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人容易感染禽流感嗎。

來源:博禾知道

2023-03-19 13:53 43人閱讀

問題描述:人容易感染禽流感嗎。

醫(yī)生回答(1)

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H7N9禽流感是什么病毒
H7N9禽流感病毒是甲型流感病毒,患者感染H7N9禽流感病毒之后,會(huì)出現(xiàn)高熱、咳嗽、寒顫、咳血樣分泌物、低氧,很快會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭、死亡。所以,在H7N9禽流感肆虐的季節(jié),要增強(qiáng)防護(hù)意識(shí),采取防護(hù)措施,盡量減少外出,外出時(shí)一定要佩戴口罩,不要去人群密集的地方,要均衡飲食,合理運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體抵抗力。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、流涕、寒戰(zhàn)等癥狀時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī),去醫(yī)院完善胸部影像學(xué)檢查、呼吸道分泌物檢查等,明確診斷,及時(shí)治療。可以積極采取抗病毒治療,常用藥物包括奧司他韋、利巴韋林,以及其他對(duì)癥治療。無呼吸困難者,可以給予吸氧。痰液不易咳出者,可以服用祛痰藥,如溴己新。如果出現(xiàn)其他器官衰竭,要積極進(jìn)行對(duì)癥治療,以挽救患者生命。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
禽流感病毒人與人之間傳染嗎
你好出現(xiàn)有這些癥狀的話,傳染幾率考慮還是屬于比較小的,是否有禽流感的情況的話,建議你最好還是先全面檢查以后才可以進(jìn)行判斷的。如果是出現(xiàn)有咳嗽流鼻涕等情況的話,還是需要及時(shí)的選擇藥物來進(jìn)行調(diào)理,針對(duì)于病情的后期恢復(fù)治療效果也是屬于比較明顯的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
禽流感和新型豬流感是一回事嗎
禽流感和新型豬流感不是一回事,禽流感病毒引起人類疾病是屬于甲性流感病毒,毒力非常強(qiáng),一旦確診就需要進(jìn)行隔離,大多數(shù)禽流感都是通過動(dòng)物傳染引起的。豬流感病情是,患者感染以后癥狀和感冒一樣,會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽,疲勞,食欲不振,在預(yù)防方面,疫苗對(duì)于豬流感并沒有很好的效果,而正確的做法就是要養(yǎng)好個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,多鍛煉,要經(jīng)常保持室內(nèi)的通風(fēng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲型h1n1流感是禽流感嗎
H1N1是甲型流行性感冒,不是禽流感,禽流感是禽類傳染人的一種流行性感冒,其主要的亞型包括H5N1,H5N6,H7N9,H7N7,H9N2,H10N8,H7N4的亞型,廣譜的抗病毒藥物對(duì)禽流感病毒都有治療作用,根據(jù)感染的病毒類型不一樣,病情的輕重也不一樣。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雞患了禽流感的癥狀是什么
病禽主要的癥狀表現(xiàn)出為高度沉郁、昏迷,張口喘息,流淚流涕(在水禽有時(shí)足見眼鼻淌出膿樣液體),冠髯發(fā)紺、破皮,頭頸部腫脹,急性瀕死。一般表現(xiàn)出為流淚、咳、喘息、下痢,產(chǎn)蛋率大幅度上升,并再次發(fā)生零星瀕死。建議如果有下述表現(xiàn)出,應(yīng)高度質(zhì)疑。主要的癥狀表現(xiàn)出為高度沉郁、昏迷,張口喘息,流淚流涕(在水禽有時(shí)足見眼鼻淌出膿樣液體),冠髯發(fā)紺、破皮,頭頸部腫脹,急性瀕死。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
h7n9禽流感晨檢有效嗎?
早上給孩子量體溫,測量溫度是有效的,流感與普通感冒很相似,都有發(fā)熱,渾身乏力,咳嗽,頭暈頭痛的表現(xiàn)。根據(jù)情況的描述,建議去醫(yī)院做一個(gè)更加詳細(xì)的檢查。如果是流感的話,要在48小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物。越早服用效果越好。同時(shí),盡量不要帶孩子去人多和空氣不流通的地方。多讓孩子吃瓜果蔬菜,多喝水多補(bǔ)充維生素。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
h7n9禽流感是一種什么病
出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí),應(yīng)戴上口罩,盡快到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前7天是否到過禽流感疫區(qū),是否與病禽接觸等情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和使用藥物。,對(duì)于感冒疾病的出現(xiàn),患者朋友們應(yīng)該做到積極對(duì)癥治療,因?yàn)樵缙诘母忻笆侨菀椎玫骄徑獾?。患者們不要錯(cuò)過治療的好時(shí)機(jī)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
高致病性禽流感癥狀都有哪些
H5N1病毒感染者多呈急性起病,早期表現(xiàn)主要為發(fā)熱,體溫大多持續(xù)在39℃以上,熱程1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀,治療中若體溫持續(xù)超過39℃,需警惕重癥傾向。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
禽流感能打新冠疫苗嗎
禽流感不能夠打新冠疫苗?;颊吒腥厩萘鞲袑儆诩毙詡魅静?,尤其是患有高致病性禽流感患者,病情危重,可以危及患者的生命。這屬于接種新冠疫苗的禁忌證,患者這期間要積極治療禽流感。禽流感在臨床表現(xiàn)上常見表現(xiàn)為發(fā)熱,伴有病毒性肺炎,要注意與新冠肺炎相鑒別。主要鑒別點(diǎn)是患者是否有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)接觸史,及新型冠狀病毒核酸和抗體檢測陰性可以排除?;颊吒腥厩萘鞲锌祻?fù)后,可以注射新冠疫苗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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1、調(diào)整飲食

