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小兒肺炎可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥支持、家庭護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。常見(jiàn)病因包括病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性因素等。
1. 抗感染治療細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素;病毒性肺炎以對(duì)癥為主,重癥可考慮奧司他韋等抗病毒藥物。
2. 對(duì)癥支持發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚退熱,痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液,喘息明顯時(shí)需霧化吸入布地奈德緩解氣道炎癥。
3. 家庭護(hù)理家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度50%-60%,少量多次喂溫水稀釋痰液,每日拍背排痰3-4次,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。
4. 預(yù)防并發(fā)癥觀察呼吸頻率是否超過(guò)40次/分鐘、有無(wú)鼻翼煽動(dòng)等缺氧表現(xiàn),警惕膿胸或心力衰竭,出現(xiàn)嗜睡、拒食等癥狀需立即復(fù)診。
恢復(fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒建議繼續(xù)哺乳以增強(qiáng)免疫力。
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