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脊髓損傷后的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該繼續(xù)進行嗎?

來源:博禾知道

2022-06-05 08:38 45人閱讀

問題描述:脊髓損傷后的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該繼續(xù)進行嗎?

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緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮或醋酸烏利司他,通過延遲排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用。單次使用安全性較高,但短期內(nèi)重復(fù)服藥可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。部分女性會出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等反應(yīng),癥狀通常1-2個月經(jīng)周期內(nèi)自行緩解。用藥后需觀察下次月經(jīng)周期變化,若延遲超過1周建議驗孕。

少數(shù)情況下,如體重超過70公斤或服藥后嘔吐,藥物效果可能降低。與其他藥物如抗癲癇藥、抗生素聯(lián)用時,需間隔2小時服用。存在血栓病史、嚴重肝病或激素依賴性腫瘤患者應(yīng)避免使用。服藥后3小時內(nèi)嘔吐需補服同等劑量。

建議采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕措施。緊急避孕藥每年使用不超過3次,多次使用需排查避孕失敗原因。若本月已服用2次或出現(xiàn)嚴重腹痛、視力模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長期避孕需求者可咨詢醫(yī)生選擇適合的避孕方案,如宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后肩周炎怎么引起的
產(chǎn)后肩周炎可能是由于激素變化、姿勢不當、過度勞累等原因共同作用引發(fā),主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限,應(yīng)盡早識別并采取有效的治療和預(yù)防措施。 1、激素變化及松弛韌帶影響 產(chǎn)后女性體內(nèi)激素水平經(jīng)歷劇烈變化,尤其是孕激素和松弛素的下降,這可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶的松弛和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,從而增加肩關(guān)節(jié)壓力,誘發(fā)肩周炎。建議產(chǎn)后女性通過適度的肩部伸展運動來增強關(guān)節(jié)靈活性,例如手指爬墻動作、肩環(huán)繞運動等。這些動作不僅安全,還能幫助緩解僵硬和疼痛。 2、不良姿勢及反復(fù)勞損 長期的喂奶、抱嬰兒、俯身等不當姿勢易對肩部形成過度應(yīng)力,進而引發(fā)炎癥。建議媽媽們注意糾正坐姿,選擇帶支撐功能的哺乳枕,保持肩膀放松。在抱孩子時,盡量改變用力的肩膀,避免單側(cè)長期負擔。 3、過度勞累導(dǎo)致肌肉緊張 產(chǎn)后頻繁的家務(wù)勞動和照顧寶寶,常常導(dǎo)致肩部肌肉過度使用,逐漸引起肌肉僵硬或損傷,最終發(fā)展為肩周炎。建議通過規(guī)劃每日的活動時間,合理分配家務(wù),配合熱敷、理療等方式減少肌肉的緊張感。同時,也可以嘗試每兩小時活動肩部一次,緩解局部疲勞。 4、病理性損傷加重炎癥 部分產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中可能拉傷或受壓肩部肌肉,加之恢復(fù)期免疫功能較弱,慢性炎癥可能會進一步加重,引起肩周炎癥狀。針對這種情況,應(yīng)盡早就醫(yī),通過物理治療如針灸、推拿或藥物治療如外用抗炎藥膏、口服止痛藥物進行控制。如果疼痛持續(xù)惡化,可以在醫(yī)生建議下嘗試注射關(guān)節(jié)內(nèi)激素藥物緩解炎癥。 健康的產(chǎn)后恢復(fù)至關(guān)重要。產(chǎn)婦在應(yīng)對肩周炎時需調(diào)整日常習(xí)慣,合理治療并學(xué)會自我管理。如果疼痛持續(xù)或加劇,需盡快尋求醫(yī)生幫助,以避免病情進一步發(fā)展,確保產(chǎn)后健康的早日恢復(fù)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒可以吃辣條嗎?

發(fā)燒期間不建議吃辣條。辣條屬于高鹽、高油、辛辣刺激的加工食品,可能加重胃腸負擔或刺激黏膜,影響恢復(fù)。發(fā)熱時機體代謝加快,需選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物。

發(fā)熱時消化功能減弱,辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適。辣條含有的辣椒素會促進血液循環(huán),可能暫時加重發(fā)熱感。部分患者食用后可能出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀,干擾退熱藥物的吸收效果。

極少數(shù)體質(zhì)特殊者若無明顯消化道癥狀,微量食用可能不會造成顯著影響。但多數(shù)情況下,發(fā)熱伴隨咽痛、口腔潰瘍時,辣條的粗糙質(zhì)地和刺激性會加重局部黏膜損傷。兒童及胃腸功能較差者更應(yīng)嚴格避免。

