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膠帶對暈車有用嗎?

來源:博禾知道

2022-06-11 12:39 48人閱讀

問題描述:膠帶對暈車有用嗎?

醫(yī)生回答(1)

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夏天暈車和飲食有關(guān)嗎
在臨床上來看,如果說僅僅是在夏天暈車的話,通常來看和飲食沒有太大的關(guān)系,應(yīng)該是和夏天這樣的天氣有一定的關(guān)系。比如說夏天的時候空氣比較悶,如果說車?yán)锼目諝獗容^閉塞,并且這里很有可能會在夏天散發(fā)味道,這樣的情況就容易造成暈車。
李家靜 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
吃了飛賽樂暈車藥后,上吐下瀉怎么辦?
暈車是人體內(nèi)耳迷路不能很好地適應(yīng)和調(diào)節(jié)機(jī)體的平衡,使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)導(dǎo)致的腎經(jīng)功能紊亂,引起眩暈、嘔吐等癥狀。常用方法有,在乘車前20分鐘可服乘暈寧,以防暈車反應(yīng),再就是戴上耳機(jī)聽音樂,并把音量調(diào)大一點,這樣能干擾人內(nèi)耳對平衡刺激的反映,也可以有效地防止暈車。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么方法對兒童暈車最有效?

兒童暈車可通過調(diào)整乘車環(huán)境、飲食控制、分散注意力、藥物治療、穴位按壓等方法緩解。暈車通常由前庭系統(tǒng)發(fā)育不完善、視覺與平衡覺沖突、胃腸功能敏感、車內(nèi)空氣不流通、乘車時間過長等因素引起。

1、調(diào)整乘車環(huán)境

保持車內(nèi)空氣流通,避免悶熱或異味刺激。行車時適當(dāng)開窗通風(fēng),空調(diào)溫度調(diào)至適宜,避免直吹兒童面部。座椅角度調(diào)整為半臥位,減少頭部晃動。避免在顛簸路段閱讀或觀看電子屏幕,選擇前排座位以減輕視覺與前庭系統(tǒng)沖突。

2、飲食控制

乘車前1-2小時進(jìn)食易消化食物,如米粥、饅頭,避免空腹或過飽。限制高脂、高糖及產(chǎn)氣食物攝入,不飲用碳酸飲料??蛇m量食用生姜制品,如姜糖或姜茶,有助于抑制胃腸蠕動。乘車途中少量飲用溫水,避免大量飲水。

3、分散注意力

通過音樂、講故事等方式轉(zhuǎn)移兒童注意力,減少對運(yùn)動感知的過度關(guān)注。避免長時間低頭玩玩具或看書,引導(dǎo)兒童注視遠(yuǎn)處固定物體??蓽?zhǔn)備兒童喜愛的音頻內(nèi)容,通過聽覺刺激緩解焦慮情緒。

4、藥物治療

嚴(yán)重暈車可遵醫(yī)囑使用茶苯海明片、地芬尼多片或東莨菪堿貼劑等藥物。茶苯海明片通過抑制前庭神經(jīng)活動減輕眩暈,地芬尼多片調(diào)節(jié)前庭功能平衡,東莨菪堿貼劑經(jīng)皮膚吸收減少胃腸道反應(yīng)。藥物需在乘車前30分鐘使用,避免與其他鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)用。

5、穴位按壓

按壓內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)或合谷穴(手背第一二掌骨間)可緩解惡心癥狀。采用拇指指腹以適度力度按壓,每穴持續(xù)1分鐘,重復(fù)進(jìn)行。乘車前可預(yù)先貼敷暈車貼于肚臍或耳后,含薄荷、冰片等成分的貼劑具有清涼醒神作用。

