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卵巢畸胎瘤手術(shù)會(huì)切除卵巢嗎

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2023-10-08 16:04 50人閱讀

問(wèn)題描述:卵巢畸胎瘤手術(shù)會(huì)切除卵巢嗎

醫(yī)生回答(1)

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懷孕期間卵巢畸胎瘤生長(zhǎng)快嗎?
孕期卵巢畸胎瘤要看畸胎瘤的成熟度,如果是成熟性畸胎瘤,一般長(zhǎng)勢(shì)比較慢,如果是未成熟的卵巢畸胎瘤是典型的惡性生殖器腫瘤,它可能會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移生長(zhǎng)迅速,所以在懷孕期間更容易引起畸胎瘤的生長(zhǎng),所以發(fā)現(xiàn)畸胎瘤迅速生長(zhǎng)應(yīng)該立即手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢畸胎瘤會(huì)腫嗎?
卵巢畸胎瘤一般不會(huì)導(dǎo)致眼睛浮腫,卵巢畸胎瘤如果較大或者引起了身體,蛋白質(zhì)低下的話會(huì)出現(xiàn)全身浮腫,應(yīng)該立即輸白蛋白或加大氨基酸用量,同時(shí)給予卵巢畸胎瘤手術(shù)切除治療,術(shù)后定期隨訪,觀察病情變化
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?
畸胎瘤做手術(shù)后是可以懷孕的?;チ龀R?jiàn)于一側(cè)卵巢,即使是做了一側(cè)卵巢或者輸卵管切除,還有另外一側(cè)正常的,所以可以正常懷孕的。如果只是做畸胎瘤剝除,不切除輸卵管、卵巢,就更加不受影響。
虞信品 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
患卵巢囊腫和卵巢畸胎瘤能生孩子嗎?
一般如果是有卵巢囊腫和卵巢畸胎瘤的,這個(gè)都是可以治療好之后可以懷孕的,這個(gè)不影響的,如果是卵巢切除之后的這會(huì)有一定的影響,嚴(yán)重的這個(gè)會(huì)可能導(dǎo)致不孕不育的,所以如果發(fā)現(xiàn)有異常的情況下,這個(gè)需要積極進(jìn)行處理治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做卵巢畸胎瘤手術(shù)的費(fèi)用是多少
如果患者想做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),大約需要1萬(wàn)元,普通的開(kāi)腹手術(shù)大約需要6千元。當(dāng)然,不同醫(yī)院的費(fèi)用也是不同的。卵巢畸胎瘤手術(shù)是一項(xiàng)相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù),可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)來(lái)治療。操作方法不同,成本也不同。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢畸胎瘤微創(chuàng)影響生育嗎?
卵巢畸胎瘤做微創(chuàng)一般是不會(huì)影響生育的,如果卵巢畸胎瘤發(fā)生在兩側(cè),而且兩側(cè)卵巢功能喪失的話,也會(huì)影響生育,所以卵巢畸胎瘤手術(shù)以后,會(huì)不會(huì)影響生育要看畸胎瘤的性質(zhì)以及卵巢手術(shù)后的功能恢復(fù),如果卵巢手術(shù)后恢復(fù)好,是可以再生育的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢畸胎瘤術(shù)后能吃豌豆嗎?
卵巢畸胎瘤手術(shù)以后可以吃豌豆,卵巢畸胎瘤手術(shù)后應(yīng)該做病理檢查,確診卵巢畸胎瘤的良惡性,如果是惡性的話,同時(shí)應(yīng)該做化療放療,中醫(yī)中藥等輔助性治療,同時(shí)應(yīng)該清淡飲食,高蛋白攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加機(jī)體抵抗力,恢復(fù)健康
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢畸胎瘤盡早手術(shù)拖延不得
如果確定是卵巢畸胎瘤,確實(shí)需要盡早手術(shù)的,不能拖延。卵巢畸胎瘤有可能是成熟畸胎瘤,也有可能是未成熟畸胎瘤。如果是成熟畸胎瘤,惡性病變的幾率相對(duì)比較低。但如果是未成熟畸胎瘤,惡性病變的幾率相對(duì)就比較高。所以要盡早手術(shù),術(shù)后還要做病理檢查,確定卵巢畸胎瘤的性質(zhì)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右側(cè)卵巢畸胎瘤會(huì)囊變嗎