發(fā)熱期間建議選擇米粥、面條、蒸蛋等清淡軟食,適量補充新鮮水果蔬菜。保證每日飲水2000毫升以上,可飲用淡鹽水或口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嘔吐、意識模糊等癥狀,須及時就醫(yī)排查感染源?;謴?fù)期兩周內(nèi)仍應(yīng)避免辛辣油膩食物,逐步恢復(fù)正常飲食。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
靜脈曲張吃活血化瘀的藥有用嗎
靜脈曲張吃活血化瘀的藥有一定的輔助作用,但無法根治疾病?;钛龅乃幬锟梢愿纳凭植垦h(huán)、緩解不適癥狀,但要想有效控制或改善靜脈曲張,還需結(jié)合生活方式調(diào)整和必要的醫(yī)學(xué)干預(yù),如穿彈力襪、手術(shù)治療等。 1、活血化瘀藥物的作用 活血化瘀藥物主要通過改善靜脈血液循環(huán)、減輕靜脈壓力來發(fā)揮作用,如阿司匹林低劑量、丹參類制劑或中藥復(fù)方制劑等。這類藥物適用于緩解腿部酸脹感、靜脈炎癥等不適,但并不能從根本上治療靜脈瓣膜功能不全等病因。使用藥物前需咨詢避免可能的副作用,例如凝血異常、胃腸不適等。 2、靜脈曲張的其他治療方式 除了藥物,穿醫(yī)用彈力襪是改善及緩解靜脈曲張的首選方法。彈力襪通過物理加壓幫助靜脈回流,可以顯著改善癥狀。生活中減少久坐久站,避免腿部受壓也是重要措施。對于中重度靜脈曲張,醫(yī)學(xué)干預(yù)如激光治療、硬化劑注射及靜脈剝脫術(shù)也較為常用。這些方法針對不同病情選擇,需由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。 3、飲食與運動輔助效果 調(diào)整飲食和加強鍛煉對輔助治療靜脈曲張也有益處。飲食中多攝取富含纖維的食物如全谷物、蔬菜、豆類,減少便秘對下肢靜脈的負擔;多補充抗氧化劑或者富含維生素C、E的食物如柑橘類、水果堅果等,有助于血管健康。每天堅持輕度下肢活動,如散步、游泳、騎自行車等,能夠增強腿部肌肉力量,促進靜脈血液回流,減輕癥狀。 活血化瘀藥物僅能作為一種輔助方法,無法單獨解決靜脈曲張問題。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合物理治療、生活方式調(diào)整或必要的手術(shù)干預(yù),全面改善靜脈健康并避免病情加重。對于長期存在靜脈曲張或出現(xiàn)局部潰瘍等情況,應(yīng)及時就診以獲取適宜的治療方式。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)和非布司他能一起吃嗎?

痛風(fēng)和降尿酸藥物非布司他通??梢砸黄鹗褂茫鑷栏褡襻t(yī)囑調(diào)整劑量。非布司他是抑制尿酸合成的處方藥,與痛風(fēng)急性期抗炎藥物聯(lián)用時需注意用藥時機和相互作用。

痛風(fēng)發(fā)作期通常需優(yōu)先使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物如秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制癥狀,待急性炎癥緩解后再逐步啟動非布司他等降尿酸治療。非布司他通過選擇性抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適合尿酸排泄不良型痛風(fēng)患者。與非布司他聯(lián)用時,需監(jiān)測血尿酸水平及肝腎功能,避免尿酸水平驟降誘發(fā)轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作。

極少數(shù)情況下,非布司他與痛風(fēng)急性期藥物存在相互作用風(fēng)險。如同時使用硫唑嘌呤或巰嘌呤等免疫抑制劑時,非布司他可能增強其毒性。合并嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期及哺乳期禁用。部分患者服藥后可能出現(xiàn)肝功能異常、皮疹等不良反應(yīng),需及時就醫(yī)評估。

痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外,需長期控制高嘌呤飲食攝入,限制動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動或關(guān)節(jié)受涼誘發(fā)急性發(fā)作,建議定期復(fù)查血尿酸及尿酸鹽結(jié)晶監(jiān)測。體重超標者應(yīng)逐步減重,合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病需同步治療。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽固醇高貧血吃什么好得快

膽固醇高合并貧血的患者可以適量吃豬肝、菠菜、黑木耳、燕麥、三文魚等食物,也可以遵醫(yī)囑吃琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體病因調(diào)整飲食及藥物治療方案。

一、食物

1. 豬肝

豬肝富含血紅素鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于改善缺鐵性貧血。其膽固醇含量較高,需控制食用量,每周不超過100克,避免加重高膽固醇血癥。建議焯水后清炒或煮湯,減少油脂攝入。

2. 菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,適合營養(yǎng)性貧血患者。烹飪時建議搭配維生素C豐富的番茄或檸檬汁,促進鐵吸收。需注意草酸可能影響礦物質(zhì)吸收,焯水后食用更佳。