日??杉訌?qiáng)前庭功能訓(xùn)練,如蕩秋千、旋轉(zhuǎn)椅等溫和運(yùn)動,逐步提高平衡適應(yīng)能力。長途出行前保證充足睡眠,避免疲勞乘車。若暈車癥狀頻繁或伴隨嘔吐、面色蒼白等嚴(yán)重反應(yīng),建議就醫(yī)排除耳石癥、前庭神經(jīng)炎等病理因素。家長需隨身準(zhǔn)備清潔袋、濕巾及更換衣物以備應(yīng)急。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
坐車胃難受是暈車嗎?
您的這種癥狀多是暈車的表現(xiàn)。在人體感受到外界的晃動時,會刺激前庭神經(jīng),令人體產(chǎn)生不適的感覺,如惡心,胃不適,嘔吐等。這是一種正常的生理現(xiàn)象。坐車不吃飯對緩解胃不適有一定幫助,但這對身體營養(yǎng)獲取吸收不利。你可以通過通風(fēng),向前注視或平時多蕩秋千、旋轉(zhuǎn)椅、蕩船等來使自己適應(yīng)這種狀態(tài)來緩解這種胃難受的癥狀。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
安利防暈車方式有哪些
預(yù)防暈車,可以在乘車前服用乘暈寧能夠有效的預(yù)防,暈車也可以使用生姜貼在肚臍處,或者使用風(fēng)油精按摩太陽穴,也可以按摩神闕穴,能夠預(yù)防暈車,在乘車前不要空腹或者吃得太飽。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
為什么人會暈車
暈車臨床上又被稱為運(yùn)動病,主要是由于人體在加速或減速的行徑當(dāng)中體內(nèi)保持平衡的器官難以負(fù)荷,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈等不適癥狀。而在下車后這些癥狀可自動消失。如果在乘坐交通工具時出現(xiàn)暈車,可提前服用暈車藥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睡覺會暈車嗎
睡覺一般情況下不會出現(xiàn)暈車的情況,在坐車的時候如果是玩手機(jī)或者是低頭看書看報,這樣容易引起暈車的情況,暈車是由于人體的交感神經(jīng)與迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致的,安靜的休息,可以避免出現(xiàn)暈車的情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青光眼不能服用暈車藥?
應(yīng)該是胃炎,建議規(guī)律飲食,不要暴飲暴食,按時吃飯.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物, 可以服用嗎丁啉,飯前1小時服用果膠苾,3粒.每日3次,飯前口服沉香胃片,4片,每日3次,飯后口服阿莫西林,2粒,每日3次,飯后口服 病情穩(wěn)定后,服用上藥20天左右,癥狀明顯改善后,可以口服香砂養(yǎng)胃丸,人參健脾丸維持保養(yǎng)1個月. 加強(qiáng)體育鍛煉是根本,慢跑,打太極拳等.
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人為什么會暈車
暈車又名暈動癥。當(dāng)汽車啟動或者剎車時,這些刺激可以使人的內(nèi)耳前庭器官的細(xì)胞產(chǎn)生形變放電,并把這些信號向中樞神經(jīng)傳遞,使人出現(xiàn)眩暈,精神萎靡不振,有的時候會有唾液分泌的增多,惡心嘔吐,伴有眼球震顫等現(xiàn)象,就是暈車了。針對暈車這種運(yùn)動病的治療,醫(yī)學(xué)上強(qiáng)調(diào)的是習(xí)服訓(xùn)練,增加對前庭功能的刺激,降低前庭興奮性,對暈車患者是有非常多的好處的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長途暈車后需要注意哪些問題
長途暈車后要注意休息,臥床休息可以減輕暈車引起的頭暈。飲食要清淡,不吃辛辣刺激的食物。不能吃油膩的食物,必要時服用藥物治療。有暈車習(xí)慣的人群,可以坐車前嚼服生姜片,坐在靠近窗戶的地方。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
暈車有什么辦法可以防止暈車
防止暈車可以通過調(diào)整乘車習(xí)慣、藥物治療和生活方式改善來實現(xiàn)。乘車前避免空腹或過飽,選擇通風(fēng)良好的座位,專注于遠(yuǎn)處固定點可...
暈車吐了之后怎么緩解
暈車吐了之后可以通過補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、適當(dāng)休息和呼吸新鮮空氣來緩解不適。以下方法可以幫助改善癥狀,避免再次發(fā)作。1、補(bǔ)??...
暈車是因為什么原因造成的
暈車是由于內(nèi)耳平衡器官與視覺信息不一致,導(dǎo)致大腦產(chǎn)生混淆,進(jìn)而引發(fā)惡心、頭暈等癥狀。主要與內(nèi)耳前庭系統(tǒng)、視覺信息、個體敏...
為什么會暈車是什么原因造成的呢
暈車是由于內(nèi)耳平衡器官、視覺系統(tǒng)和大腦感知信息不匹配導(dǎo)致的運(yùn)動病,常見誘因包括車輛顛簸、氣味刺激或空腹乘車。改善方法涉及...
10個小妙招緩解暈車?一文了解
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暈車與小時候是否爬行無直接關(guān)聯(lián)。暈車主要由前庭系統(tǒng)功能失調(diào)、視覺與平衡覺沖突等因素引起,而嬰幼兒期爬行屬于正常運(yùn)動發(fā)育階...
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膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是惡性程度最高的原發(fā)性腦腫瘤,標(biāo)準(zhǔn)治療方案為手術(shù)切除后聯(lián)合放療和替莫唑胺化療。放療通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA,抑制局部復(fù)發(fā);同步化療可增強(qiáng)放療敏感性并清除微轉(zhuǎn)移灶。臨床研究顯示,規(guī)范放化療可使中位生存期從單純手術(shù)的3-4個月延長至12-15個月,部分MGMT啟動子甲基化患者獲益更顯著。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)與肝腎功能,同步使用甘露醇注射液降低顱壓,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

