醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胸悶、氣短、干咳可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、胃食管反流、心力衰竭等原因引起，可通過抗感染治療、支氣管擴張劑、抑酸藥物、心臟功能改善等方式緩解。

  1、呼吸道感染

  病毒或細菌感染導(dǎo)致氣道炎癥，表現(xiàn)為干咳伴胸悶。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林、奧司他韋、阿奇霉素等藥物，配合霧化吸入緩解癥狀。

  2、支氣管哮喘

  氣道高反應(yīng)性引發(fā)喘息和胸悶，可能與過敏原接觸、冷空氣刺激有關(guān)。使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉等控制發(fā)作。

  3、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性干咳，常伴反酸癥狀。奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂可抑制胃酸分泌，需配合少量多餐的飲食調(diào)整。

  4、心力衰竭

  肺淤血導(dǎo)致活動后氣短加重，可能伴隨下肢水腫。需使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物改善心功能，限制每日鈉鹽攝入。

  出現(xiàn)持續(xù)癥狀建議完善胸片、肺功能等檢查，避免吸煙及接觸刺激性氣體，保持環(huán)境濕度適宜。