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引起動脈粥樣硬化的原因

來源:博禾知道

2024-05-31 12:31 45人閱讀

問題描述:引起動脈粥樣硬化的原因

醫(yī)生回答(1)

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冠狀動脈粥樣軟化性心臟病,也就是冠心病分好多種,最普遍的就是心絞痛。這個現(xiàn)象在吃藥方面肯定要嚴格,首先應(yīng)該吃抗血小板的藥品,也就是阿司匹林、氯吡格雷。平常放松心情,防止過分緊張焦慮,生活作息規(guī)律,保護充分睡覺。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化能治好嗎
您父親心前區(qū)不適考慮是因為冠狀動脈狹窄造成心臟供血缺乏所致。提議和醫(yī)生商量,可完善冠狀動脈造影術(shù)選擇評價,明確冠狀動脈狹窄水平,看是不是須要冠狀動脈支架植入;大概須要長時間全身上下組織阿司匹林腸溶片及他汀類藥品來穩(wěn)定斑塊,防止心肌梗死。
陳小紅 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化掛什么科
如果是冠狀動脈粥樣硬化可以就診心血管內(nèi)科,根據(jù)血管粥樣硬化的嚴重程度進行相應(yīng)的治療,動脈粥樣硬化會隨著年齡的增加而逐漸加重,這是一種生理趨勢,并不能服用藥物或給予其他的辦法逆轉(zhuǎn)這種進程,當然控制一些危險因素,例如高血壓病,糖尿病高脂血癥可以延緩動脈硬化進展的速度,在生活中還需要多吃一些低鹽、低脂的食物。需要評估血管粥樣硬化的程度以及具體的部位,如果是腦血管或頸動脈粥樣硬化可以就診神經(jīng)內(nèi)科。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么叫動脈粥樣硬化斑塊?
如果您確診了是冠狀動脈粥樣硬化癥,那么也是提示音您是冠心病之前的情況了,因為如果冠脈狹窄低于50%,我們確診上是確診為冠狀動脈粥樣硬化的,如果大于50%,我們是確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,所以目前的情況也是建議您低鹽低脂飲食,通過壓制血壓血脂,實施調(diào)養(yǎng)救治,建議發(fā)生改變生活習(xí)慣,同時必要時運用藥物救治,比如說抗血小板匯集以及他丁類的降至穩(wěn)定斑塊的藥物,也是要根據(jù)您的風險因素來確認具體藥物運用。特別聲明建議您平時要多吃蔬菜,多吃清淡的食物,避免過度的勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈粥樣硬化會不會引起耳鳴嗎
動脈硬化會出現(xiàn)引起耳鳴這類情況。發(fā)現(xiàn)動脈硬化一般是由于出現(xiàn)一些心肌缺血的癥狀,如心肌梗塞、暈厥等,此時動脈硬化已經(jīng)發(fā)展到比較嚴重的程度了。如果不明原因出現(xiàn)耳鳴、耳聾等癥狀,可能是動脈硬化的早期表現(xiàn)。耳朵的聽覺感受器位于內(nèi)耳同大腦組織一樣,對缺血、缺氧不耐受,比心肌更為敏感。所以,一旦動脈發(fā)生硬化,內(nèi)耳血液供應(yīng)因動脈硬化、狹窄而缺血,就會出現(xiàn)耳鳴、耳聾、眩暈的癥狀。因此,當出現(xiàn)耳鳴等不適癥狀時,一定要引起高度重視,及時就診檢查。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓動脈粥樣硬化能吃核桃嗎
您是一名高血壓患者,同時您又查出自己患有動脈粥樣硬化,所以您一定要嚴格控制好自己的飲食。您要注意低鹽低脂飲食,您要少吃油脂高的食物,肉質(zhì)性食物要少吃,可以多吃蔬菜水果,核桃這種食物是可以吃的。核桃里面含有大量的磷脂,有利于保護動脈粥樣硬化。同時核桃里面的營養(yǎng)物質(zhì)也是人體所必需的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蓋狀動脈粥樣硬化如何治療
考慮冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。但這種血管病變不嚴重。做心臟監(jiān)護檢查有多發(fā)的早搏發(fā)生、沒有描述清楚是房性早搏、還是室性早搏。建議帶上檢查結(jié)果及時去當?shù)卣?guī)醫(yī)院的心內(nèi)科就診,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按冠心病,心律失常。早搏形成的治療原則用藥。比如抗血小板聚集穩(wěn)定斑塊?;钛龈纳菩募」┭约翱剐穆墒СK幬锏膽?yīng)用。平時注意低鹽低脂肪飲食,戒煙戒酒,避免勞累緊張熬夜,情緒波動等影響因素。具體用藥需要由線下臨床醫(yī)生指導(dǎo)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
冠心病冠狀動脈粥樣硬化的癥狀是什么樣子
動脈軟化不肯定會導(dǎo)致冠心病的產(chǎn)生。當出現(xiàn)狹窄時,而且狹窄水平大于等于50%,才有大概出現(xiàn)冠心病病癥,診療為冠心病。冠心病病患要及早去醫(yī)院門診救治,了解冠狀動脈狹窄水平,選擇病情的醫(yī)治,以避免引發(fā)突發(fā)急性心血管事情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病吃什么藥
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可以應(yīng)用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等。降血脂藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及匹伐他汀等。減慢心率的藥物如倍他樂克、比索洛爾等。ACEI類藥物如貝那普利、依那普利等。也可應(yīng)用改善心臟微循環(huán)、心臟冠脈微循環(huán)及心肌細胞能量代謝的藥物。平時需低鹽低脂飲食,注意休息,多吃蔬菜和水果,控制體重,不要吃辛辣、油膩等食物,適度有氧運動。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化,頭暈
動脈粥樣硬化斑塊倒是不是很大,但需要看一下彩超上面寫的是不是軟斑塊或混合斑塊,如果是軟斑塊或混合斑塊需要考慮使用降血脂藥物治療。經(jīng)顱多普勒彩超查一下看看腦供血情況吧,腦供血不足也可能引起頭暈。
謝雄民 主治醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化應(yīng)該怎么辦
頸動脈粥樣硬化可以通過藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療進行干預(yù),具體方法需根據(jù)病情嚴重程度決定。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)能有效降低...
三十歲動脈粥樣硬化斑塊
三十歲出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊,這個問題聽起來有點讓人擔憂,但它確實是一個值得關(guān)注的健康信號。動脈粥樣硬化斑塊的形成可能與多...
頸動脈粥樣硬化形成的原因是什么?
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什么藥可以治牙周病

