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新生嬰兒氣脹怎么辦?

來源:博禾知道

2023-08-03 07:18 40人閱讀

問題描述:新生嬰兒氣脹怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
克羅恩病吃什么比較好

克羅恩病患者可以適量吃低纖維食物、低脂魚類、發(fā)酵乳制品、去皮禽肉、香蕉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西單抗注射液、腸內營養(yǎng)粉劑等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、低纖維食物

低纖維食物如白米飯、精制面食等有助于減少腸道刺激??肆_恩病活動期腸道黏膜受損,高纖維食物可能加重腹痛腹瀉。選擇去皮土豆、南瓜等低渣食物可降低腸梗阻風險。

2、低脂魚類

三文魚、鱈魚等富含omega-3脂肪酸,具有抗炎作用。建議采用清蒸、水煮等低溫烹飪方式,避免油炸加重消化負擔。每周食用2-3次,每次不超過100克。

3、發(fā)酵乳制品

無乳糖酸奶、奶酪等含益生菌,可調節(jié)腸道菌群平衡。選擇標明活性菌數(shù)量的產(chǎn)品,避免含果粒、巧克力等添加劑的品種。乳糖不耐受者應選擇特殊處理產(chǎn)品。

4、去皮禽肉

雞胸肉、火雞肉等優(yōu)質蛋白來源,去皮后脂肪含量更低。建議切碎后燉煮至軟爛,避免燒烤等高溫烹飪產(chǎn)生的有害物質。急性發(fā)作期可做成肉泥食用。

5、香蕉

成熟香蕉含果膠保護腸黏膜,鉀離子可補充腹瀉導致的電解質丟失。選擇表皮出現(xiàn)褐色斑點的熟香蕉,避免未成熟香蕉加重腹脹。每日1-2根為宜。

二、藥物

1、美沙拉嗪腸溶片

用于輕中度活動期克羅恩病的誘導緩解,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用。常見不良反應包括頭痛、惡心等。腸溶片需整片吞服,不可嚼碎。

2、醋酸潑尼松片

適用于中重度活動期患者,通過抑制免疫反應控制炎癥。長期使用需監(jiān)測血糖、骨密度等指標。建議早晨頓服以符合人體激素分泌節(jié)律。

3、硫唑嘌呤片

免疫抑制劑用于激素依賴或無效的維持治療,需定期檢測血常規(guī)和肝功能。起效較慢,通常需要2-3個月才能顯現(xiàn)療效。妊娠期禁用。

4、英夫利西單抗注射液

生物制劑靶向抑制腫瘤壞死因子,適用于瘺管型或傳統(tǒng)治療無效的患者。用藥前需篩查結核等感染性疾病。采用靜脈輸注方式給藥。

5、腸內營養(yǎng)粉劑

全營養(yǎng)配方可作為急性期主要營養(yǎng)來源,幫助腸道休息。選擇低脂、低乳糖的整蛋白型或短肽型配方。需緩慢遞增濃度,避免滲透性腹瀉。

克羅恩病患者應建立規(guī)律飲食記錄,觀察食物耐受情況。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免辛辣刺激、酒精及碳酸飲料。保持適度運動有助于改善腸道蠕動,但急性期需臥床休息。定期復查炎癥指標和營養(yǎng)狀況,根據(jù)病情變化調整飲食方案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血需立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
激光祛斑黃褐斑費用是多少

