醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  容易腎結(jié)石的體質(zhì)通常與代謝異常、飲食習慣、遺傳因素及泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，主要風險因素包括高草酸尿癥、高鈣尿癥、低枸櫞酸尿癥、慢性脫水等。

  1. 代謝異常

  高鈣尿癥或高草酸尿癥等代謝問題可能導致尿液中礦物質(zhì)過飽和，形成結(jié)晶。建議限制高草酸食物如菠菜，增加水分攝入，可遵醫(yī)囑使用噻嗪類利尿劑、枸櫞酸鉀或別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  2. 飲食習慣

  長期高鹽、高蛋白飲食及飲水不足會升高尿液濃度。每日飲水量建議超過2000毫升，減少動物內(nèi)臟攝入，必要時補充維生素B6或鎂劑。

  3. 遺傳因素

  胱氨酸尿癥等遺傳性疾病會導致特定氨基酸排泄異常。家長需定期監(jiān)測患兒尿液，醫(yī)生可能推薦青霉胺、硫普羅寧等藥物結(jié)合堿化尿液治療。

  4. 泌尿異常

  尿路梗阻或反復感染可能改變尿液環(huán)境。需治療原發(fā)疾病，如解除梗阻后可使用抗生素，合并結(jié)石時可選擇體外沖擊波碎石術(shù)。

  日常保持均衡飲食，避免長期憋尿，定期進行尿液檢查和超聲篩查，結(jié)石反復發(fā)作者建議完善代謝評估。