對于無法耐受放化療的老年或體能狀態(tài)差患者,可考慮短程放療或單藥化療。腫瘤位于腦干等關(guān)鍵功能區(qū)時,需調(diào)整放療劑量避免嚴(yán)重神經(jīng)功能損傷。復(fù)發(fā)患者可嘗試貝伐珠單抗注射液控制水腫,或參與電場治療等臨床試驗。日常需保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)癲癇,飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物減少吞咽困難風(fēng)險。

建議患者定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病情變化,心理疏導(dǎo)與疼痛管理同樣重要。治療決策應(yīng)由神經(jīng)腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊制定個性化方案。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
皰疹性咽峽炎和化膿性扁桃體炎的區(qū)別是什么

皰疹性咽峽炎和化膿性扁桃體炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式。皰疹性咽峽炎由腸道病毒引起,表現(xiàn)為咽部皰疹和潰瘍;化膿性扁桃體炎則由細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見扁桃體化膿性滲出。兩者可通過病原學(xué)檢查、臨床癥狀及血常規(guī)結(jié)果鑒別。

1、病因差異

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組等腸道病毒感染引發(fā),具有較強(qiáng)傳染性,多見于夏秋季?;撔员馓殷w炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,少數(shù)為葡萄球菌或肺炎鏈球菌所致,細(xì)菌通過飛沫或接觸傳播。病毒性與細(xì)菌性病原體的差異直接決定兩者治療方案不同。

2、癥狀特點

皰疹性咽峽炎特征為咽峽部散在灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,伴高熱、咽痛但少有扁桃體化膿。化膿性扁桃體炎以扁桃體充血腫脹、表面覆蓋黃白色膿點為典型表現(xiàn),常伴頜下淋巴結(jié)腫痛。前者可能出現(xiàn)手足臀部皮疹,后者更易引發(fā)寒戰(zhàn)、全身酸痛等細(xì)菌感染中毒癥狀。

3、檢查結(jié)果

皰疹性咽峽炎血常規(guī)多顯示白細(xì)胞正常或偏低,淋巴細(xì)胞比例升高;化膿性扁桃體炎則常見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著增高。咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測可明確病原體,病毒分離能確診皰疹性咽峽炎,而細(xì)菌培養(yǎng)陽性結(jié)果支持化膿性扁桃體炎診斷。

4、治療方式

皰疹性咽峽炎以對癥治療為主,可選用利巴韋林噴霧劑抗病毒,配合康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合。化膿性扁桃體炎需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒,嚴(yán)重者需靜脈輸注青霉素鈉。兩者均需注意補(bǔ)液及退熱處理,但激素使用指征存在差異。

5、并發(fā)癥風(fēng)險

皰疹性咽峽炎可能并發(fā)腦膜炎、心肌炎等病毒播散癥狀,化膿性扁桃體炎易引發(fā)扁桃體周圍膿腫、急性腎炎或風(fēng)濕熱。前者需警惕高熱驚厥,后者要監(jiān)測尿常規(guī)預(yù)防鏈球菌感染后腎小球腎炎。及時鑒別診斷對預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥至關(guān)重要。

