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膀胱癌做完手術(shù)尿道疼是怎么回事

來源:博禾知道

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問題描述:膀胱癌做完手術(shù)尿道疼是怎么回事

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為什么說膀胱癌是來的最慢的癌
膀胱癌是來的最慢的癌主要有兩點(diǎn): 第一,膀胱癌的癥狀是血尿,往往出現(xiàn)在疾病的較早期,使得膀胱癌可以在早期,就得到一個(gè)適當(dāng)?shù)闹委煛?第二,膀胱癌細(xì)胞本身的惡性程度并不是太高,經(jīng)過治療后,它的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率都非常低。但如果不去積極的治療,使它進(jìn)入中晚期,膀胱的腫瘤長滿了整個(gè)膀胱,不但患者要經(jīng)歷一個(gè)比較大的手術(shù),而且術(shù)后發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率也大大增高, 因此一旦確定了膀胱癌,無論期別多早,都建議立刻進(jìn)行手術(shù)治療,才能達(dá)到最好的愈后效果。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移好治嗎
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移通常難以治愈,多為晚期癥狀,可能在下腹部形成腫塊。治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能包括手術(shù)、放療和化療等。選擇合適的治療方式并積極配合醫(yī)生,有助于延長生存期。日常生活中,保持健康飲食,攝入全面的營養(yǎng),多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣、油膩和生冷食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜、抽煙、飲酒和飲濃茶,確保充足的睡眠,以促進(jìn)身體康復(fù)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
膀胱癌術(shù)后多少天能出院?
術(shù)后需要有流質(zhì)飲食,一般7天以后可以下炕。倆周以后可以考慮出院。術(shù)后一個(gè)月復(fù)檢。留意在飲食上應(yīng)當(dāng)多吃些維生素含量高的新鮮蔬菜和水果,吃這類食物可以幫助身體增強(qiáng)抵抗力。不同病因引發(fā)不同的癥狀,患者需要根據(jù)自身病情盡快到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的檢查,這樣才能對(duì)癥治療盡快緩解。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膀胱癌的病因是什么
膀胱癌就像全身其他腫瘤一樣,病因目前還不完全清楚,但是膀胱癌發(fā)病有關(guān)的也有一些因素,比如化學(xué)的染料,還有一些其他的因素,比如苯并芘都可以誘發(fā)膀胱癌,另外吸煙的人群,膀胱癌的發(fā)病率要高于不吸煙的人群,另外膀胱癌的發(fā)病,男女比例大概是2:1,男性的發(fā)病率要比女性要高一些,但是整體來說它的發(fā)病的關(guān)鍵機(jī)制現(xiàn)在還是不清楚。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
在沒有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切,且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療。化療患者的副反應(yīng)較大,如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥,因?yàn)橹兴幪貏e適合于化療間起伏,可以清熱利尿,減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,同時(shí)可以健脾益腎,緩解化療引起的胃腸道反應(yīng)、骨髓和骨髓抑制,同時(shí)能起到滋補(bǔ)肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復(fù)更快,更有利于化療的進(jìn)行。應(yīng)用中醫(yī)中藥的同時(shí)要監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能,還要注意中藥也是有毒性的,但是利用好了還是利大于弊的。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
膀胱癌切除膀胱術(shù)后飲食