牙周病可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、西帕依固齦液、復(fù)方氯己定含漱液等藥物治療。牙周病是牙周組織慢性炎癥,主要與菌斑堆積、免疫反應(yīng)異常等因素有關(guān),需結(jié)合藥物與牙周基礎(chǔ)治療控制病情。

1、甲硝唑片

甲硝唑片適用于厭氧菌感染引起的牙周炎,能抑制細菌DNA合成。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、口腔金屬味等不良反應(yīng),需避免飲酒。該藥對牙齦卟啉單胞菌等牙周致病菌有較好效果,常與阿莫西林聯(lián)用。

2、阿莫西林膠囊

阿莫西林膠囊通過破壞細菌細胞壁發(fā)揮廣譜抗菌作用,適用于伴放線放線桿菌等需氧菌感染的牙周病。可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng),青霉素過敏者禁用。需配合機械清創(chuàng)才能有效控制牙周袋內(nèi)感染。

3、鹽酸米諾環(huán)素膠囊

鹽酸米諾環(huán)素膠囊屬四環(huán)素類抗生素,可抑制牙周袋內(nèi)多種病原微生物。其脂溶性特點有助于藥物滲透至牙周組織,但可能引起光敏反應(yīng)。局部緩釋劑型可直接置入牙周袋延長作用時間。

