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腎病綜合征如何降低血壓?

來源:博禾知道

2022-05-02 12:51 41人閱讀

問題描述:腎病綜合征如何降低血壓?

醫(yī)生回答(1)

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腎病綜合癥的患者會出現(xiàn)大量蛋白尿高度水腫,低蛋白血癥,高脂血癥的癥狀,平時除了服用藥物,飲食建議低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主,可以吃一些,蘋果,香蕉,橙子之類的水果含維生素比較豐富
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征吃什么好?
腎病綜合征的患者常伴有胃腸道水腫和腹水,可引起消化道的不適,影響胃腸道吸收功能,所以飲食應(yīng)以清淡、富含膳食纖維、易消化的食物為主,如:青菜、土豆、西紅柿等;在水腫期間,應(yīng)該限制鈉鹽的攝入,每日食鹽應(yīng)控制在三克左右,需定期監(jiān)測電解質(zhì)變化。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么藥可以治愈腎病綜合征?
根據(jù)你所說情況來看的話,如果患有腎病綜合癥的話,平時飲食上要注意清淡一些,不能吃油膩高脂肪的東西,多吃水果蔬菜,多吃一些容易消化的食物,富含維生素的食物,注意增加免疫力,可以控制病情的發(fā)展,有助于病情的好轉(zhuǎn),也可以服用一些改善腎功能的藥物,還有激素類的藥物配合著抗生素等藥物治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征患者多吃什么好
腎病綜合征患者的飲食應(yīng)考量以下幾個方面:1.腎病綜合征患者通常伴發(fā)胃腸道粘膜水腫和腹水,干擾吸收和煉化,應(yīng)給與更易吸收、清淡和半果汁的飲食。2.鈉鹽攝入量。絕大多數(shù)腎病綜合征患者有水腫,應(yīng)當(dāng)吃低鹽飲食。每日食鹽攝入量低于3克,嚴(yán)令禁止腌漬食品,盡量少用味精和食用堿。需要聲明注意平時注意病人的飲食衛(wèi)生進行調(diào)節(jié),注意少吃辛辣刺激性東西。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腎病綜合征早上能吃什么?
腎病綜合癥患者一般在早上可以吃一些清淡的粥饅頭,而且患者在平時的日常生活中一定要保證低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則,要注意不要吃一些含鹽量比較高的食物,所以患者在吃粥的時候,盡量不要吃一些皮蛋瘦肉粥,或者是含鹽比較高的蔬菜粥
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征輕微病變是什么引起的
目前關(guān)于腎病綜合征輕微病變的原因還不是非常清楚,目前很多的研究認(rèn)為,腎病綜合征出現(xiàn)輕微病變,是由于機體免疫功能出現(xiàn)紊亂,從而導(dǎo)致腎小球的濾過膜的通透性發(fā)生改變,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從腎小球濾出進入尿液,中引起患者體內(nèi)血的白蛋白明顯偏低。同時會引起患者出現(xiàn)有不同程度的高脂血癥以及水腫,針對腎病綜合癥輕微病變,在治療方面依然是需要使用糖皮質(zhì)激素進行治療。而且,劑量在開始的時候一定要足,減量的時候一定要緩慢,只有這樣腎病綜合征輕微病變才能夠痊愈。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腎病綜合征水腫的特點?
腎病綜合征水腫的特點。腎病綜合征水腫常常是慢慢起來的,最初可以從腳踝、下肢開始腫,凹陷性腫,從下往上腫。早上起來的時候,眼瞼面部可以看到水腫,隨著病情的發(fā)展,就是全身都腫,可以看到胸腔,腹腔,陰囊甚至心包腔的大量積液。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征該怎么治療
腎病綜合征可以用甲潑尼松,雷公藤多苷片,氫氯噻嗪等藥治療。平時多喝水
容柒雁 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
什么情況下會得老年腎病綜合征
腎病綜合癥有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。老年人常常是繼發(fā)性,發(fā)病原因有長期的慢性疾病引起的腎功能損害,如病程較長的糖尿病、腎淀粉樣變、骨髓瘤、淋巴瘤和實體性腫瘤性腎病等;還有其它類型的疾病,如乙型肝炎;某些藥物性損傷導(dǎo)致的腎功能損害引起的,臨床表現(xiàn)有大量的蛋白尿、嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。腎病綜合癥一旦發(fā)生之后,積極對癥治療的同時需要避免勞累,清淡飲食,多吃高蛋白食物為主。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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吃花生皮能提高血小板量么