膀胱癌全切術(shù)后飲食上應(yīng)該先吃些比較軟的食物,后期隨著病情的恢復(fù)可以正常進(jìn)食,但是辛辣類的食物不可以吃,應(yīng)該要多補(bǔ)充些維生素等。膀胱癌屬于比較嚴(yán)重的一種疾病,在治療不及時(shí)的情況下,就有可能會(huì)危及到生命,在做完手術(shù)以后會(huì)給局部留下傷口,應(yīng)該適當(dāng)?shù)呐P床休息,盡量不要吃刺激性食物。平時(shí)應(yīng)該注意飲食營養(yǎng)的綜合平衡,多補(bǔ)充各種新鮮的青菜,水果,粗糧、粗纖維素食物,進(jìn)食這些食物可以提供人體必需的營養(yǎng)素,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充魚、雞肉、牛羊肉、海鮮等富含蛋白質(zhì)食物,患者也可以多吃菜花、西蘭花,有助于患者身體的恢復(fù),對(duì)膀胱腫瘤也有一定的效果。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
晚期膀胱癌比較好的治療方法
癌癥本身并不難治,癌細(xì)胞只是身體一個(gè)部門上的一小塊,若大的一個(gè)整體怎么可能管不住局部,關(guān)鍵是方法,雖然目前在治療膀胱癌方面,患者的選擇余地是非常的大的,但是都不能有效的防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,以后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病情加重甚至死亡意見建議:因此治療膀胱癌不能盲目的選擇療法,要選擇一種有科學(xué)依據(jù)可以有效防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的醫(yī)院,在臨床實(shí)踐表明,現(xiàn)在有一種方法能夠迅速殺滅腫瘤細(xì)胞,提升人體免疫防護(hù)能力,有效解決腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的難題
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
CT報(bào)告檢查膀胱癌是否轉(zhuǎn)移是怎么做的
如果ct報(bào)告說膀胱癌已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移的話,那么還是要及時(shí)的進(jìn)行治療,原則上來說能夠通過手術(shù)治療的話,還是要盡量通過手術(shù)治療,另外也要根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的具體所見和手術(shù)之后病理檢查的結(jié)果,還有免疫組化檢查的結(jié)果,判斷,是不是需要進(jìn)一步采用化學(xué)藥物治療或者是進(jìn)行放射性的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱癌電切術(shù)注意事項(xiàng)
經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)一般用于治療膀胱腫瘤,屬于微創(chuàng)治療的一種,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,可反復(fù)多次手術(shù)的特點(diǎn),所以成為治療膀胱腫瘤的首選治療方案。多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物,養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,平時(shí)適當(dāng)多喝些水,多排尿,積極參加體育鍛煉,能提高身體的抵抗力。沖洗的顏色如果很深,可能會(huì)有出血,這個(gè)時(shí)候一定要跟醫(yī)生或者護(hù)士講。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱癌需要與哪些疾病混淆
膀胱癌患者來就診的時(shí)候,主要的癥狀就是出現(xiàn)血尿的癥狀。那么來了血尿的病人可不一定都是膀胱癌,所以需要跟一些疾病進(jìn)行鑒別。因?yàn)榘螂装┑难蚴怯刑攸c(diǎn)的,它的特點(diǎn)就是無痛性的,肉眼的全程的血尿。那么造成血尿的疾病還有很多,首先比較常見的就是膀胱結(jié)石或者尿路的一個(gè)結(jié)石,但是尿路的結(jié)石一般都合并有尿路刺激癥,就是我們常說的尿急、尿頻、尿痛、有這些癥狀病人其實(shí)是很痛苦的,而且在這種痛苦的情況下又加上一個(gè)尿血,而且有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)排尿的中斷。所以說這種情況臨床上基本能排除,最終的排除需要做一個(gè)泌尿系統(tǒng)的彩超,就明確了這是膀胱的結(jié)石。此外還有前列腺增生也會(huì)尿血,那么前列腺增生,前列腺凸到膀胱腔里面,包括彩超有時(shí)候也不容易鑒別,是腫瘤還是前列腺增生。所以這種情況下其實(shí)就必須要做一個(gè)膀胱鏡的檢查。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
