醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人流后白帶褐色可能由術(shù)后創(chuàng)面出血、感染、激素水平紊亂或?qū)m頸粘連等原因引起，可通過抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、局部護(hù)理及復(fù)查干預(yù)等方式改善。

  1、創(chuàng)面出血

  人流手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微損傷，血液氧化后呈現(xiàn)褐色分泌物。無須特殊治療，保持會陰清潔，避免劇烈運(yùn)動，通常1-2周內(nèi)逐漸消失。

  2、細(xì)菌感染

  可能與術(shù)后衛(wèi)生不良或抵抗力下降有關(guān)，表現(xiàn)為褐色分泌物伴隨異味或腹痛。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星或頭孢克肟等抗生素，配合溫水坐浴促進(jìn)恢復(fù)。

  3、激素失衡

  妊娠終止后體內(nèi)雌激素水平波動，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。可短期服用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮等激素藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

  4、宮頸粘連

  多次人流或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致宮頸管粘連，褐色分泌物伴隨月經(jīng)量減少。需通過宮腔鏡探查確診，必要時(shí)行宮頸擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后使用雌二醇凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。

  建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，若分泌物持續(xù)超過3周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查超聲。