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花生皮中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化特性,可能幫助保護血管內(nèi)皮細(xì)胞,減少血小板過度消耗。動物實驗顯示白藜蘆醇可調(diào)節(jié)造血微環(huán)境,但人體臨床證據(jù)不足。對于營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的血小板減少,花生皮提供的鐵元素可能輔助改善貧血相關(guān)癥狀。需注意花生皮膳食纖維含量較高,過量攝入可能影響鐵吸收。

病理性血小板減少需明確病因治療。免疫性血小板減少癥需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素或血小板生成素受體激動劑。骨髓造血異常需根據(jù)分型采用免疫抑制治療或化療。嚴(yán)重血小板低下時需輸注血小板懸液?;ㄉげ荒芴娲幬镏委?,且可能干擾華法林等抗凝藥物效果。

血小板持續(xù)低于50×10?/L時應(yīng)及時血液科就診。日??蛇m量食用紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的食物,配合維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷減少出血風(fēng)險?;ㄉそㄗh焯水后少量食用,每日不超過20克,過敏體質(zhì)者禁用。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥懷孕后月經(jīng)會正常嗎

多囊卵巢綜合征患者懷孕后月經(jīng)可能恢復(fù)正常,也可能持續(xù)異常。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。懷孕后體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,部分患者月經(jīng)可能恢復(fù)正常,但也有部分患者仍需治療干預(yù)。

部分多囊卵巢綜合征患者在懷孕分娩后,由于妊娠期間體內(nèi)激素環(huán)境改善,可能暫時恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)。這種情況多見于體重控制良好、胰島素抵抗較輕的患者。產(chǎn)后隨著哺乳期結(jié)束,卵巢功能逐漸恢復(fù),部分患者可出現(xiàn)自發(fā)排卵和規(guī)律月經(jīng)。這類患者通常無需特殊治療,但需繼續(xù)保持健康生活方式,包括均衡飲食、規(guī)律運動和體重管理。

部分患者產(chǎn)后月經(jīng)仍不規(guī)律,可能與持續(xù)存在的高胰島素血癥、高雄激素血癥有關(guān)。這類患者往往伴有肥胖、黑棘皮癥等胰島素抵抗表現(xiàn)。即使成功懷孕分娩,基礎(chǔ)內(nèi)分泌紊亂仍未完全糾正,月經(jīng)周期難以自行恢復(fù)。對于這類患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行長期管理,可能需要使用二甲雙胍片調(diào)節(jié)糖代謝,或屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)整月經(jīng)周期。同時需監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標(biāo)。

多囊卵巢綜合征患者無論產(chǎn)后月經(jīng)是否恢復(fù),都應(yīng)定期進行婦科檢查和代謝評估。建議每3-6個月復(fù)查性激素六項、糖耐量試驗和血脂檢測。日常生活中要注意控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,堅持每周150分鐘中等強度運動。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。若出現(xiàn)月經(jīng)周期超過35天或閉經(jīng)情況,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胡桃綜合征會引起下肢靜脈曲張嗎?

胡桃綜合征一般不會直接引起下肢靜脈曲張。胡桃綜合征是指左腎靜脈受壓導(dǎo)致的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀;而下肢靜脈曲張多與靜脈瓣功能不全、長期站立等因素相關(guān)。

胡桃綜合征的核心病理改變是左腎靜脈在腸系膜上動脈與腹主動脈之間受壓,導(dǎo)致腎靜脈回流受阻。這種機械性壓迫主要影響泌尿系統(tǒng),可能引發(fā)左側(cè)腰痛、肉眼血尿或鏡下血尿,部分患者會出現(xiàn)直立性蛋白尿。其血流動力學(xué)改變通常局限于腎靜脈及其屬支,較少波及下肢靜脈系統(tǒng)。

下肢靜脈曲張的形成需要滿足三個基本條件:靜脈高壓、瓣膜功能不全和血管壁薄弱。長期站立、妊娠、肥胖等因素會增加下肢靜脈壓力,原發(fā)性瓣膜缺陷或血栓后遺癥可能導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全。這些發(fā)病機制與胡桃綜合征的血管受壓無直接關(guān)聯(lián)。臨床觀察顯示,胡桃綜合征患者合并下肢靜脈曲張的概率與普通人群無明顯差異。

若患者同時出現(xiàn)兩種疾病,需考慮獨立發(fā)病的可能。下肢靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐,穿戴醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流。胡桃綜合征確診需通過CT血管成像或超聲檢查,輕度病例可觀察隨訪,嚴(yán)重狹窄者可能需要血管支架置入術(shù)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時至血管外科或腎內(nèi)科就診評估。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
咽喉炎一直不好喉嚨痛了兩個月怎么辦

咽喉炎一直不好喉嚨痛了兩個月可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。咽喉炎長期不愈可能與細(xì)菌感染、胃酸反流、用聲過度、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

