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萎縮性膽囊炎多數(shù)情況下不會(huì)癌變，但長(zhǎng)期慢性炎癥可能增加膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有炎癥持續(xù)時(shí)間、膽囊壁鈣化程度、合并膽結(jié)石、膽囊功能喪失等。
1. 炎癥持續(xù)時(shí)間慢性炎癥超過(guò)10年可能誘發(fā)黏膜異型增生，需定期超聲監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)膽囊壁增厚可考慮膽囊切除術(shù)。
2. 膽囊壁鈣化瓷化膽囊患者癌變概率相對(duì)較高，推薦預(yù)防性手術(shù)切除，典型表現(xiàn)為膽囊壁廣泛鈣化僵硬。
3. 合并膽結(jié)石結(jié)石長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，直徑超過(guò)3厘米的結(jié)石需警惕，可配合熊去氧膽酸溶石治療。
4. 膽囊功能喪失膽囊收縮功能?chē)?yán)重減退時(shí)建議手術(shù)，核素掃描顯示排空率低于35%可作為手術(shù)指征。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查腹部超聲，避免高脂飲食，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重下降需及時(shí)就診排除惡性病變。
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