激光祛斑黃褐斑一般需要2000-8000元,具體費用可能與治療區(qū)域面積、所需療程次數(shù)、設備類型等因素有關。

激光祛斑黃褐斑的費用差異主要取決于治療方案的個性化設計。面部黃褐斑治療范圍較小如僅顴骨部位時,單次費用通常在2000-4000元。若涉及全臉大面積色斑或需聯(lián)合頸部治療,費用可能達到4000-6000元。頑固性黃褐斑需要3-5次療程的疊加治療,總費用可能升至6000-8000元。不同波長激光設備的選擇也會影響價格,如調Q激光與皮秒激光存在成本差異。治療前需進行專業(yè)皮膚檢測評估色斑深度,部分案例需配合修復類產(chǎn)品使用,但基礎費用仍以激光治療為核心支出項。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行面診評估,術后嚴格防曬并避免使用刺激性護膚品,治療間隔期間可通過口服維生素C或外用氨甲環(huán)酸精華輔助淡化殘留色沉。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
輸尿管狹窄導致腎積水需要手術嗎
輸尿管狹窄導致腎積水通常需要手術治療,特別是嚴重狹窄或腎功能受損的情況。具體手術方式包括輸尿管擴張、內切開術和輸尿管重建術等,治療方案需根據(jù)病情嚴重程度和患者具體情況決定。 1、輸尿管狹窄和腎積水的關系 輸尿管狹窄是指輸尿管因先天性或后天性因素導致的部分或完全閉塞,引起尿液流通受阻,造成上游的腎臟出現(xiàn)尿液積聚即腎積水。這種情況會增加腎臟壓力,長期得不到解決可導致腎功能逐步損傷,甚至出現(xiàn)不可逆的腎衰竭。常見的狹窄原因包括先天性輸尿管畸形、外傷、泌尿系結石刺激、手術后疤痕形成,以及腫瘤壓迫等。 2、如何判斷是否需要手術 手術的必要性取決于以下情況: 如果狹窄導致明顯中重度腎積水,可能出現(xiàn)腰部持續(xù)脹痛、排尿異常、高血壓及血尿等癥狀,并影響腎功能,通常需要手術干預。 輕度積水且腎功能未受明顯影響時,可以選擇定期復查,監(jiān)控病情發(fā)展。非手術療法如藥物緩解癥狀僅能作為輔助措施,并不能直接解決狹窄問題。 3、三種常見的手術方式 輸尿管擴張術:適用于狹窄處較短且無復雜畸形的患者。多采用球囊擴張技術通過內鏡進入輸尿管,將狹窄段撐開,改善尿液流通。 輸尿管內切開術:狹窄程度較重時,通過微創(chuàng)技術特別是在狹窄處進行切開,恢復管腔通暢。這種方法創(chuàng)傷較小、恢復快。 輸尿管重建術:對于較長段狹窄或多段病變患者,需通過開放式手術或者腹腔鏡將狹窄位置重新切除并連接兩端輸尿管。復雜病例則需考慮植入人工導管。 4、術后護理和預防建議 手術結束后需定期進行泌尿系統(tǒng)影像學檢查,確保尿液流通通暢并避免再次狹窄;飲食上建議減少高鹽高蛋白飲食,防止泌尿系結石復發(fā);同時注意排尿習慣,避免泌尿系感染。 輸尿管狹窄引起腎積水是否需要手術,需由泌尿外科專業(yè)醫(yī)生評估決定。如果出現(xiàn)腎功能受損或癥狀加重的情況,應盡早干預,避免拖延導致不可逆的腎功能損傷。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
女性嘴巴發(fā)苦口臭
女性嘴巴發(fā)苦伴隨口臭可能是由消化系統(tǒng)疾病、口腔衛(wèi)生問題、激素波動或特定飲食習慣引起的,應及時查找原因進行針對性處理,包括調整飲食習慣、加強口腔清潔以及必要時就醫(yī)診治。 1、消化系統(tǒng)問題 嘴巴發(fā)苦和口臭常與消化系統(tǒng)疾病相關,包括胃食管反流、胃潰瘍或肝膽疾病。當消化道功能紊亂時,胃酸反流到食管甚至口腔會導致口苦,同時伴隨口臭。膽囊功能異常也可能引起膽汁分泌失調,導致口腔異味。 解決方法: 避免高脂肪食物、濃咖啡和酒精,以減輕胃腸負擔。 進餐后避免立即平躺,保持良好的生活作息規(guī)律。 如果伴有嚴重腹痛、胃灼熱或嘔吐等癥狀,應及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具如抑酸劑如奧美拉唑、促消化藥物如多潘立酮等治療藥。 2、口腔衛(wèi)生問題 不良的口腔衛(wèi)生習慣可能引起細菌堆積,形成牙菌斑和牙結石。