fā)的高血壓怎么辦

肝陽上亢引發(fā)的高血壓可通過平肝潛陽、滋陰降火、針灸療法、藥物干預(yù)等方式治療。肝陽上亢通常由情緒波動(dòng)、肝腎陰虛、肝火亢盛、痰濕內(nèi)阻等原因引起。

1、平肝潛陽

日??赏ㄟ^菊花決明子茶代飲,配合太沖穴按摩疏肝理氣。避免熬夜及辛辣食物,情緒管理尤為關(guān)鍵。

2、滋陰降火

食用百合銀耳羹等滋陰食材,練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"招式。長期陰虛者可遵醫(yī)囑使用知柏地黃丸。

3、針灸療法

針刺風(fēng)池、百會(huì)等穴位調(diào)節(jié)氣血,需由專業(yè)醫(yī)師操作。耳穴壓豆選取肝、腎、神門等反射區(qū)輔助降壓。

4、藥物干預(yù)

可能與肝陽化風(fēng)、陰虛陽亢等因素有關(guān),常見頭暈?zāi)砍?、耳鳴等癥狀。可遵醫(yī)囑選用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、松齡血脈康等中成藥。

建議每日監(jiān)測血壓變化,飲食宜清淡少鹽,可適量食用芹菜、山楂等具有輔助降壓作用的食材,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓波動(dòng)。

彭敏 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骶髂關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
骶髂關(guān)節(jié)脫位是一種需要及時(shí)就醫(yī)的嚴(yán)重情況,通常由外傷、慢性勞損或病理因素引起,治療包括復(fù)位固定、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。骶髂關(guān)節(jié)脫位可能導(dǎo)致劇烈疼痛、活動(dòng)受限,甚至影響行走功能,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)神經(jīng)損傷或長期功能障礙。治療方法包括手法復(fù)位、手術(shù)固定、非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸緩解疼痛,以及物理治療如熱敷、電療促進(jìn)恢復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練包括核心肌群鍛煉如平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)和柔韌性訓(xùn)練如瑜伽、拉伸,以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。骶髂關(guān)節(jié)脫位若不及時(shí)治療,可能發(fā)展為慢性疼痛或關(guān)節(jié)炎,影響生活質(zhì)量,因此早期診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意姿勢(shì)調(diào)整,定期復(fù)查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,以預(yù)防復(fù)發(fā)和促進(jìn)完全康復(fù)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老年人膝蓋骨質(zhì)增生吃什么鈣有效果不
老年人膝蓋骨質(zhì)增生補(bǔ)鈣應(yīng)選擇易吸收的鈣劑,如碳酸鈣、乳酸鈣和檸檬酸鈣,同時(shí)補(bǔ)充維生素D以促進(jìn)鈣的吸收。膝蓋骨質(zhì)增生與鈣質(zhì)流失密切相關(guān),鈣的攝入和吸收對(duì)緩解癥狀至關(guān)重要。碳酸鈣含鈣量高,適合餐后服用;乳酸鈣對(duì)胃刺激小,適合胃酸分泌不足的老年人;檸檬酸鈣吸收率高,適合空腹服用。維生素D的補(bǔ)充可以通過日曬或口服維生素D3制劑實(shí)現(xiàn)。飲食中增加富含鈣的食物,如牛奶、豆制品、海帶等,同時(shí)減少高鹽、高糖食物的攝入,避免影響鈣的吸收。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、太極,有助于增強(qiáng)骨骼健康。定期監(jiān)測血鈣和骨密度,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整補(bǔ)鈣方案。老年人膝蓋骨質(zhì)增生的補(bǔ)鈣需綜合考慮鈣劑類型、飲食搭配和生活方式,科學(xué)補(bǔ)鈣有助于緩解癥狀并預(yù)防骨質(zhì)疏松。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟病有進(jìn)氣沒回氣怎么辦

心臟病患者出現(xiàn)進(jìn)氣困難、呼氣不暢的癥狀,可通過吸氧治療、藥物控制、心肺復(fù)蘇訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由心力衰竭、慢性阻塞性肺病、心肌缺血、肺動(dòng)脈高壓等疾病引起。

