醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  超聲波碎石與手術的選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定，主要評估因素有創(chuàng)傷程度、恢復周期、適應癥范圍及復發(fā)概率。

  1、結(jié)石大小

  超聲波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波分解結(jié)石；手術更適合巨大結(jié)石或復雜鹿角形結(jié)石，需經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡直接取出。

  2、創(chuàng)傷程度

  超聲波碎石屬無創(chuàng)操作，僅需局部麻醉；手術需穿刺或腔鏡進入體內(nèi)，可能造成組織損傷，術后需放置引流管。

  3、恢復周期

  超聲波碎石后1-3天可恢復日?；顒?，但需多次排石；手術后需住院3-7天，完全康復需2-4周，存在傷口護理需求。

  4、并發(fā)癥風險

  超聲波碎石可能引發(fā)血尿或腎絞痛；手術存在感染、出血及鄰近器官損傷風險，需嚴格評估心肺功能。

  建議泌尿外科專科評估后選擇方案，術后均需增加飲水量至每日2000毫升以上，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況。