這些細菌分解食物殘渣時會產(chǎn)生硫化物,導致口臭。而齲齒、牙周炎或舌苔增厚也可能使嘴巴發(fā)苦和口腔異味更加明顯。 處理方法: 堅持早晚刷牙,使用含氟牙膏,并搭配牙線清理牙縫。 定期進行牙科檢查和潔牙,清除牙結石和潛在問題。 如果舌苔明顯發(fā)厚,可以每次刷牙后用軟毛舌刷輕刮舌苔,改善口腔環(huán)境。 3、激素波動影響 女性在月經(jīng)周期、妊娠期或更年期等階段中,體內激素水平波動會影響唾液分泌及口腔菌群平衡,導致口腔干燥、苦味及口臭,尤其是孕期膽汁分泌減緩,可引發(fā)輕度膽汁反流,加重癥狀。 建議: 保持日常水分攝入充足,減少咖啡和含糖飲料的飲用。 妊娠期女性可以選用無刺激、孕婦專用的口腔清潔用品。 如口腔干燥明顯,可嘗試無糖含片或口腔噴霧來增加唾液分泌。 4、飲食習慣的影響 辛辣、高糖、高鹽飲食或進食大蒜、洋蔥等特定食物也可能引起短時間內口苦口臭,尤其在清晨空腹狀態(tài)下更為明顯。 應對措施: 避免進食容易引起刺激的食物,增加水果和蔬菜攝入,如蘋果或胡蘿卜,有助緩解口腔異味。 飯后及時漱口或飲用適量清水,幫助清理食物殘留。 女性嘴巴發(fā)苦伴隨口臭可能由多種原因引起,需要綜合考慮消化系統(tǒng)健康、口腔衛(wèi)生、內分泌變化及飲食等因素。若癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,建議盡早前往醫(yī)院進行詳細檢查,獲取針對性的診療方案。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腰椎骨滑脫保守治療
腰椎骨滑脫的保守治療旨在緩解癥狀、改善功能并預防病情惡化,主要措施包括藥物控制疼痛、物理治療改善功能以及生活方式的調整。通過正確的康復手段和日常管理,許多患者可以在不依賴手術的情況下獲得良好的改善效果。 1、藥物治療: 腰椎骨滑脫常導致疼痛、僵硬或放射性不適感,這時可以通過藥物來緩解癥狀。常用的藥物包括: 非甾體類抗炎藥NSAIDs,如布洛芬或塞來昔布,用于緩解炎癥和疼痛。 肌肉松弛劑,如巴氯芬,可用于減輕因骨滑脫引起的肌肉緊張。 神經(jīng)病理性疼痛藥物,如加巴噴丁,用于處理可能產(chǎn)生的神經(jīng)壓迫性疼痛。 使用藥物時,需要在醫(yī)生指導下服用,避免長期自行使用可能帶來的副作用。 2、物理治療: 物理治療可以幫助恢復腰椎穩(wěn)定性和改善運動功能。以下是常用的物理治療方法: 核心肌群強化訓練:通過加強腹部、腰背部的肌肉力量,提高脊柱的穩(wěn)定性。例如,平板支撐和橋式運動均為適宜動作。 牽引療法:通過減輕椎間盤和神經(jīng)壓力來緩解疼痛。 電刺激治療:可以利用低頻電流促進局部血液循環(huán),放松肌肉,從而減輕疼痛和緊張感。 在專業(yè)物理治療師的指導下,制定適合個體的長期訓練計劃,以避免不當鍛煉造成二次損傷。 3、生活方式調整: 保持健康的生活方式對于腰椎骨滑脫的管理尤為重要: 體重管理:避免過度肥胖對腰椎施加額外的壓力。 正確的坐立姿勢:減少彎腰和久坐,保持脊椎處于自然生理曲線狀態(tài)??梢允褂梅先梭w工學設計的椅子,減輕腰部負擔。 適度活動:避免重體力活和反復彎腰負重,但同時保持適量的低強度活動,如散步。 大多數(shù)輕到中度腰椎骨滑脫患者通過堅持保守治療能夠明顯減輕癥狀。若保守治療無效或出現(xiàn)嚴重神經(jīng)壓迫癥狀如下肢無力、大小便失禁,需立即就醫(yī),評估是否需要手術干預。 堅持科學且合理的治療方案,結合健康的生活習慣,可以使腰椎骨滑脫患者重新獲得生活質量和運動自由。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
眼睛里面磨得慌怎么回事
