醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膀胱結(jié)石取石后尿管一般保留1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)、排尿功能恢復(fù)情況等多種因素的影響。

  1、結(jié)石大小

  小結(jié)石取石后尿管可能僅需留置1天，較大結(jié)石或碎石后可能需延長至3天。

  2、手術(shù)方式

  經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)后尿管留置時(shí)間較短，開放手術(shù)可能需延長至3-5天。

  3、出血風(fēng)險(xiǎn)

  術(shù)中出血較多或存在黏膜損傷時(shí)，需延長留置時(shí)間至3天以上以觀察出血情況。

  4、排尿功能

  老年患者或術(shù)前存在排尿困難者，需評(píng)估排尿功能恢復(fù)情況后再拔管。

  術(shù)后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)恢復(fù)情況。