4、西帕依固齦液

西帕依固齦液為中成藥含漱液,含沒食子、薄荷腦等成分,具有清熱消腫功效。適用于牙齦出血、腫脹的輔助治療,每日含漱可減少菌斑堆積。使用后可能出現(xiàn)短暫麻木感,孕婦慎用。

5、復(fù)方氯己定含漱液

復(fù)方氯己定含漱液含氯己定和甲硝唑,兼具抗菌消炎作用。適用于牙周炎急性期控制炎癥,長期使用可能導(dǎo)致牙齒著色。建議在專業(yè)潔治后輔助使用,避免掩蓋病情進展。

牙周病患者需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及間隙刷清除鄰面菌斑。定期進行牙周維護治療,每3-6個月復(fù)查牙周袋深度??刂蒲?、戒煙有助于改善治療效果,飲食應(yīng)減少精制糖攝入以降低菌斑堆積風險。出現(xiàn)牙齒松動、牙齦膿腫等癥狀需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
憂郁癥的表現(xiàn)癥狀有哪些
憂郁癥的表現(xiàn)癥狀包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變和精力不足等。這些癥狀可能單獨或同時出現(xiàn),影響患者的日常生活和心理健康。 1、情緒低落:憂郁癥患者常感到持續(xù)的情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、無助、絕望等。這種情緒可能持續(xù)數(shù)周甚至更長時間,且難以通過日常活動緩解。治療可通過心理咨詢、認知行為療法等方式進行干預(yù)。 2、興趣減退:患者對原本感興趣的活動失去興趣,甚至對日常生活的基本活動也感到無趣。這種情況可能導(dǎo)致社交孤立和生活質(zhì)量下降。建議通過逐步恢復(fù)日常活動、參與社交互動等方式改善。 3、睡眠障礙:憂郁癥患者常伴有失眠或過度睡眠的問題。失眠表現(xiàn)為難以入睡、早醒或睡眠質(zhì)量差;過度睡眠則表現(xiàn)為白天嗜睡。可通過調(diào)整作息時間、放松訓(xùn)練等方式改善睡眠質(zhì)量。 4、食欲改變:患者可能出現(xiàn)食欲減退或暴飲暴食的情況。食欲減退可能導(dǎo)致體重下降,而暴飲暴食則可能導(dǎo)致體重增加。建議通過規(guī)律飲食、選擇健康食物等方式調(diào)節(jié)食欲。 5、精力不足:患者常感到疲勞、精力不足,即使是簡單的日?;顒右哺械匠粤?。這種情況可能導(dǎo)致工作效率下降和生活質(zhì)量降低??赏ㄟ^適度運動、合理休息等方式提升精力水平。 憂郁癥患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含維生素B和Omega-3脂肪酸的食物,如魚類、堅果和全谷物。適度運動如散步、瑜伽等有助于緩解癥狀。心理護理方面,建議尋求專業(yè)心理咨詢,與家人朋友保持溝通,建立支持系統(tǒng)。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑用藥也是重要的護理措施。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
巧克力囊腫打針后多久來月經(jīng)

巧克力囊腫打針后一般需要1-3個月恢復(fù)月經(jīng)。具體時間與藥物類型、個體激素水平及卵巢功能恢復(fù)情況有關(guān)。

巧克力囊腫即卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,打針通常指注射促性腺激素釋放激素激動劑,這類藥物通過抑制卵巢功能達到暫時閉經(jīng)效果,從而縮小囊腫。停藥后1-2個月,隨著藥物代謝完成,下丘腦-垂體-卵巢軸功能逐漸恢復(fù),多數(shù)患者可在該時間段內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)。部分患者因卵巢對藥物敏感性較高或囊腫較大,可能需要2-3個月恢復(fù)周期。期間可能出現(xiàn)潮熱、陰道干澀等低雌激素癥狀,屬藥物正常反應(yīng)。若超過3個月未恢復(fù)月經(jīng),需排除妊娠、卵巢早衰等其他因素。