患者出現(xiàn)咽痛發(fā)熱癥狀時,應(yīng)避免自行使用抗生素,需通過咽部檢查明確病因。保持口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于黏膜修復(fù)。密切觀察體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或意識改變須立即就醫(yī)。恢復(fù)期注意隔離防護(hù),加強(qiáng)手衛(wèi)生以減少傳播風(fēng)險。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩鼻竇炎怎么辦

小孩鼻竇炎可通過生理鹽水沖洗、藥物治療、蒸汽吸入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、手術(shù)治療等方式改善。小孩鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫低下等原因引起。

1、生理鹽水沖洗

使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。家長需選擇兒童專用低滲鹽水,沖洗時保持頭部前傾避免嗆咳。該方法適合輕度鼻塞或過敏誘發(fā)的鼻竇炎,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。沖洗后配合輕柔擤鼻,但需避免用力過猛導(dǎo)致耳部不適。

2、藥物治療

細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻竇炎可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿。家長需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹或胃腸反應(yīng),抗生素療程通常需持續(xù)7-10天,不可自行增減藥量。鼻用激素噴霧使用前應(yīng)搖勻,噴頭避免直接接觸鼻黏膜。

3、蒸汽吸入

在家長監(jiān)護(hù)下讓兒童吸入40℃左右水蒸氣,可加入少量桉樹精油。蒸汽能稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻黏膜腫脹。每次吸入5-8分鐘,每日不超過3次,吸入后及時擦干面部。該方法對病毒性鼻竇炎引起的鼻塞效果較好,但哮喘患兒禁用精油吸入。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,適量飲用溫蜂蜜水。避免冷飲、油炸食品及已知過敏食物如牛奶、雞蛋。家長可制作南瓜小米粥等溫軟流食,保證每日飲水800-1000毫升。飲食調(diào)理有助于增強(qiáng)免疫力,縮短病程。

5、手術(shù)治療

對于合并腺樣體肥大Ⅲ度或鼻息肉者,可能需行腺樣體切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)3個月以上的慢性鼻竇炎,或反復(fù)急性發(fā)作超過6次/年。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和定期復(fù)查,家長應(yīng)關(guān)注患兒睡眠呼吸狀況變化。

保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期更換床單減少塵螨。急性期避免劇烈運(yùn)動,外出佩戴口罩防護(hù)。觀察體溫、頭痛、眼周腫脹等伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或視力改變需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動,但需避免跳水等鼻腔受壓動作。建立規(guī)范的鼻腔護(hù)理習(xí)慣,每年流感季前接種疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
2歲寶寶注意力不集中怎么辦

2歲寶寶注意力不集中可通過調(diào)整環(huán)境、規(guī)律作息、親子互動游戲、限制屏幕時間、補(bǔ)充營養(yǎng)等方式改善。注意力不集中可能與生理發(fā)育階段、睡眠不足、刺激過多、微量元素缺乏、早期教育方式等因素有關(guān)。

1、調(diào)整環(huán)境

為寶寶提供簡潔安靜的玩??臻g,移除電視、電子設(shè)備等干擾源。將玩具分批提供,每次不超過3-5件,避免過度刺激。使用柔和色調(diào)的裝飾物,避免強(qiáng)烈視覺刺激。家長需保持活動區(qū)域整潔,雜亂環(huán)境易分散幼兒注意力。

2、規(guī)律作息

制定固定的進(jìn)食、午睡和夜間睡眠時間表,確保每天睡眠時長達(dá)到11-14小時。睡眠不足會導(dǎo)致前額葉皮層功能暫時性下降,表現(xiàn)為注意力短暫。家長需記錄寶寶睡眠質(zhì)量,避免睡前過度興奮活動,建立舒緩的入睡流程。

3、親子互動游戲

每天進(jìn)行15-20分鐘專注力訓(xùn)練游戲,如積木堆疊、簡單拼圖、串珠等需要手眼協(xié)調(diào)的活動。通過講故事時提問、模仿動物叫聲等方式延長寶寶專注時間。家長需保持面對面交流,及時給予積極反饋,避免頻繁打斷寶寶自主探索。

4、限制屏幕時間

2歲幼兒每日屏幕暴露時間應(yīng)控制在20分鐘以內(nèi)??焖偾袚Q的電子畫面會過度刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致后續(xù)對靜態(tài)活動注意力下降。家長需以身作則減少使用電子產(chǎn)品,用繪本、戶外活動等替代電子娛樂。

