醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膀胱結(jié)石的手術(shù)治療方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、恥骨上膀胱切開取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、激光碎石術(shù)。

  1、膀胱鏡碎石術(shù)

  通過尿道插入膀胱鏡，使用機(jī)械碎石鉗或氣壓彈道碎石設(shè)備粉碎結(jié)石，適用于直徑小于3厘米的結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。

  2、膀胱切開術(shù)

  在下腹部切開膀胱取出結(jié)石，適用于體積過大或合并膀胱憩室的復(fù)雜結(jié)石，需住院治療并預(yù)防性使用抗生素。

  3、體外碎石術(shù)

  利用沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于硬度較低的尿酸結(jié)石，但需配合排石藥物輔助碎石排出。

  4、激光碎石術(shù)

  通過鈥激光光纖將結(jié)石汽化，對周圍組織損傷小，特別適合合并前列腺增生的老年患者。

  術(shù)后應(yīng)增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。