避免食用辛辣刺激、過燙或過冷的食物,減少對咽喉黏膜的刺激。適量增加水分?jǐn)z入,選擇溫?zé)岬姆涿鬯?、梨湯等有助于緩解咽喉干燥。避免飲酒和吸煙,這些行為會加重咽喉炎癥。飲食以清淡易消化為主,可適當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺生津的食材。

2、保持口腔衛(wèi)生

每日使用溫鹽水漱口3-4次,有助于減少咽喉部細(xì)菌滋生。刷牙時注意清潔舌苔,避免口腔細(xì)菌向咽喉蔓延??墒褂煤咕煞值氖谒灰碎L期使用以免破壞口腔菌群平衡。避免用力清嗓或咳嗽,這些動作會進一步損傷咽喉黏膜。

3、藥物治療

細(xì)菌感染引起的咽喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。過敏性咽喉炎可使用氯雷他定片緩解癥狀。咽喉腫痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊止痛。慢性咽喉炎患者可考慮使用金嗓利咽丸等中成藥調(diào)理。使用藥物前需明確病因,避免自行用藥。

4、物理治療

咽喉部超聲霧化吸入治療可直接作用于病灶,緩解炎癥和疼痛。低溫等離子消融術(shù)適用于增生明顯的慢性咽炎患者。咽喉部激光治療可促進黏膜修復(fù)。這些治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,根據(jù)病情選擇合適方案。治療期間需配合醫(yī)生指導(dǎo),避免過度用聲。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的慢性肥厚性咽炎,可考慮咽后壁淋巴濾泡消融術(shù)。伴有明顯鼾癥或睡眠呼吸暫停的患者可能需要懸雍垂腭咽成形術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持口腔清潔,避免劇烈運動。手術(shù)治療是最后選擇,需經(jīng)專業(yè)評估后決定。

咽喉炎長期不愈時應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器避免干燥。規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。避免接觸粉塵、煙霧等刺激性環(huán)境。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳等增強體質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等情況,建議及時就醫(yī)檢查,排除腫瘤等嚴(yán)重疾病可能。日??删毩?xí)腹式呼吸,減少咽喉負(fù)擔(dān)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
HPV疫苗九價的副作用是什么

接種HPV九價疫苗后可能出現(xiàn)注射部位紅腫疼痛、發(fā)熱乏力等輕微副作用,極少數(shù)可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)或暈厥。HPV九價疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型引起的宮頸癌及6型、11型引起的生殖器疣。

1、局部反應(yīng)

接種部位可能出現(xiàn)紅腫硬結(jié)、疼痛瘙癢等癥狀,通常2-3天自行消退。這與疫苗刺激局部免疫反應(yīng)有關(guān),可用干凈毛巾冷敷緩解,避免抓撓或熱敷刺激。若持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)化膿需就醫(yī)。

2、全身反應(yīng)

部分接種者會出現(xiàn)低熱頭痛、肌肉酸痛、惡心等流感樣癥狀,體溫多在37-38℃之間。建議多飲水休息,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等退熱藥。癥狀一般24-48小時消失。

3、過敏反應(yīng)

極少數(shù)人可能對疫苗成分如酵母蛋白過敏,表現(xiàn)為皮疹、面部腫脹或呼吸困難。接種后需留觀30分鐘,出現(xiàn)嚴(yán)重過敏可使用鹽酸腎上腺素注射液急救。有過敏史者接種前應(yīng)告知醫(yī)生。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

偶見頭暈乏力或短暫暈厥,多見于青少年。接種后避免立即劇烈運動,建議保持坐位休息15分鐘。既往有血管迷走神經(jīng)反射者,可采取平臥位接種。

5、其他罕見反應(yīng)

個別報道出現(xiàn)肢體疼痛綜合征或自主神經(jīng)功能紊亂,但尚未證實與疫苗直接相關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)肢體麻木、心悸等癥狀應(yīng)及時就診排查其他病因。

接種后24小時內(nèi)避免飲酒和劇烈運動,觀察體溫變化。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。建議完成三劑全程接種以獲得最佳保護效果,后續(xù)仍需定期進行宮頸癌篩查。保持接種部位清潔干燥,飲食宜清淡富含維生素C,如西藍(lán)花、獼猴桃等有助于增強免疫力。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
冠心病人低密度脂蛋白標(biāo)準(zhǔn)是多少
憩室炎是怎么回事?