浸潤性膀胱癌的治療方法
浸潤性膀胱癌的治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、化療、放療等。浸潤性膀胱癌是膀胱癌中...
怎樣盡早發(fā)現(xiàn)膀胱癌
膀胱癌可通過觀察血尿、排尿異常、下腹不適、全身癥狀及高危因素篩查等方式盡早發(fā)現(xiàn)。膀胱癌可能與長期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性...
膀胱癌前列腺癌術(shù)后能活多久
膀胱癌前列腺癌術(shù)后生存期通常為5-10年,具體與腫瘤分期、病理類型、術(shù)后治療及個(gè)體差異有關(guān)。早期腫瘤患者術(shù)后生存期相對(duì)較長,腫瘤局限于膀胱或前列腺內(nèi)未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),通過根治性手術(shù)聯(lián)合輔助治療,部分患者可達(dá)到10年以上生存期...
膀胱癌的末期癥狀
膀胱癌主要是指膀胱粘膜上發(fā)生的惡性腫瘤,是泌尿系統(tǒng)中常見的疾病。現(xiàn)在膀胱癌開始年輕化,主要與平時(shí)的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣有關(guān)。膀胱癌晚期期癥狀主要是尿路刺激征、血尿、腿部浮腫等癥狀,出現(xiàn)膀胱癌癥狀,必須及時(shí)檢查和治療。膀胱癌末期癥狀1、尿路刺激癥狀:腫瘤發(fā)生在膀胱三角區(qū)或合并感染時(shí),以此癥狀為主要特征。膀
膀胱癌的癥狀是什么?
膀胱癌是發(fā)生在膀胱粘膜上的惡性腫瘤,是泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤。膀胱癌的病因復(fù)雜,既有內(nèi)在遺傳因素,也有外部環(huán)境因素。更明顯的兩大風(fēng)險(xiǎn)因素是吸煙和職業(yè)接觸芳胺類化學(xué)品,吸煙是目前最公認(rèn)的膀胱癌危險(xiǎn)因素。膀胱癌癥狀1、尿頻尿急腫瘤細(xì)胞侵入膀胱三角區(qū),可刺激膀胱,檢測膀胱癌早期癥狀。如果突然出現(xiàn)尿急癥
膀胱癌轉(zhuǎn)移及注意事項(xiàng)
轉(zhuǎn)移擴(kuò)散是腫瘤癌細(xì)胞的特性,作為腫瘤的一種,膀胱癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移主要有局部轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移兩種,局部轉(zhuǎn)移的疾病比較輕,可以通過手術(shù)達(dá)到一定的治療效果,遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移的癥狀比較嚴(yán)重,治療難度大,治療效果下降,膀胱癌最好早發(fā)現(xiàn)早治療膀胱癌轉(zhuǎn)移膀胱癌轉(zhuǎn)移主要有兩種轉(zhuǎn)移方式,第一種是局部的,稱為膀胱癌的局部浸潤,侵犯膀
膀胱癌的治療方法
膀胱癌是發(fā)生在膀胱粘膜上的惡性腫瘤。按病理分類可分為尿路皮癌和非尿路皮癌。其中,尿路上皮癌是移行細(xì)胞癌,占膀胱癌的90%以上。非尿路上皮癌是鱗癌或腺癌。其他罕見類型為小細(xì)胞癌、混合癌或轉(zhuǎn)移癌。膀胱癌的特點(diǎn)是惡性程度低,但復(fù)發(fā)率高,約60%~70%的患者術(shù)后可能復(fù)發(fā)。一、膀胱癌能存活多久膀胱癌存活時(shí)間沒有制定的年
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CT能檢查出早期膀胱癌嗎
CT檢查通常能發(fā)現(xiàn)早期膀胱癌,但檢出率受腫瘤大小、位置等因素影響。膀胱癌早期可能表現(xiàn)為血尿、排尿困難等癥狀,確診需結(jié)合膀胱?...
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膀胱癌是指發(fā)生在膀胱粘膜上的惡性腫瘤,是泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤,也是全身十大常見腫瘤之一。膀胱癌的發(fā)病原因主要有長期吸煙、長期接觸苯胺、二氨基聯(lián)苯等化學(xué)物質(zhì)、大量食用油煎食品、紅肉等。膀胱癌的高發(fā)年齡是50~70歲。一、膀胱癌癥狀膀胱癌初期時(shí),大部分患者的臨床表現(xiàn)是血尿,其特點(diǎn)常為無痛性、間歇性、或肉
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水銹會(huì)導(dǎo)致破傷風(fēng)嗎