小兒腸炎期間需暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。可給予米湯、稀釋后的蘋果汁、無乳糖配方奶粉等低滲液體,避免高糖、高脂食物刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食辛辣油膩食物。癥狀緩解后逐漸過渡到清淡易消化的食物如米粥、面條。

2、補(bǔ)充體液

腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。按說明書比例配制補(bǔ)液鹽溶液,少量多次喂服。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升液體,每次腹瀉后額外補(bǔ)充10毫升每公斤體重的補(bǔ)液。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3、更換藥物

若原用藥物效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性腸炎可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等對(duì)癥藥物。避免自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)的藥物。

4、物理降溫

發(fā)熱時(shí)可采取物理降溫措施。用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免使用酒精擦浴。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的衣物。體溫超過38.5攝氏度時(shí)按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑,注意用藥間隔時(shí)間。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)48小時(shí)未見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)血便、高熱、抽搐、意識(shí)改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測等檢查。重癥患兒需住院治療,通過靜脈補(bǔ)液、營養(yǎng)支持等綜合措施控制病情。完善檢查有助于明確病原體類型和耐藥情況。

小兒腸炎護(hù)理期間需密切觀察體溫、排便次數(shù)、尿量等變化。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染?;謴?fù)期逐步增加營養(yǎng)攝入,可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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正頜手術(shù)后凝血原因

正頜手術(shù)后凝血異??赡芘c術(shù)中血管損傷、凝血功能障礙、術(shù)后感染、藥物影響及個(gè)體差異等因素有關(guān)。正頜手術(shù)作為頜面部骨骼矯正手術(shù),術(shù)中可能損傷微小血管,若患者本身存在血小板減少或凝血因子缺乏,術(shù)后易出現(xiàn)滲血或血腫;部分患者術(shù)后使用抗凝藥物預(yù)防血栓,也可能干擾正常凝血過程;術(shù)后口腔衛(wèi)生不良引發(fā)感染時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)進(jìn)一步破壞凝血平衡。此外,高齡、長期吸煙或合并肝病等基礎(chǔ)疾病患者,凝血功能恢復(fù)速度可能較慢。

術(shù)中操作直接損傷血管是術(shù)后凝血異常最常見原因。正頜手術(shù)需截?cái)嗖⒁苿?dòng)頜骨,過程中可能切斷骨內(nèi)微小血管或周圍軟組織血管網(wǎng),盡管術(shù)中會(huì)進(jìn)行電凝止血,但術(shù)后體位變動(dòng)或血壓波動(dòng)可能導(dǎo)致遲發(fā)性出血。患者若術(shù)前存在血友病、維生素K缺乏等遺傳性或獲得性凝血障礙,手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)加劇凝血物質(zhì)消耗,表現(xiàn)為切口持續(xù)滲血或皮下瘀斑擴(kuò)大。

藥物因素需特別關(guān)注兩類情況:一是術(shù)前長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥的患者,即使術(shù)前停藥,藥物殘留效應(yīng)仍可能影響凝血酶原時(shí)間;二是術(shù)后預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液,雖降低靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),但可能增加創(chuàng)面出血概率。此外,部分抗生素如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可能干擾腸道菌群合成維生素K,間接導(dǎo)致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成不足。