右側(cè)卵巢畸胎瘤的話會(huì)出現(xiàn)這種囊變的情況,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀察,尤其是出現(xiàn)這種惡性的癥狀所帶來(lái)影響,配合醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)看,另外可以通過(guò)手術(shù)的方式,配合化療的方式治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢畸胎瘤摸得到么
卵巢畸胎瘤如果是出現(xiàn)這種過(guò)大的情況下,那么是能夠摸到的,尤其是大于5厘米以上,所以說(shuō)要結(jié)合身體實(shí)際情況來(lái)看,有沒(méi)有出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)癥狀,最近一段時(shí)間多注意觀察,能夠采取手術(shù)的話盡量切除治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢畸胎瘤有危險(xiǎn)嗎
卵巢畸胎瘤是否有危險(xiǎn)取決于其性質(zhì),良性畸胎瘤通常危害較小,但惡性畸胎瘤可能對(duì)健康構(gòu)成威脅。針對(duì)這一問(wèn)題應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影...
卵巢畸胎瘤怎么判斷良性還是惡性
卵巢畸胎瘤良惡性的判斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理活檢。良性畸胎瘤通常邊界清晰、生長(zhǎng)緩慢,惡性則可能伴隨CA125等?...
卵巢畸胎瘤有生命危險(xiǎn)嗎?嚴(yán)重嗎
卵巢畸胎瘤是否有生命危險(xiǎn)取決于瘤的性質(zhì)和病情發(fā)展,部分惡性畸胎瘤可能威脅生命,需盡早就醫(yī)診斷和治療。卵巢畸胎瘤分為良性和...
卵巢畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
卵巢畸胎瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率相對(duì)較低,但具體復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)方式及個(gè)體差異有關(guān),術(shù)后定期復(fù)查和健康管理是關(guān)鍵。治療上以手...
卵巢畸胎瘤是什么樣的
卵巢畸胎瘤是一種起源于生殖細(xì)胞的腫瘤,通常是良性的,但也有惡性可能,需要引起重視。它的名字聽(tīng)起來(lái)復(fù)雜,實(shí)際上它是一種腫瘤...
卵巢畸胎瘤術(shù)后幾天能下床走動(dòng)
卵巢畸胎瘤術(shù)后下床走動(dòng)的時(shí)間通常在術(shù)后1-2天內(nèi),具體恢復(fù)時(shí)間取決于手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)以及術(shù)后恢復(fù)情況。術(shù)后早期適當(dāng)活動(dòng)有助...
卵巢畸胎瘤是娘胎里自帶的嗎
卵巢畸胎瘤并非娘胎里自帶,而是生殖細(xì)胞異常分化形成的腫瘤,可能與胚胎期生殖細(xì)胞殘留、遺傳因素或激素水平變化有關(guān)。治療需根...
卵巢畸胎瘤有什么癥狀有哪些
卵巢畸胎瘤的癥狀包括腹痛、腹部腫塊、月經(jīng)異常等,治療方法以手術(shù)切除為主。腹痛常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性,可能伴有腹脹;腹部腫...
卵巢畸胎瘤會(huì)影響胎兒?jiǎn)???xì)數(shù)其四大危害
卵巢畸形是異常的情況,也是我們應(yīng)該重視的疾病,在這種情況發(fā)生后,對(duì)生育也有影響,必須重視其危害性。卵巢畸胎瘤會(huì)影響胎兒?jiǎn)??畸胎瘤?huì)影響胎兒。畸形腫瘤對(duì)胎兒發(fā)育沒(méi)有影響,但有可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、扭曲、破裂、感染,引起急腹癥的分娩期間可能阻礙產(chǎn)道難產(chǎn)。因?yàn)檎加?,影響胎兒,容易滑?dòng)胎兒等。因此,畸形腫瘤會(huì)
卵巢畸胎瘤能治好嗎?對(duì)癥下藥注重四個(gè)護(hù)理
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韭菜籽對(duì)降尿酸的作用有限,不能替代藥物治療。高尿酸血癥的治療需結(jié)合飲食控制、生活方式調(diào)整及藥物干預(yù)。