3. 黑木耳

黑木耳含鐵量高且?guī)缀醪缓懝檀迹m合同時調(diào)節(jié)貧血和血脂。其膳食纖維有助于降低膽固醇吸收,可涼拌或與瘦肉同炒,每日食用量建議10-15克干品。

4. 燕麥

燕麥中的β-葡聚糖可降低低密度脂蛋白膽固醇,其鐵和B族維生素對貧血有輔助改善作用。建議選擇原味燕麥片,避免添加糖分,每日攝入30-50克為宜。

5. 三文魚

三文魚富含Omega-3脂肪酸,有助于調(diào)節(jié)血脂,同時提供易吸收的鐵和維生素B12。建議每周食用2-3次,每次100克左右,采用蒸煮等低脂烹飪方式。

二、藥物

1. 琥珀酸亞鐵片

用于治療缺鐵性貧血,可補充造血原料鐵元素。需注意可能引起胃腸刺激,建議餐后服用。用藥期間避免與鈣劑、濃茶同服,定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。

2. 葉酸片

適用于巨幼細胞性貧血,參與紅細胞DNA合成。長期使用需警惕掩蓋維生素B12缺乏癥狀,建議與維生素B12聯(lián)合檢測后使用,孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

3. 維生素B12片

針對惡性貧血及吸收障礙導(dǎo)致的維生素B12缺乏??诜苿┪章视邢蓿瑖乐厝狈φ呖赡苄枰⑸渲委?。用藥期間需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀改善情況。

4. 阿托伐他汀鈣片

調(diào)節(jié)膽固醇的首選藥物之一,通過抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白。可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng),用藥期間需定期檢查肝功能及肌酸激酶。

5. 瑞舒伐他汀鈣片

強效降膽固醇藥物,適合中重度高膽固醇血癥患者。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與葡萄柚汁同服。建議晚間服用以匹配膽固醇合成節(jié)律。

膽固醇高合并貧血患者需建立長期管理計劃。飲食上采用地中海飲食模式,增加全谷物、深色蔬菜和深海魚類攝入,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,避免劇烈運動加重貧血癥狀。定期監(jiān)測血脂四項和血常規(guī)指標,藥物調(diào)整須嚴格遵循醫(yī)囑。睡眠保證7-8小時,避免熬夜影響代謝。出現(xiàn)頭暈加重或胸痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
香菇不能和什么一起吃會中毒

香菇一般可以和大多數(shù)食物一起食用,但不宜與酒精類飲品或富含維生素D的食物大量同食。香菇含有豐富的嘌呤和某些活性成分,搭配不當可能引起胃腸不適或影響營養(yǎng)吸收。主要有高嘌呤食物、酒精飲料、富含維生素D食材、河鮮類、特殊藥物等需注意組合。

一、高嘌呤食物

香菇本身嘌呤含量較高,若與動物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物同時大量攝入,可能增加尿酸生成。對于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者,這種組合可能誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。建議此類人群控制單日香菇攝入量,并避免與海鮮、紅肉等同類食材同餐食用。

二、酒精飲料

香菇中的某些多糖成分與酒精同食可能加重肝臟代謝負擔。飲酒時食用香菇可能延緩酒精分解速度,導(dǎo)致醉酒反應(yīng)加重。肝功能異常者應(yīng)特別注意避免這種組合,普通人群也建議間隔兩小時以上分別攝入。

三、富含維生素D食材

香菇經(jīng)日曬后含有麥角固醇轉(zhuǎn)化的維生素D2,與魚肝油、蛋黃等維生素D含量高的食物同食,可能導(dǎo)致維生素D短期過量。雖然中毒概率較低,但長期如此可能引起血鈣升高,建議間隔4小時以上食用更安全。

四、河鮮類

民間有香菇與螃蟹同食可能引發(fā)腹瀉的說法,雖無明確科學(xué)依據(jù),但部分人群胃腸敏感時,高蛋白河鮮與香菇的粗纖維組合可能加重消化負擔。胃腸功能較弱者可減少兩者同食量,或采用清蒸等易消化烹調(diào)方式。

五、特殊藥物

服用抗凝血藥物時應(yīng)控制香菇攝入量,因其含有的香菇嘌呤可能輕微影響凝血功能。免疫抑制劑使用期間也需注意,香菇多糖可能調(diào)節(jié)免疫功能。用藥期間建議咨詢醫(yī)師確定安全攝入量。

