來源:博禾知道
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腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,利用沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,術(shù)后需配合排石藥物如坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、腎石通顆粒。
2、輸尿管鏡取石術(shù)針對中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,可能與尿路狹窄、異物存留等因素有關(guān),常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后采用激光或氣壓彈道碎石,可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān),需監(jiān)測腎功能。
4、開放手術(shù)僅用于復(fù)雜結(jié)石合并嚴(yán)重解剖畸形者,通過腰部切口直接取出結(jié)石,術(shù)后需長期預(yù)防復(fù)發(fā),可服用別嘌醇、噻嗪類利尿劑、碳酸氫鈉等藥物。
術(shù)后每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)腰痛血尿癥狀及時就診。
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