感染引發(fā)的凝血異常通常具有延遲性。術(shù)后3-5天若出現(xiàn)切口紅腫、膿性分泌物伴出血加重,提示可能發(fā)生局部感染。細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素會(huì)激活纖溶系統(tǒng),同時(shí)炎癥介質(zhì)使血管通透性增加,形成感染-出血惡性循環(huán)。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)此類情況,需及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并調(diào)整抗感染方案,如使用甲硝唑氯化鈉注射液控制厭氧菌感染。

個(gè)體差異方面,高齡患者血管彈性下降、肝腎功能減退,凝血因子合成效率降低;長期吸煙者血管內(nèi)皮功能受損,血小板聚集性增強(qiáng)但凝血質(zhì)量下降;合并肝硬化時(shí),肝臟合成纖維蛋白原能力不足,均可能導(dǎo)致術(shù)后凝血延遲。這類患者術(shù)前需全面評(píng)估凝血四項(xiàng)、血小板功能及肝功能,必要時(shí)輸注人纖維蛋白原濃縮劑進(jìn)行預(yù)防性治療。

術(shù)后應(yīng)保持半臥位減少面部充血,24小時(shí)內(nèi)冰敷術(shù)區(qū)收縮血管,飲食選擇溫涼流食避免刺激創(chuàng)面。密切觀察引流液顏色和量,若出現(xiàn)鮮紅色血液持續(xù)滲出或頸部突然腫脹,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生處理?;謴?fù)期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、用力擤鼻及使用吸管,遵醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能。日??蛇m量補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等深綠色蔬菜,但避免與華法林鈉片同服以免影響藥效。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
營養(yǎng)不良是脫發(fā)原因嗎

營養(yǎng)不良可能是脫發(fā)的原因之一,長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等關(guān)鍵營養(yǎng)素會(huì)影響毛囊健康,導(dǎo)致脫發(fā)加重。脫發(fā)通常由遺傳、激素失衡、精神壓力、疾病或藥物副作用等因素共同引起,需結(jié)合具體原因判斷。

蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)角蛋白合成減少,使毛發(fā)變細(xì)易斷。缺鐵可能引發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏。鋅元素缺乏可能造成毛囊萎縮,頭皮出現(xiàn)片狀脫發(fā)區(qū)。維生素D水平低下與自身免疫性脫發(fā)有關(guān),可能加重斑禿癥狀。部分極端節(jié)食者可能出現(xiàn)營養(yǎng)性脫發(fā),伴隨指甲脆弱、皮膚干燥等全身癥狀。

妊娠期女性因鐵和葉酸需求增加,可能出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)。慢性胃腸疾病患者吸收障礙時(shí),會(huì)繼發(fā)多種營養(yǎng)素缺乏。甲狀腺功能異?;颊叱:喜㈣F與維生素B12缺乏,加速脫發(fā)進(jìn)程。長期服用質(zhì)子泵抑制劑可能影響鋅吸收,間接導(dǎo)致脫發(fā)。銀屑病等慢性皮膚病可能因代謝消耗增加引發(fā)營養(yǎng)相關(guān)性脫發(fā)。

建議保持均衡飲食,每日攝入足量瘦肉、魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配深色蔬菜補(bǔ)充鐵元素。脫發(fā)持續(xù)超過三個(gè)月或伴隨頭皮異常時(shí),需排查甲狀腺功能、血清鐵蛋白等指標(biāo)。確診營養(yǎng)缺乏者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相應(yīng)營養(yǎng)素,避免自行大劑量服用補(bǔ)充劑。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
重視肺炎對(duì)寶寶的危害有哪些

肺炎對(duì)寶寶的危害主要包括呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒癥、腦膜炎以及生長發(fā)育遲緩等。肺炎可能是由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起的,建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、呼吸衰竭

肺炎可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,甚至呼吸衰竭。這種情況通常與肺部炎癥加重、肺泡通氣功能障礙有關(guān)。寶寶可能出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀。治療措施包括氧療、使用抗生素如阿莫西林顆?;蝾^孢克肟顆粒,嚴(yán)重時(shí)可能需要機(jī)械通氣。

2、心力衰竭

重癥肺炎可能引發(fā)寶寶心力衰竭,主要由于肺部炎癥導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,增加心臟負(fù)擔(dān)。寶寶可能出現(xiàn)心率增快、肝臟腫大等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片,同時(shí)控制肺部感染。