日常食用香菇建議選擇新鮮無霉變的個體,充分烹煮破壞可能存在的刺激性物質(zhì)。普通人群每日攝入量控制在100-150克為宜,特殊體質(zhì)或疾病患者可適當減少。搭配蔬菜水果等膳食纖維豐富的食物有助于營養(yǎng)均衡,出現(xiàn)腹痛、皮疹等不適癥狀應(yīng)及時停止食用并就醫(yī)。儲存時需保持干燥通風(fēng),避免潮濕環(huán)境導(dǎo)致變質(zhì)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血脂人群能吃龍蝦嗎
根據(jù)您的情況,高血脂癥患者是可以吃龍蝦的,龍蝦屬于高蛋白質(zhì)食物,并不是說含質(zhì)量很高,其次的話針對高血脂癥患者依據(jù)學(xué)者的水平來選擇合適的降脂藥物進行治療。臨床上常用的有阿托伐他汀鈣片瑞舒伐他汀鈣片等都是有效果的
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶拉稀可以吃薺菜嗎

寶寶拉稀時一般可以適量吃薺菜,但需注意烹飪方式和食用量。薺菜富含膳食纖維和維生素,有助于補充營養(yǎng),但過量可能加重胃腸負擔。

薺菜含有豐富的膳食纖維、維生素A和鈣等營養(yǎng)素,煮熟后質(zhì)地柔軟,適合消化功能較弱的孩子食用。烹飪時應(yīng)徹底切碎并煮至軟爛,避免生冷刺激??蓪⑸倭克j菜加入米粥或面條中,觀察寶寶排便情況再調(diào)整用量。對于已經(jīng)開始添加輔食的嬰幼兒,薺菜可作為輔助蔬菜來源,但初次嘗試需單獨添加以排查過敏。

若寶寶腹瀉伴隨嘔吐、發(fā)熱或血便,需暫停添加新食材。部分嬰幼兒對綠葉蔬菜敏感,可能出現(xiàn)腹脹或排便次數(shù)增加。早產(chǎn)兒或既往有慢性腹瀉病史的患兒,應(yīng)咨詢醫(yī)生后再決定是否食用。過敏體質(zhì)兒童首次接觸薺菜后,家長需密切觀察是否有皮疹、口周紅腫等過敏反應(yīng)。

腹瀉期間建議保持飲食清淡,優(yōu)先補充口服補液鹽預(yù)防脫水??膳浜鲜秤锰O果泥、焦米湯等收斂性食物,避免高糖高脂飲食。薺菜不宜與寒性食物如螃蟹同食,烹調(diào)時少油少鹽。若腹瀉持續(xù)超過兩天或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)檢查感染性病因。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
濕熱體質(zhì)的高血糖吃什么中藥可以

濕熱體質(zhì)的高血糖患者可以遵醫(yī)囑服用葛根芩連湯、二妙丸、三仁湯、茵陳五苓散、黃連解毒湯等中藥方劑。濕熱體質(zhì)多表現(xiàn)為口干口苦、小便黃赤、大便黏滯等癥狀,高血糖則可能與胰島素抵抗或分泌不足有關(guān),兩者結(jié)合需兼顧清熱利濕與調(diào)節(jié)血糖。

一、葛根芩連湯

葛根芩連湯由葛根、黃芩、黃連等組成,具有清熱生津的功效,適用于濕熱內(nèi)蘊兼有口渴的高血糖患者。葛根能改善胰島素敏感性,黃芩黃連可清中焦?jié)駸?,但脾胃虛寒者慎用?/p>

二、二妙丸

二妙丸含黃柏、蒼術(shù)兩味藥,擅長燥濕清熱,對濕熱下注引起的下肢沉重、血糖波動有效。黃柏可抑制腸道葡萄糖吸收,蒼術(shù)能健脾化濕,但陰虛火旺者不宜長期服用。

三、三仁湯

三仁湯以杏仁、白蔻仁、薏苡仁為主藥,宣暢三焦?jié)駸幔m合胸悶腹脹、血糖控制不佳者。薏苡仁多糖有輔助降糖作用,配合杏仁白蔻仁可改善代謝,孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

四、茵陳五苓散

茵陳五苓散通過茵陳蒿配伍五苓散利水滲濕,對濕熱型糖尿病伴水腫、尿黃者較適宜。茵陳蒿能保護胰島細胞,但腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免電解質(zhì)紊亂。

五、黃連解毒湯

黃連解毒湯以黃連為核心,配伍黃芩、黃柏等,適用于濕熱熾盛伴皮膚瘡瘍的高血糖患者。黃連素可抑制肝糖原分解,但苦寒易傷胃,服藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。

濕熱體質(zhì)的高血糖患者除中藥調(diào)理外,需嚴格控制高糖高脂飲食,避免荔枝、龍眼等濕熱性水果。建議選擇綠豆、冬瓜、薏米等利濕食材,配合八段錦、太極拳等溫和運動。定期監(jiān)測血糖及肝腎功能,中藥需根據(jù)體質(zhì)變化動態(tài)調(diào)整,切忌自行長期服用固定方劑。若出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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