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新生兒睪丸一大一小可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、隱睪等原因引起,需通過(guò)超聲檢查明確診斷。
1. 鞘膜積液鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚,表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫脹。多數(shù)在1歲前自行吸收,持續(xù)存在需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。
2. 腹股溝斜疝腹腔內(nèi)容物經(jīng)未閉鞘狀突進(jìn)入陰囊,表現(xiàn)為可復(fù)性包塊。需手法復(fù)位或疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療,避免嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
3. 睪丸扭轉(zhuǎn)精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和腫脹。屬于泌尿外科急癥,需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定挽救睪丸。
4. 隱睪睪丸未降入陰囊可能停留在腹股溝區(qū),需在6-12月齡前通過(guò)激素治療或睪丸固定術(shù)干預(yù),降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。
建議家長(zhǎng)每日洗澡時(shí)觀察睪丸形態(tài)變化,避免擠壓陰囊,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至小兒外科就診。母乳喂養(yǎng)期間母親需保持均衡營(yíng)養(yǎng)。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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