建議治療期間定期復(fù)查超聲和激素水平,避免劇烈運動或盆浴。飲食可增加豆制品、深綠色蔬菜等植物雌激素食物,幫助緩解低雌激素癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血,應(yīng)及時就醫(yī)評估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮腔鏡手術(shù)診刮內(nèi)膜后出血一般幾天

宮腔鏡手術(shù)診刮內(nèi)膜后出血一般持續(xù)3-7天,具體時間與個體恢復(fù)情況、手術(shù)范圍等因素有關(guān)。

宮腔鏡診刮術(shù)后出血主要源于子宮內(nèi)膜創(chuàng)面修復(fù)過程。術(shù)后1-3天出血量可能較多,呈暗紅色或淡紅色,伴隨少量血塊,屬于正?,F(xiàn)象。此時需注意觀察出血量變化,避免劇烈運動或提重物。術(shù)后4-7天出血量逐漸減少,轉(zhuǎn)為褐色或淡粉色分泌物,提示創(chuàng)面逐漸愈合。若出血超過7天未止,或出血量突然增加、伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,需警惕感染或子宮收縮不良,應(yīng)及時復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴或性生活。使用透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤更換,防止細菌滋生。

術(shù)后飲食宜清淡且營養(yǎng)均衡,可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。避免辛辣刺激或活血類食物如桂圓、阿膠。術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳、泡溫泉等可能引發(fā)感染的活動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲評估內(nèi)膜恢復(fù)情況。若出血期間出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,需及時就醫(yī)處理。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
龜頭上長了個小白點怎么回事

龜頭上長小白點可能由珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、包皮龜頭炎、尖銳濕疣或生殖器皰疹等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療或物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是男性生殖器常見良性病變,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍排列整齊的白色或淡紅色小丘疹,無痛癢感。

可能與局部衛(wèi)生不良或生理發(fā)育異常有關(guān),通常無須治療。若影響美觀可考慮激光或冷凍去除,日常需保持會陰清潔干燥。

2、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥因皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為龜頭、包皮內(nèi)板等部位出現(xiàn)淡黃色或白色扁平丘疹。該病不會傳染且無自覺癥狀,一般無須特殊處理。避免過度清潔刺激,必要時可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏改善外觀。

3、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多與細菌或真菌感染有關(guān),除小白點外常伴紅腫、瘙癢或分泌物。需每日用溫水清洗并保持干燥,真菌性感染可外用克霉唑乳膏,細菌性感染可使用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

4、尖銳濕疣

尖銳濕疣由HPV病毒感染引起,初期為散在白色小丘疹,后期可能增大呈菜花狀。具有傳染性,需避免性接觸。臨床常用鬼臼毒素酊局部涂抹,或采用二氧化碳激光祛除疣體,治療后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、生殖器皰疹

生殖器皰疹是HSV病毒感染所致,表現(xiàn)為簇集性小水皰破潰后形成白點狀潰瘍,伴明顯疼痛。急性期可口服阿昔洛韋片抗病毒,外用噴昔洛韋乳膏緩解癥狀。該病易復(fù)發(fā),發(fā)作期間應(yīng)避免性生活并增強免疫力。

日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑清潔會陰部。出現(xiàn)白點持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨排尿疼痛時,應(yīng)及時到皮膚性病科或泌尿外科就診,通過醋酸白試驗、病原體檢測等方式明確診斷。治療期間禁止自行擠壓或搔抓皮損,性伴侶需同步檢查以防交叉感染。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子反復(fù)咳嗽怎么辦

孩子反復(fù)咳嗽可通過保持室內(nèi)濕度、避免接觸過敏原、適量飲用溫開水、遵醫(yī)囑使用藥物、進行霧化治療等方式緩解。孩子反復(fù)咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、氣候變化、氣道高反應(yīng)性等原因引起。

