醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小兒蕁麻疹久治不愈可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、皮膚護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)等方式改善，通常由過(guò)敏反應(yīng)反復(fù)、用藥不當(dāng)、皮膚屏障受損、免疫失衡等原因引起。

  1、避免過(guò)敏原

  家長(zhǎng)需排查并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、食物等常見(jiàn)過(guò)敏原，記錄飲食日記幫助識(shí)別誘因。日常保持環(huán)境清潔，使用防螨寢具，避免接觸寵物皮毛。

  2、規(guī)范用藥

  建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑控制癥狀，急性發(fā)作期可短期聯(lián)用潑尼松片。避免自行停藥或?yàn)E用激素藥膏。

  3、皮膚護(hù)理

  每日用溫水清洗后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜，避免抓撓。選擇純棉寬松衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃，減少沐浴露使用頻率。

  4、免疫調(diào)節(jié)

  慢性蕁麻疹可能與免疫功能紊亂有關(guān)，可檢測(cè)IgE水平。在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試益生菌制劑或口服免疫調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉顆粒。

  家長(zhǎng)需定期復(fù)診調(diào)整治療方案，保證孩子充足睡眠，飲食避免海鮮堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)皮膚抵抗力。