眼睛里面磨得慌常見原因包括異物刺激、干眼癥、眼部炎癥或角膜損傷等,需要根據(jù)具體情況進行檢查并采取相應的治療措施。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)。 1、異物刺激 眼瞼內的灰塵、沙粒、睫毛或隱形眼鏡佩戴不當,都會導致眼睛有磨得慌的感覺。這種情況下,可以通過用生理鹽水沖洗眼睛來緩解,同時在洗眼前確保雙手徹底清潔。如果異物較大或難以自行去除,應立刻前往醫(yī)院,讓醫(yī)生處理以防對角膜造成進一步損傷。 2、干眼癥 長期面對電腦、手機屏幕或長時間處于空調環(huán)境,會導致眼睛干燥,進而引起不適感。干眼癥患者可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,同時減少長時間用眼,并適當休息。還可采用熱敷的方式緩解,加強淚膜功能。建議增加飲水量,補充體內水分。 3、眼部炎癥 結膜炎、瞼緣炎等眼部炎癥也會導致磨砂感,通常伴有眼紅、瘙癢等癥狀。輕微炎癥可以選擇非處方滴眼液進行緩解,如抗菌類或消炎類滴眼液如左氧氟沙星滴眼液。嚴重者則需前往醫(yī)院,由眼科醫(yī)生進行具體診斷與治療。 4、角膜損傷或潰瘍 眼睛受到外傷或者佩戴隱形眼鏡時不注意衛(wèi)生,可能會造成角膜上皮損傷。此時會加劇磨得慌的感覺,甚至伴有疼痛、視力模糊等癥狀。輕微損傷可選擇醫(yī)院開具促進角膜愈合的藥物如重組人表皮生長因子滴眼液,但如果出現(xiàn)潰瘍等嚴重病變必須在眼科醫(yī)生指導下注射或用藥治療。 5、眼睛過敏 春季花粉、動物毛發(fā)等過敏原也是眼部不適的誘因之一。過敏導致的磨砂感通??纱钆淇惯^敏眼藥水如奧洛他定滴眼液緩解,同時應避免接觸過敏源。 如果眼睛磨得慌的癥狀持續(xù)時間較長或明顯加重,如伴有嚴重疼痛、視力下降等,應及早尋求醫(yī)生的專業(yè)幫助,以防耽誤治療和引起進一步的眼部并發(fā)癥。日常生活中注意眼部衛(wèi)生和合理用眼,養(yǎng)成定期檢查眼睛的好習慣,對眼健康十分重要。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
男性左上腹部隱痛的原因有哪些
男性左上腹部隱痛可能由胃腸道問題、胰腺疾病、肋骨損傷或其他內臟疾病引起,如胃炎、胰腺炎、肋骨骨折甚至脾臟疾病等。針對不同原因,需要結合癥狀和檢查明確診斷,常見處理方法包括藥物治療、生活方式調整或必要時選擇手術。 1、胃腸道問題 左上腹部是胃部和部分小腸的解剖位置,因此胃炎、胃潰瘍或者消化不良可能導致隱痛。慢性胃炎通常伴有腹脹、反酸、惡心等癥狀,常因飲食不當、精神壓力或幽門螺桿菌感染引起。治療上,需避免辛辣、油膩的飲食,選擇易消化的食物,同時服用抑酸藥如雷貝拉唑、胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀以及根據(jù)感染情況選擇抗生素治療。 2、胰腺疾病 隱藏性的胰腺炎或胰腺腫塊也可能造成左上腹隱痛,通常伴隨背部放射痛、惡心、嘔吐或消化不良等。急性胰腺炎可能因膽結石或長期酗酒促發(fā),重癥情況可危及生命。治療包括胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持、注射止痛藥如布托啡諾以及改善酶分泌的藥物如奧曲肽。 3、脾臟疾病 脾臟位于左上腹,如果脾臟腫大或者脾包膜張力增高的話,通常會引發(fā)隱痛,甚至伴隨運動或呼吸時加劇的情況。慢性脾腫大可能與感染性疾病如單核細胞增多癥或血液疾病相關。醫(yī)生可能通過B超或CT篩查病因,必要時,可通過藥物控制病情或選擇脾切除手術。 4、肋骨損傷或神經(jīng)痛 左上腹靠近肋骨區(qū)域,如果肋骨軟組織挫傷、骨折或者肋間神經(jīng)炎發(fā)生時,也會引起隱痛,尤其是運動或觸碰時可能加劇。針對軟組織損傷或神經(jīng)痛,可以使用止痛藥如布洛芬、外用消炎藥膏或通過理療緩解癥狀。 5、其他疾病 某些心血管疾病如心絞痛或肺部疾病如左側肺下葉炎癥也可能引發(fā)左上腹部隱痛,尤其當伴有胸悶、呼吸困難等癥狀時,需立即就醫(yī)篩查。 左上腹部隱痛的原因較多且復雜,如疼痛持續(xù)或伴隨其他全身癥狀時,應及時到醫(yī)院就診,通過腹部B超、胃鏡、血常規(guī)等相關檢查明確病因,并依據(jù)診斷進行針對性治療。日常生活中,可以通過合理飲食、規(guī)律作息避免相關問題的發(fā)生。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
嬰兒胃食管反流多長時間能好