1、保持室內(nèi)濕度

干燥的空氣可能刺激孩子的呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽加重。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在適宜水平,有助于緩解咳嗽癥狀。定期清潔加濕器,避免滋生細菌或霉菌。避免讓孩子長時間處于空調(diào)或暖氣直吹的環(huán)境中。

2、避免接觸過敏原

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)過敏性咳嗽。定期清洗床上用品,使用防螨床罩,減少毛絨玩具的擺放。在花粉季節(jié)減少戶外活動,外出時佩戴口罩。保持室內(nèi)通風,但避免開窗時間過長導(dǎo)致過敏原進入。

3、適量飲用溫開水

溫開水能幫助稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉不適。少量多次飲用,避免一次性大量飲水??梢赃m當添加少量蜂蜜,但一歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。避免飲用過冷或過熱的飲品,以免刺激咽喉。

4、遵醫(yī)囑使用藥物

細菌感染引起的咳嗽可能需要使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。痰多時可使用氨溴索口服溶液幫助排痰。家長不可自行給孩子用藥,必須嚴格遵循醫(yī)囑。

5、進行霧化治療

對于氣道高反應(yīng)性或喘息性咳嗽,醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物。霧化治療能直接將藥物送達呼吸道,起效較快。家長需學(xué)習(xí)正確使用霧化器的方法,注意器械的清潔消毒。

家長應(yīng)密切觀察孩子的咳嗽特點,記錄咳嗽發(fā)生的時間、頻率和伴隨癥狀。保持孩子充足的睡眠,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。適當進行戶外活動增強體質(zhì),但霧霾天氣應(yīng)減少外出。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。定期接種疫苗有助于預(yù)防部分呼吸道感染性疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么是全腦血管造影

全腦血管造影是一種通過向血管內(nèi)注入造影劑并利用X射線成像技術(shù),觀察腦血管形態(tài)和血流情況的檢查方法。主要用于診斷腦血管畸形、動脈瘤、血管狹窄或閉塞等疾病。

1、檢查原理

全腦血管造影通過股動脈或橈動脈穿刺插入導(dǎo)管,將含碘造影劑注入頸內(nèi)動脈或椎動脈。造影劑隨血流充盈腦血管時,通過數(shù)字減影血管造影技術(shù)生成動態(tài)血管圖像。該技術(shù)能清晰顯示血管走行、分支形態(tài)及血流動力學(xué)變化。

2、適應(yīng)病癥

適用于疑似腦動脈瘤、動靜脈畸形、煙霧病等腦血管結(jié)構(gòu)異常,以及腦卒中患者的血管評估。對于短暫性腦缺血發(fā)作、不明原因腦出血等疾病具有重要診斷價值,可為血管內(nèi)介入治療提供精準定位。

3、術(shù)前準備

需完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及心電圖檢查,確認無造影劑過敏史。術(shù)前4-6小時禁食,穿刺部位備皮,建立靜脈通路。高血壓患者需控制血壓穩(wěn)定,糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案。

4、操作過程

在局部麻醉下進行血管穿刺,導(dǎo)管經(jīng)主動脈弓選擇性進入目標血管。注入造影劑時可能出現(xiàn)面部發(fā)熱感,檢查期間需保持頭部固定。全程心電監(jiān)護,實時觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,檢查時間通常需要30-60分鐘。

5、術(shù)后護理

穿刺點需加壓包扎6-8小時,絕對臥床24小時避免穿刺側(cè)肢體彎曲。監(jiān)測足背動脈搏動及穿刺處有無血腫,鼓勵適量飲水促進造影劑排泄。注意觀察有無頭痛、嘔吐等遲發(fā)性過敏反應(yīng),術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈活動。

接受全腦血管造影后應(yīng)保持清淡飲食,適當增加水分攝入,避免高脂高鹽食物。術(shù)后1周內(nèi)不宜進行重體力勞動或劇烈運動,按醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能。如出現(xiàn)穿刺處腫脹疼痛、肢體麻木或視力變化等癥狀需立即就醫(yī)。建議戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍,降低腦血管疾病發(fā)生風險。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童甲減是什么原因引起