水銹不會(huì)直接導(dǎo)致破傷風(fēng)。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起,主要與深部傷口污染有關(guān),水銹可能含有其他細(xì)菌但通常不含破傷風(fēng)梭菌。

1、破傷風(fēng)病因

破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體產(chǎn)生毒素導(dǎo)致,該菌常見于土壤、動(dòng)物糞便等缺氧環(huán)境,水銹中極少存在。

2、感染條件

破傷風(fēng)感染需滿足深而窄的傷口形成缺氧環(huán)境,普通水銹劃傷多為淺表傷口,不符合致病條件。

3、水銹風(fēng)險(xiǎn)

水銹可能攜帶其他致病菌導(dǎo)致局部感染,但應(yīng)及時(shí)清潔消毒即可,無須特殊處理。

4、預(yù)防措施

存在深部污染傷口時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),未完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

處理金屬制品劃傷后建議用流動(dòng)水沖洗傷口,保持傷口清潔干燥,必要時(shí)可接種破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)免疫。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
哮喘急性發(fā)作的處理方法
哮喘急性發(fā)作可通過吸入短效β2受體激動(dòng)劑、吸氧、使用糖皮質(zhì)激素等方式治療。哮喘急性發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、情緒波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)過度、藥物反應(yīng)等原因引起。 1、吸入藥物:短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,每次吸入1-2噴,可快速緩解支氣管痙攣。吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑,每日1-2次,有助于減輕氣道炎癥。 2、吸氧治療:通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高流量氧氣,氧流量控制在2-4L/min,維持血氧飽和度在94%以上,改善缺氧癥狀。 3、靜脈用藥:靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍40-80mg,每日1次,用于控制急性炎癥反應(yīng)。靜脈注射氨茶堿0.25g,每日1-2次,可緩解支氣管痙攣。 4、環(huán)境控制:立即遠(yuǎn)離過敏原或刺激物,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣、煙霧等誘發(fā)因素。使用空氣凈化器,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。 5、心理安撫:保持患者情緒穩(wěn)定,避免緊張焦慮。采用腹式呼吸法,指導(dǎo)患者緩慢深呼吸,緩解呼吸困難癥狀。必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑如地西泮2.5mg口服。 哮喘患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查,遵醫(yī)囑使用控制藥物。日常生活中應(yīng)避免接觸過敏原,保持適度運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。飲食以清淡為主,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,避免食用易致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持良好的作息習(xí)慣,避免過度勞累,戒煙限酒,有助于預(yù)防哮喘急性發(fā)作。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺內(nèi)分泌腫瘤生存期
胰腺內(nèi)分泌腫瘤的生存期受多種因素影響,包括腫瘤類型、分期、治療方式及患者整體健康狀況。功能性腫瘤如胰島素瘤通常預(yù)后較好,而非功能性腫瘤或惡性程度較高的腫瘤預(yù)后相對(duì)較差。早期診斷和積極治療可顯著延長生存期。 1、腫瘤類型:功能性胰腺內(nèi)分泌腫瘤如胰島素瘤、胃泌素瘤等,通常生長緩慢且惡性程度較低,患者生存期較長。非功能性腫瘤可能因無明顯癥狀而延誤診斷,預(yù)后相對(duì)較差。治療方案需根據(jù)腫瘤類型個(gè)性化制定,功能性腫瘤可通過手術(shù)切除,非功能性腫瘤可能需要結(jié)合放化療。 2、腫瘤分期:早期胰腺內(nèi)分泌腫瘤Ⅰ期、Ⅱ期通過手術(shù)切除后,五年生存率可達(dá)60%-90%。晚期腫瘤Ⅲ期、Ⅳ期因已發(fā)生局部浸潤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存期顯著縮短。晚期患者可通過靶向治療如舒尼替尼、依維莫司或化療如鏈脲佐菌素、多柔比星延長生存期。 3、治療方式:手術(shù)切除是胰腺內(nèi)分泌腫瘤的首選治療方式,尤其是對(duì)于局限性的腫瘤。對(duì)于無法手術(shù)的患者,可選擇藥物治療,如奧曲肽、蘭瑞肽等生長抑素類似物控制癥狀,或靶向藥物抑制腫瘤生長。治療方案需根據(jù)患者具體情況制定,個(gè)體化治療有助于提高生存率。 4、患者健康狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病及整體健康狀況對(duì)生存期有重要影響。年輕且無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者通常耐受治療的能力較強(qiáng),生存期較長。合并糖尿病、高血壓等慢性疾病的患者需在治療腫瘤的同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病,以改善預(yù)后。 5、隨訪監(jiān)測:胰腺內(nèi)分泌腫瘤患者需長期隨訪,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT、MRI和生化指標(biāo)檢測如胰多肽、嗜鉻粒蛋白A有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。隨訪期間,患者需保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 胰腺內(nèi)分泌腫瘤患者需注重飲食調(diào)理,選擇低脂、高蛋白、富含維生素的食物,如魚類、豆制品、新鮮蔬果等,避免高糖、高脂肪飲食。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善心理狀態(tài)。護(hù)理方面,家屬需關(guān)注患者的心理需求,提供情感支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙簽插傷要打破傷風(fēng)嗎

牙簽插傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史。破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)主要與傷口污染、免疫狀態(tài)、異物殘留等因素有關(guān)。

