醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石疼痛可通過(guò)大量飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引起，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開(kāi)水，避免一次性過(guò)量飲水導(dǎo)致不適。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛。

  3、藥物鎮(zhèn)痛

  雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可緩解疼痛，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。伴有感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。

  4、體位調(diào)整

  采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低輸尿管張力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)結(jié)石位移。

  疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿時(shí)應(yīng)立即就診。日常需限制高草酸食物，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。