3、膿毒癥

肺炎病原體可能進(jìn)入血液循環(huán),引起全身性感染即膿毒癥。這種情況常見于免疫力低下的寶寶,表現(xiàn)為高熱、精神萎靡等。需及時(shí)使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉,并進(jìn)行液體復(fù)蘇等支持治療。

4、腦膜炎

部分肺炎病原體可能通過血腦屏障引發(fā)腦膜炎,這是肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。寶寶可能出現(xiàn)高熱、抽搐、意識(shí)障礙等癥狀。治療需要使用能透過血腦屏障的抗生素如注射用美羅培南,并配合降顱壓等對(duì)癥治療。

5、生長發(fā)育遲緩

反復(fù)或遷延不愈的肺炎可能影響寶寶的營養(yǎng)吸收和氧氣供應(yīng),導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。這種情況通常與慢性肺部炎癥、喂養(yǎng)困難有關(guān)。家長需注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持,遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽口服凍干粉。

家長應(yīng)密切觀察寶寶呼吸、體溫等變化,保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)的寶寶建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),已添加輔食的寶寶應(yīng)保證營養(yǎng)均衡。肺炎恢復(fù)期要避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肺部情況。如發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸頻率超過每分鐘60次、出現(xiàn)三凹征或精神差等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒肺炎吃什么藥化痰

小兒肺炎可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液、愈創(chuàng)甘油醚糖漿、小兒肺熱咳喘口服液等藥物化痰。小兒肺炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常伴隨咳嗽、痰液黏稠、發(fā)熱等癥狀,需在明確病因后針對(duì)性用藥,避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。

1、氨溴索口服溶液

氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠不易咳出的情況,能促進(jìn)呼吸道黏膜漿液分泌,降低痰液黏度。該藥常用于支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病,使用后可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。家長需注意患兒用藥后痰液排出情況,避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。

2、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,對(duì)濃稠痰液效果顯著。適用于細(xì)菌性肺炎、支氣管擴(kuò)張伴感染等疾病,用藥時(shí)可能出現(xiàn)支氣管痙攣等不良反應(yīng),哮喘患兒慎用。家長應(yīng)將藥物用溫水溶解后服用,避免與活性炭同服。

3、羧甲司坦口服溶液

羧甲司坦口服溶液可調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌,改善痰液流動(dòng)性,適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎恢復(fù)期。服藥期間可能出現(xiàn)頭暈、皮疹等反應(yīng),胃潰瘍患兒禁用。家長需觀察患兒痰液性狀變化,用藥不宜超過一周。

4、愈創(chuàng)甘油醚糖漿

愈創(chuàng)甘油醚糖漿通過刺激胃黏膜反射性促進(jìn)呼吸道分泌,稀釋痰液便于咳出,多用于急性呼吸道感染伴痰多??赡艹霈F(xiàn)惡心、嗜睡等副作用,早產(chǎn)兒及新生兒禁用。家長應(yīng)注意患兒服藥后飲水量,保持環(huán)境濕度有助于排痰。

5、小兒肺熱咳喘口服液

小兒肺熱咳喘口服液為中成藥,含麻黃、苦杏仁等成分,具有清熱化痰功效,適用于風(fēng)熱犯肺型肺炎。服藥后可能出現(xiàn)口干、輕微腹瀉,風(fēng)寒咳嗽者忌用。家長需遵醫(yī)囑按療程服用,避免與滋補(bǔ)性中藥同服。

除藥物治療外,家長應(yīng)保持患兒居室空氣流通,維持適宜溫濕度,鼓勵(lì)少量多次飲水稀釋痰液。飲食選擇易消化食物如粥類、蒸蛋,避免辛辣刺激及生冷食品。密切觀察呼吸頻率、痰液顏色變化,若出現(xiàn)氣促、紫紺或持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔拍背幫助排痰,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肺部負(fù)擔(dān)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶咳嗽可以喝豆?jié){嗎

寶寶咳嗽一般可以喝豆?jié){,但需觀察是否對(duì)豆類過敏或存在胃腸不適。豆?jié){含有優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營養(yǎng)素,有助于補(bǔ)充能量,但飲用過量可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

