蕁麻疹的中醫(yī)分型辨證治療
蕁麻疹中醫(yī)辨證分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、濕熱型、血虛風(fēng)燥型、氣血兩虛型五種類型，治療需根據(jù)證型選用疏風(fēng)散寒、清熱祛濕或養(yǎng)血潤(rùn)燥等方藥。
1. 風(fēng)寒型蕁麻疹表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)色白，遇冷加重，得暖緩解。舌苔薄白，脈浮緊。治療選用麻黃桂枝各半湯加減，含麻黃、桂枝、白芍等成分。日常避免冷風(fēng)直吹，可用生姜紅糖水輔助驅(qū)寒。
2. 風(fēng)熱型常見風(fēng)團(tuán)鮮紅，灼熱劇癢，遇熱加重。舌紅苔黃，脈浮數(shù)。消風(fēng)散為基礎(chǔ)方，含荊芥、防風(fēng)、蟬蛻等藥材。飲食宜綠豆湯、金銀花茶等清熱飲品，忌食辛辣燒烤。
3. 濕熱型多發(fā)于夏季，風(fēng)團(tuán)色紅伴水皰，脘腹脹滿。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。選用茵陳蒿湯合五味消毒飲，含茵陳、梔子、野菊花等。建議薏苡仁粥食療，保持皮膚干燥清潔。
4. 血虛風(fēng)燥型表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)淡紅，干燥脫屑，夜間癢甚。舌淡苔少，脈細(xì)。當(dāng)歸飲子主之，含當(dāng)歸、川芎、生地黃等。可配合黑芝麻、核桃仁等堅(jiān)果食療，避免過(guò)度洗浴。
5. 氣血兩虛型多見于久病患者，風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，面色蒼白。舌淡胖有齒痕，脈沉細(xì)。玉屏風(fēng)散合八珍湯加減，含黃芪、白術(shù)、熟地黃等。宜食山藥、紅棗等補(bǔ)益食材，保證充足睡眠。
中醫(yī)治療蕁麻疹需堅(jiān)持辨證施治原則，急性期以祛邪為主，慢性期注重調(diào)理氣血。服藥期間忌食魚蝦蟹等發(fā)物，保持情緒穩(wěn)定。癥狀持續(xù)超過(guò)6周者建議配合西醫(yī)檢查，排除其他系統(tǒng)性疾病可能。典型病例顯示，規(guī)范中藥治療3個(gè)月后，約65%慢性蕁麻疹患者可達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
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