5、補(bǔ)充營養(yǎng)

保證富含DHA的海魚每周2-3次,適量攝入蛋黃、瘦肉等膽堿來源食物。缺鐵性貧血會影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液。鋅元素缺乏與注意力相關(guān),可通過牡蠣、牛肉等食物補(bǔ)充。

2歲幼兒注意力持續(xù)時間通常為5-10分鐘,家長無須過度焦慮。日??稍黾討敉饣顒訒r間,自然光線和新鮮空氣有助于神經(jīng)發(fā)育。若伴隨語言發(fā)育遲緩、異常肢體動作或明顯多動,建議兒科就診評估。培養(yǎng)注意力需要循序漸進(jìn),避免強(qiáng)制要求或批評指責(zé),通過積極引導(dǎo)幫助寶寶建立專注習(xí)慣。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
小孩只發(fā)燒怎么辦

小孩只發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。可配合退熱貼輔助降溫,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議配合藥物干預(yù),但物理降溫仍應(yīng)持續(xù)進(jìn)行。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會導(dǎo)致隱性失水增加,需少量多次補(bǔ)充溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算,觀察排尿顏色保持淡黃色為宜。脫水可能表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少等癥狀。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等,避免高蛋白高脂肪飲食??蛇m量補(bǔ)充維生素C含量高的水果,如蘋果泥、獼猴桃汁。哺乳期嬰兒應(yīng)保持正常喂養(yǎng)頻率。

4、觀察癥狀

家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識改變等伴隨癥狀。發(fā)熱持續(xù)超過72小時或體溫反復(fù)超過40攝氏度需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)直接送醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)伴隨嘔吐、腹瀉、呼吸困難等癥狀,或既往有熱性驚厥病史時需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物,并完善血常規(guī)等檢查明確病因。

保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日開窗通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間避免劇烈活動,體溫正常后24小時方可恢復(fù)日?;顒印<议L應(yīng)記錄發(fā)熱時間、最高溫度、用藥情況等信息供醫(yī)生參考。持續(xù)監(jiān)測精神狀態(tài)變化比單純關(guān)注體溫數(shù)值更重要,出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
帕金森病人能服用抗抑郁藥嗎

帕金森病患者一般可以服用抗抑郁藥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。帕金森病合并抑郁癥狀時,抗抑郁藥可能有助于改善情緒障礙,但需注意藥物相互作用及個體化治療。

帕金森病患者常伴隨抑郁癥狀,可能與多巴胺能神經(jīng)元退化、神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林片、艾司西酞普蘭片等較為常用,這類藥物對多巴胺系統(tǒng)影響較小,與帕金森病藥物的相互作用風(fēng)險較低。醫(yī)生通常會根據(jù)患者運(yùn)動癥狀控制情況、抑郁嚴(yán)重程度及藥物代謝特點,選擇對震顫和肌張力影響較小的抗抑郁藥。治療期間需監(jiān)測情緒改善效果及是否加重運(yùn)動癥狀,必要時調(diào)整抗帕金森病藥物劑量。

極少數(shù)情況下,三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片可能加重體位性低血壓或認(rèn)知障礙,需謹(jǐn)慎使用。單胺氧化酶抑制劑與帕金森病藥物聯(lián)用可能引發(fā)高血壓危象,屬于禁忌組合。若患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或抑郁癥狀惡化,應(yīng)立即就醫(yī)重新評估用藥方案。

帕金森病患者用藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)參與社交活動有助于情緒調(diào)節(jié)。家屬需觀察患者服藥后的精神狀態(tài)變化,定期復(fù)診時詳細(xì)向醫(yī)生反饋睡眠質(zhì)量、情緒波動及運(yùn)動功能情況。飲食上可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免酒精和咖啡因攝入干擾藥物效果??祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合心理疏導(dǎo)能進(jìn)一步提升抗抑郁治療的綜合療效。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌化療時引起胸痛的原因是什么

肺癌化療時引起胸痛可能與化療藥物刺激、腫瘤進(jìn)展、胸膜受累、神經(jīng)損傷或感染等因素有關(guān)。化療藥物如順鉑、紫杉醇可能直接損傷胸膜或神經(jīng),腫瘤本身或胸膜轉(zhuǎn)移也可導(dǎo)致疼痛,部分患者可能合并肺部感染或帶狀皰疹等并發(fā)癥。

