支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
指導意見:產(chǎn)后復查可通過婦科檢查、血液檢查、超聲檢查、盆底功能評估、心理評估等方式進行。產(chǎn)后復查通常由產(chǎn)后恢復情況、潛在并發(fā)癥、心理狀態(tài)等因素引起。
1、婦科檢查:產(chǎn)后復查中,婦科檢查是基礎項目,主要用于評估子宮恢復情況、惡露排出是否正常以及是否存在感染等問題。醫(yī)生會通過觸診和視診檢查子宮大小、宮頸狀態(tài),必要時進行陰道分泌物檢測,排除陰道炎或?qū)m頸炎等婦科疾病。
2、血液檢查:血液檢查包括血常規(guī)、血糖、肝功能等,用于評估產(chǎn)后是否存在貧血、感染或代謝異常。產(chǎn)后失血較多時,血常規(guī)可幫助判斷是否需補充鐵劑;血糖檢查有助于篩查妊娠期糖尿病的恢復情況,確保身體代謝功能正常。
3、超聲檢查:超聲檢查主要用于評估子宮復舊情況,排除胎盤殘留或?qū)m腔積血等問題。通過腹部或陰道超聲,醫(yī)生可以觀察子宮大小、內(nèi)膜厚度以及是否存在異?;芈?,確保子宮恢復良好,避免產(chǎn)后出血或感染風險。
4、盆底功能評估:產(chǎn)后盆底功能評估包括盆底肌力測試和尿失禁篩查,用于判斷盆底肌肉是否受損。醫(yī)生會通過指檢或儀器檢測盆底肌力,必要時建議進行盆底康復訓練,如凱格爾運動,以預防尿失禁或盆腔器官脫垂。
5、心理評估:產(chǎn)后心理評估通過問卷或訪談了解產(chǎn)婦的情緒狀態(tài),篩查是否存在產(chǎn)后抑郁或焦慮。醫(yī)生會關注產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量、情緒波動以及對育兒的適應情況,必要時建議心理咨詢或藥物治療,幫助產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)后心理調(diào)整期。
產(chǎn)后復查期間,建議產(chǎn)婦注意均衡飲食,增加富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜;適當進行輕度運動,如散步或瑜伽,有助于身體恢復;保持良好的作息和心理狀態(tài),避免過度勞累,定期復查確保健康。