醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石排出時(shí)通常肉眼可見，主要與結(jié)石成分、體積、形狀等因素有關(guān)。常見排出的結(jié)石可能呈現(xiàn)黃色、棕色或黑色，質(zhì)地堅(jiān)硬或疏松。

  1、成分影響

  草酸鈣結(jié)石多呈深褐色且表面粗糙，磷酸鈣結(jié)石為灰白色，尿酸結(jié)石則可能為黃橙色。不同成分的結(jié)石在尿液中的溶解度和顯色度存在差異。

  2、體積因素

  直徑超過3毫米的結(jié)石更容易被肉眼識(shí)別，微小結(jié)石可能隨尿液混濁排出。結(jié)石體積直接影響排尿時(shí)的通過性和視覺辨識(shí)度。

  3、形狀特征

  表面光滑的結(jié)石排出時(shí)疼痛較輕但不易察覺，帶棱角的結(jié)石可能引發(fā)生殖道劃傷并伴隨明顯血尿，此時(shí)更易被發(fā)現(xiàn)。

  4、伴隨癥狀

  排尿時(shí)突發(fā)劇痛或尿流中斷往往提示結(jié)石排出，部分患者可聽到陶瓷樣碰撞聲。血尿和尿頻癥狀可能持續(xù)至結(jié)石完全排出后。

  建議結(jié)石排出后收集標(biāo)本送檢，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲復(fù)查。