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輸尿管結(jié)石治療可前往泌尿外科或急診科就診,主要治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結(jié)石的核心科室,可開展藥物溶石、體外碎石及微創(chuàng)手術(shù)。結(jié)石直徑小于6毫米時優(yōu)先嘗試藥物排石,常用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛需立即到急診科處理。急診醫(yī)師會通過注射間苯三酚、酮咯酸氨丁三醇等藥物緩解疼痛,并進行初步影像學(xué)評估。
3、體外沖擊波碎石適用于5-20毫米的中等大小結(jié)石。治療前需完善泌尿系CT定位,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需密切觀察。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石或碎石失敗病例。通過尿道置入硬鏡或軟鏡直接粉碎結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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