醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  梅毒可通過青霉素治療、多西環(huán)素治療、頭孢曲松治療、生活護(hù)理等方式干預(yù)。梅毒通常由性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播、免疫低下等原因引起。

  1、青霉素治療

  青霉素是梅毒治療的首選藥物，早期梅毒可能與螺旋體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結(jié)腫大等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用普魯卡因青霉素、芐星青霉素等劑型。

  2、多西環(huán)素治療

  青霉素過敏者可選用多西環(huán)素，晚期梅毒可能與未及時治療有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多西環(huán)素片劑、膠囊等劑型。

  3、頭孢曲松治療

  神經(jīng)梅毒患者可能需要頭孢曲松靜脈注射，該階段可能與血腦屏障穿透不足有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、視力下降等癥狀。須嚴(yán)格按規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉。

  4、生活護(hù)理

  治療期間避免性接觸，單獨(dú)使用洗浴用品，定期復(fù)查血清滴度。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，保持規(guī)律作息。

  治療期間應(yīng)全程使用避孕套，性伴侶需同步篩查，避免攝入酒精以免影響藥效，出現(xiàn)吉海反應(yīng)需及時就醫(yī)。