醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  直徑12毫米的結石多數(shù)情況下可以進行體外碎石治療，具體需根據(jù)結石位置、硬度、患者腎功能等因素綜合評估。

  1、結石位置：

  腎盂或上段輸尿管結石更適合體外碎石，中下段輸尿管結石可能因腸道氣體干擾影響效果。

  2、結石硬度：

  尿酸類疏松結石碎石成功率高，胱氨酸或草酸鈣類堅硬結石可能需要多次治療。

  3、腎功能：

  患側腎功能需保留一定排泄功能，嚴重腎積水或腎功能喪失者不建議碎石。

  4、并發(fā)癥風險：

  合并尿路感染、出血傾向或妊娠等情況需優(yōu)先處理禁忌癥。

  治療前需完善泌尿系CT平掃等檢查，術后建議每日飲水超過2000毫升促進排石，定期復查超聲監(jiān)測碎石效果。