1. 化療藥物刺激

部分化療藥物如順鉑注射液、注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)可能直接刺激胸膜或周圍神經(jīng)炎性反應(yīng),引發(fā)胸痛。這類疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或燒灼感,常伴隨用藥周期出現(xiàn)。患者需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2. 腫瘤進(jìn)展壓迫

化療期間腫瘤未控制或進(jìn)展時,可能壓迫肋間神經(jīng)、胸壁或縱隔結(jié)構(gòu),導(dǎo)致壓迫性胸痛。疼痛特點為位置固定且逐漸加重,可能伴隨咳嗽、呼吸困難。需通過影像學(xué)評估病情,醫(yī)生可能建議聯(lián)合放療或改用安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物。

3. 胸膜轉(zhuǎn)移

肺癌胸膜轉(zhuǎn)移可引發(fā)胸膜炎性疼痛,表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時銳痛。胸水積聚可能加重癥狀。診斷需結(jié)合胸部CT和胸腔穿刺,治療包括胸腔引流及胸膜固定術(shù),藥物可選用注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑進(jìn)行局部控制。

4. 化療后神經(jīng)損傷

長春堿類或鉑類藥物可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為胸壁刺痛或麻木感。神經(jīng)電生理檢查可確診,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有助于緩解,嚴(yán)重時需減少化療劑量或更換方案。

5. 繼發(fā)感染

化療后免疫力下降易并發(fā)肺部感染或帶狀皰疹,前者引起炎性胸痛伴發(fā)熱,后者表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰痛。需完善病原學(xué)檢查,細(xì)菌感染可用左氧氟沙星片,帶狀皰疹需聯(lián)合阿昔洛韋片和加巴噴丁膠囊治療。

化療期間胸痛患者應(yīng)記錄疼痛特征、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,避免劇烈咳嗽或突然體位改變。飲食選擇高蛋白、易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥,補(bǔ)充維生素B族。若疼痛評分超過4分或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難,需立即就醫(yī)評估。保持適度活動如床邊踏步,但避免負(fù)重運(yùn)動加重胸壁牽拉。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮對痛覺的放大作用。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
濕毒清能治蕁麻疹嗎?

濕毒清膠囊可以輔助治療蕁麻疹,但需根據(jù)具體病因在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。濕毒清膠囊主要適用于血虛風(fēng)燥型皮膚病,對濕熱或過敏因素引起的蕁麻疹效果有限。

濕毒清膠囊由地黃、當(dāng)歸、苦參等中藥組成,具有養(yǎng)血潤燥、祛風(fēng)止癢的功效。對于因血虛風(fēng)燥導(dǎo)致的慢性蕁麻疹,可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑、夜間瘙癢加重等癥狀時,該藥可通過改善體內(nèi)津液代謝幫助緩解癥狀。但蕁麻疹的病因復(fù)雜,急性發(fā)作多與過敏反應(yīng)相關(guān),此時需配合抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等控制癥狀。

若蕁麻疹伴隨明顯皮膚灼熱、紅腫或血管性水腫,通常提示存在濕熱蘊(yùn)結(jié)或過敏反應(yīng),濕毒清膠囊可能無法針對性起效。這類情況需要聯(lián)合使用清熱利濕的中成藥如膚癢顆粒,或抗過敏藥物如地氯雷他定干混懸劑。對于嚴(yán)重蕁麻疹合并呼吸困難等全身癥狀者,應(yīng)及時就醫(yī)接受糖皮質(zhì)激素注射液等緊急治療。

使用濕毒清膠囊期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,注意記錄可能誘發(fā)蕁麻疹的食物或環(huán)境因素。慢性蕁麻疹患者需保持皮膚保濕,穿著寬松衣物減少摩擦。建議用藥前通過血常規(guī)、過敏原檢測等明確病因,避免自行長期服用單一藥物延誤病情。中藥調(diào)理通常需要2-4周才能顯效,治療期間如出現(xiàn)新發(fā)風(fēng)團(tuán)或癥狀加重應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
老年癡呆癥給人帶來的危害