兒童甲狀腺功能減退癥可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏或自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。兒童甲狀腺功能減退癥主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、智力低下、皮膚干燥、便秘等癥狀,可通過甲狀腺功能檢查確診。

1、先天性甲狀腺發(fā)育不良

甲狀腺發(fā)育不良是兒童甲狀腺功能減退癥的常見原因,可能與胚胎期甲狀腺組織發(fā)育異常有關(guān)?;純撼錾蠹纯沙霈F(xiàn)甲狀腺激素分泌不足,表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、哭聲低弱等癥狀。確診后需要立即開始左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期監(jiān)測甲狀腺功能。

2、甲狀腺激素合成障礙

甲狀腺激素合成過程中酶缺陷會導(dǎo)致甲狀腺激素生成不足,屬于常染色體隱性遺傳病?;純撼錾鷷r可能無明顯異常,但隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀。治療需根據(jù)具體酶缺陷類型調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,部分患兒需要配合碘劑治療。

3、下丘腦-垂體病變

中樞性甲狀腺功能減退癥由下丘腦或垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足引起,可能伴有其他垂體激素缺乏?;純撼谞钕俟δ軠p退表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)低血糖、生長激素缺乏等癥狀。治療需補充左甲狀腺素鈉片,并針對原發(fā)病因進行處理。

4、碘缺乏

長期嚴重碘缺乏會導(dǎo)致甲狀腺激素合成原料不足,在碘缺乏地區(qū)較為常見?;純撼湫图谞钕俟δ軠p退表現(xiàn)外,還可能伴有甲狀腺腫大。預(yù)防和治療需保證碘攝入充足,輕度患兒通過補碘可改善,嚴重者需配合左甲狀腺素鈉片治療。

5、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是兒童獲得性甲狀腺功能減退的主要原因,與自身免疫功能紊亂有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)甲狀腺腫大,隨著病情進展逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀。治療需長期服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測甲狀腺功能和抗體水平。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、食欲減退、嗜睡等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能。確診甲狀腺功能減退后需嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查調(diào)整劑量。日常需保證營養(yǎng)均衡,適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,避免食用抑制甲狀腺功能的食物如卷心菜、木薯等。注意觀察兒童生長發(fā)育情況,記錄身高體重變化,配合醫(yī)生進行長期隨訪管理。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性膽囊炎患者在飲食上應(yīng)注意哪些

慢性膽囊炎患者飲食需注意低脂、高纖維、定時定量等原則,避免誘發(fā)膽絞痛。主要有控制脂肪攝入、增加膳食纖維、少量多餐、避免刺激性食物、補充優(yōu)質(zhì)蛋白等方式。

1、控制脂肪攝入

每日脂肪總量需控制在40克以內(nèi),減少動物油脂、油炸食品、肥肉等高脂食物。高脂飲食會刺激膽囊收縮,可能誘發(fā)膽絞痛。烹調(diào)宜選用植物油,但需避免反復(fù)煎炸。急性發(fā)作期需暫時禁食脂肪,緩解后逐步恢復(fù)。

2、增加膳食纖維

每日建議攝入25-30克膳食纖維,可食用燕麥、糙米、西藍花等。膳食纖維能促進膽汁排泄,降低膽固醇飽和度。需注意逐漸增加攝入量,避免短期內(nèi)大量進食粗纖維導(dǎo)致腹脹。

3、少量多餐

每日進食5-6餐,每餐食量約為正常餐量的2/3。規(guī)律進食能維持膽汁規(guī)律排放,避免膽囊過度充盈。尤其需保證早餐攝入,空腹時間過長易致膽汁淤積。睡前2小時不宜進食。

4、避免刺激性食物

禁食辣椒、咖喱、酒精、濃茶等刺激性食物。這類食物可能引起膽道Oddi括約肌痙攣,導(dǎo)致膽汁排出受阻。同時需限制洋蔥、大蒜等產(chǎn)氣食物,減輕消化道負擔。