憩室炎可能由腸壁薄弱、糞便嵌塞、腸道菌群失衡、長期便秘、腸道感染等原因引起,憩室炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式改善等方式治療。

1、腸壁薄弱

腸壁薄弱是憩室炎的常見原因之一,隨著年齡增長,腸壁肌肉層逐漸退化,導(dǎo)致腸壁薄弱部位向外膨出形成憩室。當(dāng)憩室內(nèi)糞便滯留時,可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。腸壁薄弱通常與遺傳因素有關(guān),部分人群天生腸壁結(jié)構(gòu)較脆弱。針對腸壁薄弱,日常應(yīng)避免用力排便,減少腹壓增加的動作,如提重物。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,幫助軟化糞便。

2、糞便嵌塞

糞便嵌塞可能導(dǎo)致憩室內(nèi)壓力升高,造成局部缺血和黏膜損傷,進而誘發(fā)炎癥。長期低纖維飲食、飲水不足等因素易導(dǎo)致糞便干燥嵌塞。糞便嵌塞引起的憩室炎常表現(xiàn)為左下腹疼痛、排便習(xí)慣改變。改善措施包括增加水分?jǐn)z入至每天2000毫升以上,適量食用火龍果、奇異果等高纖維水果,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、腸道菌群失衡

腸道菌群失衡可能破壞腸道黏膜屏障功能,增加憩室感染風(fēng)險。長期使用抗生素、高脂飲食等因素可能擾亂腸道菌群平衡。腸道菌群失衡相關(guān)的憩室炎可能伴有腹脹、腹瀉等癥狀。調(diào)節(jié)措施包括補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,日??娠嬘脽o糖酸奶發(fā)酵乳制品。

4、長期便秘

長期便秘會使腸道內(nèi)壓力持續(xù)升高,促使憩室形成并增加發(fā)炎概率。便秘相關(guān)的憩室炎通常有排便費力、便意不盡感等表現(xiàn)。改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時間如廁,即使無便意也應(yīng)嘗試。飲食上可增加芹菜、菠菜等綠葉蔬菜攝入,配合適量運動如快走、腹部按摩促進腸蠕動。

5、腸道感染

腸道感染可能由病原微生物侵入憩室引發(fā)急性炎癥,常見病原體包括大腸埃希菌、艱難梭菌等。感染性憩室炎多伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀,糞便可能出現(xiàn)黏液或膿血。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重感染需住院接受靜脈輸液治療?;謴?fù)期應(yīng)選擇米粥、面條等低渣飲食,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

憩室炎患者日常應(yīng)注意保持飲食清淡,急性期選擇低纖維流質(zhì)飲食,緩解期逐步過渡到高纖維飲食。避免食用堅果、種子等可能滯留憩室的食物。規(guī)律進行散步、瑜伽等溫和運動,促進腸道蠕動。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測憩室變化情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
扁桃體炎吃甘桔冰梅片有效嗎?
甘菊冰梅片是中成藥,具有清咽利喉的作用,可以治療扁桃體炎。但是在急性扁桃體炎發(fā)作期間,應(yīng)該同時配合口服抗生素,大量飲水。如果伴有發(fā)熱等嚴(yán)重的細(xì)菌感染的情況下,需要靜脈輸注抗炎藥物。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
婦科泌尿三項是什么檢查
腸胃疼淋巴腫大怎么辦

腸胃疼伴隨淋巴腫大可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。腸胃疼與淋巴腫大可能由胃腸炎、淋巴結(jié)炎、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、腹腔感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激或高纖維食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。少量多餐減輕消化壓力,適當(dāng)補充電解質(zhì)水預(yù)防脫水。若伴隨嘔吐需暫時禁食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)進食。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腹部疼痛部位,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣。頸部或腹股溝淋巴結(jié)腫大時可局部熱敷促進血液循環(huán),但避免高溫燙傷皮膚。熱敷后注意保暖,避免受涼加重癥狀。

3、藥物治療

胃腸痙攣可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。細(xì)菌感染引起的淋巴腫大需用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。病毒感染可配合利巴韋林顆?;蜻B花清瘟膠囊抗病毒治療。

4、抗感染治療

腹腔感染如闌尾炎可能導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)炎,需靜脈注射抗生素控制炎癥。結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進行抗結(jié)核治療。慢性EB病毒感染需長期服用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。

5、手術(shù)干預(yù)

腸梗阻或消化道穿孔引發(fā)的疼痛伴淋巴結(jié)反應(yīng)需急診手術(shù)解除梗阻或修補穿孔。惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需根據(jù)原發(fā)灶情況選擇根治性切除或姑息性手術(shù)?;撔粤馨徒Y(jié)炎形成膿腫時需切開引流。

出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的腹痛伴淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時就醫(yī)排查病因,避免劇烈運動加重炎癥反應(yīng)?;謴?fù)期保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升維持代謝,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評估病情變化。注意觀察疼痛性質(zhì)變化及淋巴結(jié)大小硬度改變,記錄癥狀發(fā)展情況供醫(yī)生診斷參考。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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