1、吸氧治療

低流量吸氧可改善組織缺氧狀態(tài),適用于慢性心肺疾病患者。家庭可配備制氧機(jī),但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧濃度,避免氧中毒。

2、藥物控制

心力衰竭患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕肺水腫,沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能,硝酸甘油片擴(kuò)張血管。慢性阻塞性肺病需配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療。

3、心肺復(fù)蘇訓(xùn)練

通過腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng),縮唇呼吸法延緩小氣道塌陷。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下每周進(jìn)行三次呼吸肌耐力訓(xùn)練。

4、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄需行支架植入術(shù),心臟瓣膜病變可能需瓣膜修復(fù)術(shù)。術(shù)前需完善心臟彩超、冠脈造影等評(píng)估。

日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測每日尿量和體重變化。出現(xiàn)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)需要休息多久

腎結(jié)石手術(shù)后一般需要休息7-14天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)創(chuàng)傷較小,通常休息3-5天即可;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需臥床休息1周左右;開放性手術(shù)恢復(fù)期可能長達(dá)2-4周。

2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米者恢復(fù)較快;超過2厘米的復(fù)雜結(jié)石可能造成更多組織損傷,需延長休養(yǎng)時(shí)間。

3、術(shù)后并發(fā)癥:

出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或尿路感染等并發(fā)癥時(shí),需延長休息時(shí)間并配合抗感染治療,必要時(shí)住院觀察。

4、個(gè)人體質(zhì):

年輕患者恢復(fù)速度通??煊诶夏昊颊?,合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需適當(dāng)延長休養(yǎng)期。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高草酸飲食,定期復(fù)查超聲觀察排石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
單個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)是不是就是癌
單個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)不一定是癌癥,多數(shù)情況下為良性病變,但需通過超聲、穿刺活檢等檢查明確性質(zhì)。治療上,良性結(jié)節(jié)可定期觀察,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,輔以放療或藥物治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的形成原因多樣,包括遺傳、碘攝入異常、自身免疫疾病等。遺傳因素可能增加甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn),家族中有甲狀腺疾病史的人更需警惕。環(huán)境因素如碘攝入過多或過少也會(huì)影響甲狀腺功能,導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成。生理因素中,女性激素水平變化可能增加甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率。外傷如頸部受到撞擊或手術(shù)也可能引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。病理因素中,甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等疾病可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)出現(xiàn)。良性甲狀腺結(jié)節(jié)通常無需特殊治療,定期復(fù)查即可。惡性結(jié)節(jié)需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)切除,術(shù)后可能需放療或藥物治療。飲食上,保持碘攝入平衡,避免過多或過少攝入含碘食物。運(yùn)動(dòng)上,適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病。定期體檢,尤其是甲狀腺超聲檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)并非一定是癌癥,但需通過專業(yè)檢查明確性質(zhì),采取相應(yīng)治療措施,保持良好的生活習(xí)慣,有助于預(yù)防和管理甲狀腺結(jié)節(jié)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝癌術(shù)后護(hù)理應(yīng)該注意什么

肝癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥監(jiān)測及心理調(diào)節(jié),可通過定期換藥、高蛋白飲食、肝功能復(fù)查和情緒疏導(dǎo)等方式促進(jìn)恢復(fù)。

1、傷口管理

保持手術(shù)切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,觀察有無紅腫滲液等感染跡象,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。

2、營養(yǎng)支持

術(shù)后早期以流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到高蛋白、低脂肪食物,如魚肉、蛋清、豆腐等,必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)劑。

3、并發(fā)癥監(jiān)測

每日記錄體溫、尿量及腹部體征,警惕腹腔出血、肝功能衰竭等并發(fā)癥,出現(xiàn)黃疸或腹痛加重需立即就醫(yī)。

4、心理調(diào)節(jié)

術(shù)后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過家屬陪伴、病友交流緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查甲胎蛋白和腹部超聲,戒煙戒酒并保持規(guī)律作息。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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