豆?jié){富含植物蛋白、B族維生素和礦物質(zhì),能夠?yàn)榭人云陂g的寶寶提供營養(yǎng)支持,尤其適合因咽喉干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。溫?zé)岬亩節(jié){可緩解咽喉黏膜干燥,但需確保溫度適宜避免燙傷。若寶寶存在豆類過敏史或飲用后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等反應(yīng),應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。對(duì)于痰多或伴有發(fā)熱的咳嗽,豆?jié){可能增加痰液粘稠度,此時(shí)建議優(yōu)先選擇溫水或梨汁等更溫和的飲品。

家長需注意觀察寶寶飲用豆?jié){后的反應(yīng),初次嘗試應(yīng)少量給予。咳嗽期間飲食以清淡易消化為主,可搭配蒸梨、百合粥等潤肺食物。若咳嗽持續(xù)超過3天或伴隨呼吸急促、精神萎靡等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查呼吸道感染或過敏性疾病。日常保存豆?jié){需冷藏并在2小時(shí)內(nèi)飲用完畢,避免微生物污染引發(fā)胃腸不適。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩發(fā)燒能拿酒精擦拭身體嗎

小孩發(fā)燒一般不建議用酒精擦拭身體,酒精揮發(fā)可能導(dǎo)致皮膚刺激或體溫驟降。物理降溫可選擇溫水擦拭或退熱貼,若持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

酒精擦拭降溫存在多重風(fēng)險(xiǎn)。酒精揮發(fā)過程中會(huì)帶走體表大量熱量,可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)或體溫驟降,嬰幼兒尤其容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)不良反應(yīng)。酒精還可通過皮膚吸收,對(duì)肝功能未發(fā)育完全的兒童可能造成毒性反應(yīng)。部分兒童對(duì)酒精過敏,擦拭后可能出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢等接觸性皮炎癥狀。市售酒精濃度通常超過安全范圍,直接接觸嬌嫩皮膚易引發(fā)灼傷。

溫水擦拭是更安全的物理降溫方式。使用32-34℃溫水浸濕毛巾,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水分蒸發(fā)可帶走體表熱量。退熱貼通過凝膠層持續(xù)散熱,可貼于額頭或后頸,每4-6小時(shí)更換一次。保持室溫25℃左右,穿著透氣棉質(zhì)衣物,有助于熱量自然散發(fā)。發(fā)熱期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水加重癥狀。

當(dāng)體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時(shí)以上,需及時(shí)兒科就診排除感染因素。細(xì)菌性感染可能需要阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,病毒性感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。避免自行使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。發(fā)熱期間注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及有無皮疹,出現(xiàn)抽搐、嘔吐或意識(shí)改變需立即急診處理。日常應(yīng)保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),接種流感疫苗等可降低發(fā)熱發(fā)生概率。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子支氣管炎咳嗽有痰老不好

孩子支氣管炎咳嗽有痰老不好可能與感染未控制、氣道高反應(yīng)性、護(hù)理不當(dāng)、過敏因素或合并其他疾病有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),通過血常規(guī)、胸片等檢查明確病因,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,同時(shí)保持室內(nèi)濕度、多飲溫水、避免接觸過敏原。

1、感染未控制

細(xì)菌或病毒感染未徹底清除會(huì)導(dǎo)致咳嗽遷延不愈。支氣管炎患兒可能出現(xiàn)黃綠色膿痰、反復(fù)低熱等癥狀。需通過痰培養(yǎng)明確病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可使用干擾素α2b噴霧劑。家長需注意觀察孩子體溫變化,避免擅自停藥。

2、氣道高反應(yīng)性

炎癥持續(xù)刺激引發(fā)氣道敏感性增高,表現(xiàn)為夜間干咳、遇冷空氣咳嗽加重。這種情況可配合使用孟魯司特鈉咀嚼片降低氣道反應(yīng),聯(lián)合布地奈德混懸液霧化治療。家長應(yīng)避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴口罩防護(hù)。

3、護(hù)理不當(dāng)

室內(nèi)干燥、飲水量不足會(huì)使痰液黏稠難以咳出。建議使用加濕器維持50%-60%濕度,每日分次飲用1000-1500毫升溫水。家長可空心掌輕拍孩子背部幫助排痰,避開脊柱和腰部,每次5-10分鐘。

4、過敏因素

塵螨、花粉等過敏原接觸會(huì)加重氣道炎癥?;純撼0楸前W、打噴嚏等過敏癥狀。需檢測過敏原并回避,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿。每周用60℃熱水清洗床品,減少毛絨玩具擺放。

