醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  甲狀腺瘤與糖尿病存在一定關聯，主要與內分泌系統紊亂、代謝異常、自身免疫因素、遺傳易感性等因素有關。

  1、內分泌紊亂

  甲狀腺功能亢進可能導致胰島素抵抗，長期未控制可能誘發(fā)糖代謝異常。需定期監(jiān)測血糖并調整甲狀腺激素水平。

  2、代謝異常

  甲狀腺激素過量會加速糖原分解和腸道葡萄糖吸收，加重胰腺負擔。建議同步進行甲狀腺功能和糖化血紅蛋白檢測。

  3、自身免疫因素

  橋本甲狀腺炎患者常合并1型糖尿病，兩者均與免疫系統攻擊自身組織有關。需篩查抗甲狀腺過氧化物酶抗體和谷氨酸脫羧酶抗體。

  4、遺傳易感性

  特定基因突變可能同時增加甲狀腺腫瘤和糖尿病風險。有家族史者應加強甲狀腺超聲和空腹血糖篩查。

  建議甲狀腺瘤患者每半年檢測空腹血糖，糖尿病患者定期進行甲狀腺功能檢查，保持均衡飲食并控制碘攝入量。