嬰兒胃食管反流通常在出生后6-12個月逐漸好轉,具體恢復時間與喂養(yǎng)方式、體位管理及個體發(fā)育差異有關。

胃食管反流是嬰兒期常見的生理現(xiàn)象,由于食管下括約肌發(fā)育不完善導致。多數(shù)情況下,隨著月齡增長,消化系統(tǒng)逐漸成熟,反流頻率會自然減少。母乳或配方奶喂養(yǎng)時保持45度角半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,少量多次喂養(yǎng)避免胃部過度充盈,這些措施可加速癥狀改善。部分嬰兒可能因牛奶蛋白過敏加重反流,需在醫(yī)生指導下更換水解蛋白配方奶。若反流未伴隨體重增長遲緩、拒食或呼吸系統(tǒng)癥狀,通常無須特殊治療。

少數(shù)持續(xù)性反流可能持續(xù)至18月齡,需警惕病理性胃食管反流病。當出現(xiàn)反復嘔吐帶血絲、喂養(yǎng)困難、呼吸暫?;蛏L發(fā)育落后時,可能存在先天性幽門狹窄、食管裂孔疝等器質性疾病,需通過24小時食管pH監(jiān)測或胃鏡檢查確診。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護劑,或西咪替丁顆粒抑制胃酸分泌,嚴重者需進行胃底折疊術等外科干預。

日常護理中應避免過度搖晃嬰兒,衣物不宜過緊壓迫腹部。哺乳期母親需減少咖啡因及辛辣食物攝入,人工喂養(yǎng)時選擇防脹氣奶嘴。定期監(jiān)測體重與身高曲線,若連續(xù)2個月生長速率低于標準值或出現(xiàn)喘息、肺炎等并發(fā)癥,應及時就診兒科消化??啤6鄶?shù)生理性反流會隨輔食添加和直立活動增多而自愈,家長無須過度焦慮。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
中毒性痢疾怎么治療
中毒性痢疾是一種嚴重的細菌性感染,伴隨高熱、劇烈腹痛和頻繁腹瀉,需及時治療以避免危及生命。治療包括藥物控制感染、糾正脫水和電解質紊亂、必要時輔助對癥治療。 1、抗生素治療 中毒性痢疾的病原通常為志賀菌屬,引發(fā)感染需要及早使用有效的抗生素控制病菌繁殖。常用藥物包括喹諾酮類藥物如環(huán)丙沙星、第三代頭孢菌素如頭孢曲松,以及磺胺類藥物如復方新諾明。具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)藥物敏感試驗結果和病情決定,切勿擅自用藥。 2、補液治療 中毒性痢疾導致頻繁腹瀉和嘔吐,極易引起脫水和電解質紊亂。輕中度脫水患者可通過口服補液鹽ORS補充水分和電解質,重度脫水者則需要通過靜脈輸液進行快速糾正,常使用生理鹽水或林格氏液以改善全身循環(huán)功能。 3、對癥治療 為了緩解癥狀并避免并發(fā)癥,可搭配一些輔助治療手段。高熱患者可在醫(yī)生指導下服用退燒藥如對乙酰氨基酚,對于嚴重腸痙攣的患者,可適量使用解痙藥物如阿托品。同時注意避免使用止瀉藥以防止細菌和毒素滯留體內。 4、生活護理與飲食調理 治療期間需注意休息,避免劇烈活動,并配合清淡易消化的飲食,如粥類、低纖維蔬菜和少量肉類,避免刺激性食物和生冷食物。患者及其家人應嚴格消毒和清潔用具,并注意手衛(wèi)生,減少二次傳播的風險。 中毒性痢疾需要及早干預,尤其對于兒童和老年人等高危人群,延誤治療可能會引發(fā)中毒性休克等嚴重并發(fā)癥。如果出現(xiàn)類似癥狀,建議立即就醫(yī),謹遵醫(yī)生指導進行規(guī)范治療,同時做好預防措施,如注重飲食衛(wèi)生、食材徹底加熱以減少感染風險。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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