1.傷口評(píng)估

淺表清潔傷口且完成全程破傷風(fēng)疫苗接種者無須額外免疫。牙簽若僅造成表皮劃傷且無異物殘留,感染風(fēng)險(xiǎn)較低。

2.污染程度

若牙簽接觸土壤、鐵銹或動(dòng)物糞便,或傷口較深伴有污物殘留,需及時(shí)清創(chuàng)并評(píng)估是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。

3.免疫狀態(tài)

未完成基礎(chǔ)免疫或近5年未加強(qiáng)接種者,無論傷口類型均需接種破傷風(fēng)疫苗。既往接種史不明確者建議按未免疫處理。

4.異物殘留

牙簽斷裂導(dǎo)致傷口內(nèi)異物存留時(shí),需就醫(yī)徹底清創(chuàng)。深部刺傷可能形成厭氧環(huán)境,需預(yù)防性使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。

建議用生理鹽水沖洗傷口后就醫(yī)評(píng)估,避免用酒精或雙氧水自行消毒。保持傷口干燥,48小時(shí)內(nèi)觀察紅腫、滲液等感染跡象。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性肝炎能吃腐竹嗎

慢性肝炎患者可以適量吃腐竹,也可以遵醫(yī)囑吃水飛薊素、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、腐竹

腐竹富含優(yōu)質(zhì)蛋白和植物性脂肪,慢性肝炎患者適量食用有助于補(bǔ)充營養(yǎng),但需控制攝入量避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花含有硫代葡萄糖苷等護(hù)肝成分,能夠幫助肝臟解毒,適合慢性肝炎患者作為日常蔬菜食用。

3、燕麥

燕麥富含膳食纖維和B族維生素,有助于改善肝功能,慢性肝炎患者可將其作為主食選擇之一。

4、紅棗

紅棗具有補(bǔ)血養(yǎng)肝的功效,慢性肝炎患者適量食用有助于改善肝臟血液循環(huán)。

二、藥物

1、水飛薊素

水飛薊素具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用,適用于慢性肝炎的輔助治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、甘草酸二銨

甘草酸二銨具有抗炎保肝作用,可用于慢性肝炎的治療,使用前需評(píng)估肝功能情況。

3、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇能夠降低轉(zhuǎn)氨酶水平,改善肝功能指標(biāo),適用于慢性肝炎患者的治療。

4、維生素E

維生素E作為抗氧化劑,可輔助治療慢性肝炎,但需注意劑量控制避免過量。

慢性肝炎患者應(yīng)注意飲食清淡,避免高脂高糖食物,保持規(guī)律作息,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝如何消毒

乙肝病毒可通過高溫煮沸、含氯消毒劑、紫外線照射、過氧乙酸等方式滅活,日常消毒需針對(duì)不同物品選擇合適方法。

1、高溫煮沸

耐熱物品可煮沸100℃持續(xù)10分鐘以上,乙肝病毒對(duì)濕熱敏感,此方法適用于餐具、毛巾等紡織品消毒。

2、含氯消毒劑

使用有效氯含量500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,適用于臺(tái)面、地面等環(huán)境消毒,消毒后需用清水擦拭去除殘留。

3、紫外線照射

紫外線燈近距離照射30分鐘可滅活乙肝病毒,適用于空氣和不耐濕熱物品表面消毒,需注意紫外線無法穿透物體內(nèi)部。

4、過氧乙酸

0.5%過氧乙酸溶液浸泡或噴灑消毒效果顯著,適用于醫(yī)療器械等特殊物品,使用時(shí)需做好個(gè)人防護(hù)避免刺激。

接觸血液體液污染物品時(shí)應(yīng)戴手套操作,定期對(duì)門把手、開關(guān)等高頻接觸部位消毒,乙肝疫苗接種是最有效的預(yù)防措施。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
干涸血跡會(huì)傳染乙肝嗎

干涸血跡一般不會(huì)傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,干涸血跡中病毒存活時(shí)間短且傳染性極低,主要影響因素有病毒載量、環(huán)境條件、暴露方式和個(gè)體免疫力。

