醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  寶寶兩側(cè)顴骨不一樣高可能由睡姿不當、先天性發(fā)育不對稱、產(chǎn)道擠壓或顱縫早閉等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、物理干預、定期監(jiān)測或手術矯正等方式改善。

  1、睡姿不當

  長期單側(cè)睡姿可能導致顴骨受壓不均。建議家長定期調(diào)整寶寶睡姿，左右側(cè)臥交替進行，避免使用過硬枕頭。

  2、先天性發(fā)育不對稱

  面部骨骼自然生長差異所致。家長需觀察是否伴隨進食困難，若無功能障礙可暫不干預，定期兒科隨訪評估發(fā)育進度。

  3、產(chǎn)道擠壓

  分娩過程中顴骨受外力擠壓變形，通常表現(xiàn)為單側(cè)輕微腫脹。家長需避免觸碰隆起部位，多數(shù)情況3-6個月會自然恢復。

  4、顱縫早閉

  可能與FGFR基因突變有關，表現(xiàn)為頭顱畸形伴顴骨異常。需神經(jīng)外科評估，確診后需在1歲內(nèi)行顱骨重塑手術。

  日常哺乳時注意雙側(cè)輪流喂養(yǎng)，定期拍攝面部照片對比變化，若6個月后不對稱加劇或伴隨斜視等癥狀需立即就醫(yī)。