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人流后陰道出血反復(fù)可能由子宮收縮不良、殘留組織、感染、激素水平波動(dòng)等原因引起，屬于術(shù)后常見(jiàn)現(xiàn)象，但需結(jié)合出血量及伴隨癥狀綜合評(píng)估。
1、子宮收縮不良術(shù)后子宮復(fù)舊不全可能導(dǎo)致間斷出血，表現(xiàn)為暗紅色血性分泌物。可通過(guò)熱敷下腹部促進(jìn)收縮，醫(yī)生可能開(kāi)具益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物輔助治療。
2、組織殘留妊娠物未完全清除時(shí)，殘留組織刺激宮腔可引起突發(fā)性出血，常伴隨腹痛。需超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)，醫(yī)生可能使用米索前列醇片幫助排出殘留。
3、感染跡象細(xì)菌上行感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)褐色分泌物伴異味或發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢克肟分散片，配合甲硝唑陰道泡騰片局部抗感染。
4、激素變化人工終止妊娠后激素水平驟降可能引發(fā)撤退性出血，通常量少且無(wú)不適。可觀察2-3天，醫(yī)生可能建議短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
建議記錄出血顏色、量及腹痛情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，如出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需及時(shí)復(fù)查B超。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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