老年癡呆癥會給患者帶來認(rèn)知功能下降、行為異常、生活自理能力喪失等危害,嚴(yán)重時可能引發(fā)并發(fā)癥威脅生命。老年癡呆癥是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為記憶力減退、語言障礙、定向力喪失等癥狀。

1、認(rèn)知功能下降

老年癡呆癥最典型的危害是導(dǎo)致認(rèn)知功能進(jìn)行性衰退。早期表現(xiàn)為近事遺忘,逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)期記憶喪失,后期可能出現(xiàn)時間、地點、人物定向障礙?;颊邥霈F(xiàn)計算能力下降、判斷力減退、抽象思維困難等表現(xiàn),嚴(yán)重時連基本的生活常識都會遺忘。這種認(rèn)知功能損害是不可逆的,會隨著病情發(fā)展不斷加重。

2、行為精神異常

約60%的老年癡呆癥患者會出現(xiàn)精神行為癥狀。早期可能表現(xiàn)為性格改變、情緒波動,后期可能出現(xiàn)幻覺、妄想、攻擊行為等精神癥狀。部分患者會出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂、漫游行為、重復(fù)動作等異常行為。這些癥狀不僅影響患者生活質(zhì)量,也給照護(hù)者帶來巨大壓力。

3、生活能力喪失

隨著病情進(jìn)展,患者會逐漸喪失日常生活自理能力。從最初的不能理財、不能獨自外出,發(fā)展到不能穿衣、如廁、進(jìn)食等基本生活技能都需要他人協(xié)助。晚期患者會完全臥床,大小便失禁,需要全天候護(hù)理。這種功能喪失是漸進(jìn)性的,最終導(dǎo)致患者完全依賴他人照顧。

4、軀體并發(fā)癥

老年癡呆癥晚期容易并發(fā)多種軀體疾病。長期臥床可能導(dǎo)致壓瘡、墜積性肺炎;吞咽困難可能引起吸入性肺炎;營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂;活動減少可能引發(fā)深靜脈血栓。這些并發(fā)癥是導(dǎo)致老年癡呆癥患者死亡的主要原因,需要特別警惕和預(yù)防。

5、家庭社會負(fù)擔(dān)

老年癡呆癥給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)?;颊咝枰L期專人照護(hù),給家庭成員造成巨大心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計,一個老年癡呆癥患者的年均照護(hù)費(fèi)用可能超過10萬元。社會層面,隨著人口老齡化加劇,老年癡呆癥已成為重要的公共衛(wèi)生問題。

對于老年癡呆癥患者,建議家屬學(xué)習(xí)專業(yè)照護(hù)知識,為患者創(chuàng)造安全舒適的生活環(huán)境。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體活動。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含歐米伽3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)的食物。定期帶患者復(fù)診,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。同時照護(hù)者也要注意自身心理健康,必要時尋求專業(yè)幫助。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
冠心病患者可以蹦迪嗎

冠心病患者一般不建議蹦迪,劇烈運(yùn)動可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。冠心病患者運(yùn)動需以低強(qiáng)度、有氧運(yùn)動為主,避免情緒激動和身體過度勞累。

冠心病患者心臟冠狀動脈存在狹窄或堵塞,劇烈活動會大幅增加心肌耗氧量。蹦迪時高強(qiáng)度運(yùn)動伴隨音樂節(jié)奏變化,容易導(dǎo)致心率急劇上升,可能引發(fā)心肌缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣短、胸痛等癥狀,嚴(yán)重時誘發(fā)急性心血管事件。日常可選擇快走、太極拳等溫和運(yùn)動,運(yùn)動前需監(jiān)測心率并備好急救用品。

若患者經(jīng)專業(yè)評估心功能穩(wěn)定,且日常活動后無不適癥狀,在醫(yī)生許可下可嘗試短時間低強(qiáng)度舞蹈。需避免環(huán)境擁擠、空氣不流通的場所,嚴(yán)格控制運(yùn)動時長在10-15分鐘內(nèi),全程監(jiān)測自覺癥狀。出現(xiàn)任何胸痛、頭暈等不適需終止活動并及時就醫(yī)。

冠心病患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。日常保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,保證充足睡眠。運(yùn)動前建議進(jìn)行5-10分鐘熱身,運(yùn)動后逐步放松,避免突然停止活動。外出活動時隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,并告知同行人員病情。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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