醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  泥沙型結(jié)石可通過多飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。泥沙型結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)不合理、尿路梗阻等原因引起。

  1、多飲水

  每日保持2000毫升以上飲水量有助于沖刷尿路，促進(jìn)細(xì)小結(jié)石排出。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物溶石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

  3、體外碎石

  沖擊波可將結(jié)石粉碎為更小顆粒，適用于腎盂或輸尿管上段結(jié)石。碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物排石。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石，輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管并預(yù)防感染。

  調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高嘌呤高草酸食物，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。