乳腺癌全切乳腺是晚期嗎
乳腺癌全切乳腺不一定是晚期。乳腺癌的分期需綜合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況判斷，全切手術(shù)可能是早期局部廣泛切除或晚期綜合治療的一部分。
早期乳腺癌患者也可能接受全乳切除術(shù)，常見(jiàn)于多發(fā)病灶、腫瘤體積較大或存在BRCA基因突變等高危因素的情況。手術(shù)方式選擇與腫瘤生物學(xué)特性相關(guān)，如導(dǎo)管原位癌雖屬非浸潤(rùn)性癌，但病灶范圍廣泛時(shí)仍需全切。部分患者因個(gè)人意愿或保乳條件不足選擇全切，這類(lèi)手術(shù)往往聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢，術(shù)后病理確診無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移即屬早期。
晚期乳腺癌通常表現(xiàn)為腫瘤侵犯皮膚胸肌、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。此時(shí)全乳切除屬于姑息性治療，需聯(lián)合化療、靶向治療等系統(tǒng)治療。局部晚期乳腺癌新輔助化療后實(shí)施全切手術(shù)，術(shù)后仍需輔助放療控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。炎性乳腺癌等特殊類(lèi)型即使行全切術(shù)，也因高侵襲性被歸為晚期。
建議術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，堅(jiān)持內(nèi)分泌治療5-10年。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免高脂飲食。術(shù)后6周可開(kāi)始上肢功能鍛煉，循序漸進(jìn)進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、彈力帶訓(xùn)練，預(yù)防淋巴水腫。心理支持同樣重要，可加入病友互助團(tuán)體緩解焦慮情緒。
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