5、合并其他疾病

可能合并鼻竇炎、哮喘等疾病導(dǎo)致癥狀持續(xù)。若出現(xiàn)頭痛、喘息等癥狀需進(jìn)一步檢查。鼻竇炎需聯(lián)用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,哮喘急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

日常需保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),飲食選擇百合粥、銀耳羹等潤肺食物,忌食冷飲及辛辣刺激食物??人云陂g暫緩游泳等劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證10小時(shí)睡眠。若用藥3天無改善或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況需立即復(fù)診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么白帶會(huì)增多

白帶增多可能與激素變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。正常生理性增多通常無不適癥狀,病理性增多可能伴隨異味、瘙癢或腹痛等癥狀,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。

1. 激素變化

月經(jīng)周期中雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致白帶量增多,呈透明蛋清狀,屬于正常生理現(xiàn)象。妊娠期、排卵期或口服避孕藥時(shí)也可能出現(xiàn)類似情況。保持外陰清潔干燥即可,無須特殊處理。

2. 陰道炎

細(xì)菌性陰道病可能使白帶呈灰白色伴魚腥味,外陰瘙癢明顯??赡芘c陰道菌群失衡、頻繁沖洗等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。

3. 宮頸炎

宮頸受病原體感染后,白帶可呈膿性或帶血絲,常伴有性交后出血。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體是常見致病微生物。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查,確診后可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療。

4. 盆腔炎

盆腔炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致白帶增多且質(zhì)地黏稠,下腹持續(xù)隱痛,可能由上行感染引起。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱,需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療。

5. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激可引發(fā)褐色分泌物增多,月經(jīng)期疼痛加劇。該疾病與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān),確診后可采用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過度使用洗液沖洗陰道。出現(xiàn)白帶顏色異常、外陰灼熱感或下腹墜脹時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)及超聲檢查。長期未緩解的病理性白帶增多可能影響生殖健康,需規(guī)范治療原發(fā)疾病,治療期間禁止性生活。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病發(fā)生低血糖的原因是什么

糖尿病發(fā)生低血糖可能與胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過度、肝腎功能異常、降糖藥物相互作用等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、乏力、意識(shí)模糊等癥狀。建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,及時(shí)調(diào)整治療方案。

1、胰島素使用過量

胰島素劑量計(jì)算錯(cuò)誤或注射后未及時(shí)進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖驟降。使用胰島素筆或胰島素泵時(shí)需嚴(yán)格核對(duì)劑量,避免重復(fù)注射。若因胰島素過量出現(xiàn)低血糖,需立即進(jìn)食含糖食物,如葡萄糖片或果汁,并監(jiān)測血糖變化。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素注射液。

2、飲食不規(guī)律

延遲進(jìn)餐、碳水化合物攝入不足或飲酒后抑制肝糖原分解均可誘發(fā)低血糖。建議定時(shí)定量進(jìn)食,隨身攜帶餅干等零食。合并胃腸疾病導(dǎo)致吸收不良時(shí),需調(diào)整降糖方案并配合口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、運(yùn)動(dòng)過度

未根據(jù)運(yùn)動(dòng)量調(diào)整胰島素劑量或未補(bǔ)充額外碳水化合物時(shí),運(yùn)動(dòng)后肌肉過度攝取葡萄糖可能引發(fā)低血糖。建議運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測血糖,若低于5.6mmol/L需提前加餐。長時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)每30分鐘補(bǔ)充含糖飲料,避免空腹運(yùn)動(dòng)。

4、肝腎功能異常

肝功能受損影響糖原儲(chǔ)存,腎功能減退延緩降糖藥物排泄,均會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需減少磺脲類藥物用量,優(yōu)先選擇格列喹酮片等腎代謝率低的藥物,必要時(shí)改用胰島素類似物注射液。

5、藥物相互作用

阿司匹林腸溶片、鹽酸普萘洛爾片等藥物可能增強(qiáng)降糖效果。使用復(fù)方制劑如格列本脲片時(shí),需注意其他中藥成分的協(xié)同降糖作用。建議就診時(shí)向醫(yī)生完整說明用藥史,避免聯(lián)合用藥導(dǎo)致血糖波動(dòng)。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,使用動(dòng)態(tài)血糖儀持續(xù)監(jiān)測血糖波動(dòng)。外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品,家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別嗜睡、抽搐等嚴(yán)重低血糖表現(xiàn)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整降糖方案。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因低血糖,需及時(shí)就醫(yī)排查胰島素瘤等罕見病因。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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