1、病毒存活時(shí)間

乙肝病毒在體外干燥環(huán)境中存活時(shí)間較短,干涸血跡中的病毒通常在幾小時(shí)內(nèi)失去活性,傳染概率顯著降低。

2、環(huán)境條件

高溫、紫外線照射或消毒劑處理會(huì)加速病毒滅活,干燥通風(fēng)的場所比潮濕環(huán)境更不利于病毒存活。

3、暴露方式

完整皮膚接觸干涸血跡無傳染風(fēng)險(xiǎn),只有當(dāng)新鮮傷口或黏膜直接接觸大量活性病毒時(shí)才可能發(fā)生傳播。

4、病毒載量

原血液中的病毒濃度越高,干涸后殘留活性病毒的可能性越大,但通常仍遠(yuǎn)低于新鮮血液的傳染性。

建議接觸不明血跡后及時(shí)用肥皂水清洗,如有暴露風(fēng)險(xiǎn)可檢測乙肝表面抗體,未接種疫苗者應(yīng)完成乙肝疫苗免疫程序。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
患者蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼怎么處理
患者蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼可通過藥物緩解、臥床休息、控制血壓、手術(shù)干預(yù)等方式處理。蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼通常由動(dòng)脈瘤破裂、腦外傷、高血壓、血管畸形等原因引起。 1、藥物緩解:患者可使用鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次、布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日2次緩解頭疼,必要時(shí)可聯(lián)合使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮片5mg/次,每日2次幫助患者放松。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免過量或長期服用。 2、臥床休息:患者需嚴(yán)格臥床休息,頭部抬高15-30度,減少頭部活動(dòng),避免用力咳嗽或排便,以降低顱內(nèi)壓。保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,必要時(shí)可使用眼罩或耳塞。 3、控制血壓:高血壓是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見誘因,需密切監(jiān)測血壓,使用降壓藥物如硝苯地平緩釋片30mg/次,每日1次、卡托普利片25mg/次,每日2次控制血壓在正常范圍,避免血壓波動(dòng)過大。 4、手術(shù)干預(yù):對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂或血管畸形引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和血管內(nèi)栓塞術(shù),具體手術(shù)方案需根據(jù)患者病情和影像學(xué)檢查結(jié)果制定。 5、監(jiān)測病情:患者需密切監(jiān)測意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、頭疼程度等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或再出血的跡象。必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT或腰椎穿刺檢查,評(píng)估出血量和病情變化。 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼患者需保持清淡飲食,避免高鹽高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜水果。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
破傷風(fēng)感染率大嗎

破傷風(fēng)感染率較低,但病死率高。破傷風(fēng)感染概率主要與傷口污染程度、免疫接種史、傷口處理方式、環(huán)境暴露風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。

1、傷口污染

被土壤或糞便污染的深部穿刺傷感染風(fēng)險(xiǎn)較高,需徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

2、免疫接種

未完成基礎(chǔ)免疫或10年內(nèi)未加強(qiáng)接種者易感,規(guī)范接種破傷風(fēng)疫苗可有效預(yù)防。

3、處理方式

傷口未及時(shí)消毒或縫合不當(dāng)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),需用雙氧水沖洗并保持開放引流。

4、環(huán)境暴露

農(nóng)業(yè)勞作或野外作業(yè)時(shí)皮膚破損更易接觸破傷風(fēng)梭菌,建議高危人群定期加強(qiáng)免疫。

建議高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群每5-10年加強(qiáng)接種破傷風(fēng)疫苗,受傷后及時(shí)就醫(yī)評(píng)估預(yù)防用藥需求。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性肝炎患者可以同房嗎

慢性肝炎患者多數(shù)情況下可以同房,但需根據(jù)病情穩(wěn)定性和傳播風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護(hù)措施、伴侶免疫情況。

1.病毒載量

高病毒復(fù)制期需避免密切接觸,通過抗病毒治療降低傳染性,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。

2.肝功能狀態(tài)

轉(zhuǎn)氨酶顯著升高時(shí)應(yīng)暫停同房,待保肝治療穩(wěn)定后再恢復(fù),可選用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊賓等藥物改善肝功能。

3.防護(hù)措施

全程規(guī)范使用安全套可有效阻斷傳播,同時(shí)避免經(jīng)血或體液接觸,高危暴露后建議伴侶及時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。

4.伴侶免疫

確認(rèn)伴侶表面抗體陽性且滴度充足時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)極低,未免疫者需完成疫苗接種程序后再考慮無保護(hù)接觸。

建議定期監(jiān)測肝功能與病毒指標(biāo),保持適度頻率的同房活動(dòng),避免過度勞累加重肝臟負(fù)擔(dān)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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