5、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

選擇魚蝦、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,每日攝入1-1.2克/公斤體重。優(yōu)質(zhì)蛋白有助于膽囊黏膜修復(fù),但需避免伴隨高脂肪的蛋白質(zhì)來源如五花肉、全脂乳制品等。

慢性膽囊炎患者需長期保持飲食管理,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并就醫(yī),緩解期可逐步嘗試新增食物種類。同時需維持規(guī)律作息,避免過度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時就診,必要時需進行膽囊功能評估。合并膽結(jié)石者建議每半年復(fù)查超聲,監(jiān)測病情變化。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦卒中前兆的十個表現(xiàn)
腦卒中前兆的十個表現(xiàn)包括突發(fā)性頭痛、視力模糊、言語不清、肢體麻木、平衡失調(diào)、面部歪斜、意識模糊、吞咽困難、突發(fā)性眩暈和記憶力減退。這些癥狀可能提示腦卒中的發(fā)生,需及時就醫(yī)。 1、突發(fā)性頭痛:腦卒中前兆常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈頭痛,可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。這種頭痛通常與腦血管病變有關(guān),需立即就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)避免情緒波動和過度勞累,保持良好的作息習(xí)慣。 2、視力模糊:腦卒中前兆可能導(dǎo)致短暫性視力模糊或視野缺損。這與視網(wǎng)膜動脈或腦部供血不足有關(guān)。建議定期進行眼科檢查,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免長時間用眼疲勞。 3、言語不清:腦卒中前兆可能出現(xiàn)言語不清或理解困難。這與大腦語言中樞供血不足有關(guān)。日常生活中應(yīng)加強語言訓(xùn)練,保持心情舒暢,避免過度緊張和焦慮。 4、肢體麻木:腦卒中前兆常表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木或無力。這與腦部供血不足導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙有關(guān)。建議保持適度運動,避免久坐不動,定期進行體檢,及時發(fā)現(xiàn)并控制危險因素。 5、平衡失調(diào):腦卒中前兆可能導(dǎo)致平衡失調(diào)或行走困難。這與小腦或腦干供血不足有關(guān)。日常生活中應(yīng)注意安全,避免摔倒,進行適度的平衡訓(xùn)練,如太極拳等。 6、面部歪斜:腦卒中前兆可能出現(xiàn)面部歪斜或口角下垂。這與面部神經(jīng)供血不足有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,日常生活中注意面部保暖,避免受涼,保持良好的心態(tài)。 7、意識模糊:腦卒中前兆可能導(dǎo)致短暫性意識模糊或昏迷。這與大腦廣泛性供血不足有關(guān)。日常生活中應(yīng)避免過度疲勞,保持充足的睡眠,定期進行健康檢查。 8、吞咽困難:腦卒中前兆可能出現(xiàn)吞咽困難或飲水嗆咳。這與腦干供血不足導(dǎo)致吞咽中樞功能障礙有關(guān)。建議進食時細嚼慢咽,避免大口吞咽,必要時進行吞咽功能訓(xùn)練。 9、突發(fā)性眩暈:腦卒中前兆常表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈或站立不穩(wěn)。這與內(nèi)耳或腦干供血不足有關(guān)。日常生活中應(yīng)避免突然改變體位,保持情緒穩(wěn)定,定期進行前庭功能檢查。 10、記憶力減退:腦卒中前兆可能導(dǎo)致短暫性記憶力減退或認知功能障礙。這與大腦供血不足導(dǎo)致神經(jīng)細胞功能受損有關(guān)。建議進行適度的腦力訓(xùn)練,如閱讀、下棋等,保持社交活動,避免孤獨。 飲食上應(yīng)保持低鹽低脂,多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。運動方面,建議進行適度的有氧運動,如散步、游泳等,每周至少150分鐘。護理上應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙和過量飲酒。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

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