醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭皮屑多可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)素、藥物干預(yù)、治療原發(fā)疾病等方式改善，通常由頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染等原因引起。

  1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣

  頻繁燙染或使用強(qiáng)堿性洗發(fā)水會(huì)導(dǎo)致頭皮屏障受損，表現(xiàn)為白色細(xì)小鱗屑。建議選擇含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水，每周清洗3-4次，水溫不超過40攝氏度。

  2、補(bǔ)充營養(yǎng)素

  缺乏維生素B族或鋅元素會(huì)影響頭皮代謝，產(chǎn)生灰白色糠秕狀屑?？蛇m量增加雞蛋、瘦肉、全谷物攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素B6片等。

  3、藥物干預(yù)

  馬拉色菌過度增殖可能引發(fā)黃色油膩鱗屑，與頭皮紅斑瘙癢相關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，配合水楊酸軟膏溶解角質(zhì)。

  4、治療原發(fā)疾病

  銀屑病或特應(yīng)性皮炎可能導(dǎo)致銀色云母狀厚痂，常伴邊界清晰的紅斑。需皮膚科確診后采用煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑等局部用藥，中重度患者需結(jié)合光療或生物制劑。

  避免抓撓頭皮，減少高糖高脂飲食攝入，枕巾應(yīng)每周高溫消毒。若伴隨紅腫滲液或脫發(fā)加重，需及時(shí)就醫(yī)排查自身免疫性疾病。