醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。適合直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運動。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑5-15毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。

  4、輸尿管鏡取石

  針對較大或嵌頓性結(jié)石，采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接碎石取石?？赡芘c結(jié)石位置、并發(fā)癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、排尿困難等癥狀。

  建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動，結(jié)石成分分析后可針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)。