韭菜籽含有硫化物、膳食纖維等成分,可能通過(guò)促進(jìn)代謝對(duì)尿酸排泄產(chǎn)生輕微影響,但現(xiàn)有證據(jù)不足以支持其顯著降尿酸效果。日常飲食中適量食用韭菜籽有助于補(bǔ)充植物蛋白和微量元素,但高嘌呤食物攝入過(guò)量可能加重尿酸升高。尿酸水平持續(xù)超標(biāo)時(shí),單純依賴(lài)韭菜籽無(wú)法達(dá)到治療目標(biāo),需避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,嚴(yán)格限制酒精攝入。

部分人群可能因體質(zhì)差異對(duì)韭菜籽反應(yīng)不同,但尚無(wú)臨床研究證實(shí)其治療作用。若合并痛風(fēng)發(fā)作或腎功能異常,僅依靠韭菜籽可能延誤病情。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,急性期可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食方案。

維持合理體重、每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄,可適當(dāng)食用芹菜、櫻桃等堿性食物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或尿酸長(zhǎng)期高于420μmol/L時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,制定個(gè)體化治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩口臭該怎么辦
小孩口臭可通過(guò)口腔清潔、飲食調(diào)整、藥物治療等方式改善??诔敉ǔS煽谇恍l(wèi)生不良、消化不良、口腔感染等原因引起。 1、口腔清潔:兒童口臭最常見(jiàn)的原因是口腔衛(wèi)生不佳。建議每天早晚刷牙,使用兒童專(zhuān)用牙膏,飯后漱口,定期使用牙線清理牙縫。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成正確的刷牙習(xí)慣,避免食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)滯留。 2、飲食調(diào)整:高糖、高脂肪食物容易導(dǎo)致口腔細(xì)菌滋生,引發(fā)口臭。建議增加蔬菜水果攝入,減少甜食和油炸食品。多喝水有助于保持口腔濕潤(rùn),減少細(xì)菌繁殖。酸奶等富含益生菌的食物有助于改善消化功能。 3、消化調(diào)理:消化不良可能導(dǎo)致口臭。可以適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑,如雙歧桿菌、乳酸菌等,改善腸道菌群。避免暴飲暴食,保持規(guī)律飲食。飯后散步有助于促進(jìn)消化,減少胃部不適。 4、口腔檢查:齲齒、牙齦炎等口腔疾病可能引起口臭。建議定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療口腔問(wèn)題。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的齲齒,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙治療。牙齦炎患者可使用兒童專(zhuān)用漱口水進(jìn)行護(hù)理。 5、藥物治療:對(duì)于細(xì)菌感染引起的口臭,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等??谇粷円鸬目诔艨墒褂梦鞴纤獓妱?、口腔潰瘍散等藥物。 日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多食用富含纖維的蔬菜水果,如蘋(píng)果、胡蘿卜等。適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),如跑步、跳繩等,有助于促進(jìn)新陳代謝。定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔問(wèn)題。保持充足的睡眠,避免過(guò)度疲勞。通過(guò)這些綜合措施,可以有效改善兒童口臭問(wèn)題,促進(jìn)口腔健康。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
手上有靜脈曲張嗎?

手上有靜脈曲張的情況較為少見(jiàn),靜脈曲張通常多見(jiàn)于下肢。上肢靜脈曲張可能與長(zhǎng)期負(fù)重、血管異?;蜢o脈回流障礙等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為皮下靜脈迂曲擴(kuò)張、局部腫脹或酸痛感。若出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

上肢靜脈曲張的發(fā)生與靜脈瓣膜功能不全、血管壁薄弱等解剖學(xué)因素相關(guān)。長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或頻繁上肢用力的人群,可能因靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致血管擴(kuò)張。部分患者存在先天性靜脈發(fā)育異常,表現(xiàn)為血管走行不規(guī)則或瓣膜缺失。妊娠期女性激素水平變化也可能誘發(fā)上肢靜脈曲張。上肢深靜脈血栓形成后綜合征是另一潛在病因,血栓機(jī)化阻塞管腔后引發(fā)側(cè)支循環(huán)代償性擴(kuò)張。

上肢靜脈曲張的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。體格檢查可見(jiàn)手背或前臂皮下呈現(xiàn)蚯蚓狀迂曲血管,觸診可有囊性感。血管超聲能清晰顯示靜脈管徑增寬、瓣膜反流及血流動(dòng)力學(xué)改變。對(duì)于疑似血栓或血管畸形的病例,需進(jìn)行CT靜脈造影或磁共振靜脈成像。需注意與動(dòng)脈瘤、血管瘤或淋巴管畸形等疾病進(jìn)行鑒別。

保守治療適用于輕度癥狀患者,包括穿戴壓力手套促進(jìn)靜脈回流,避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間上肢下垂。癥狀明顯者可考慮硬化劑注射治療,將聚桂醇注射液等藥物注入曲張靜脈使其纖維化閉合。對(duì)于嚴(yán)重病例可采用靜脈內(nèi)射頻消融術(shù)或顯微靜脈切除術(shù),通過(guò)熱能或手術(shù)方式消除病變血管。合并血栓形成的患者需使用利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防栓塞。

預(yù)防上肢靜脈曲張需注意避免上肢持續(xù)受壓,工作時(shí)可間歇性抬高肢體促進(jìn)血液回流。規(guī)律進(jìn)行握力球鍛煉有助于增強(qiáng)肌肉泵作用,改善靜脈循環(huán)。控制體重和戒煙能降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。已確診患者應(yīng)定期復(fù)查血管超聲,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。若出現(xiàn)肢體突發(fā)腫脹、皮膚顏色改變或劇烈疼痛,須立即就醫(yī)排除急性靜脈血栓。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
紫荊皮的功效與作用及禁忌癥

紫荊皮具有活血通經(jīng)、消腫止痛、解毒斂瘡等功效,主要用于治療跌打損傷、癰腫瘡毒、風(fēng)濕痹痛等病癥。禁忌癥包括孕婦禁用、過(guò)敏體質(zhì)者慎用、出血性疾病患者避免使用等。

1、活血通經(jīng)

紫荊皮能促進(jìn)血液循環(huán),改善血瘀引起的痛經(jīng)、閉經(jīng)等癥狀。其活性成分可作用于子宮平滑肌,幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。使用時(shí)常配伍當(dāng)歸、川芎等藥材增強(qiáng)療效,但月經(jīng)量過(guò)多者應(yīng)避免單味藥長(zhǎng)期服用。

2、消腫止痛

針對(duì)跌打損傷導(dǎo)致的局部腫脹疼痛,紫荊皮可通過(guò)抑制炎癥因子釋放減輕組織水腫。外用時(shí)多研磨成粉調(diào)敷患處,內(nèi)服常與乳香、沒(méi)藥同用。皮膚破損處禁用外敷,防止刺激創(chuàng)面。

3、解毒斂瘡

對(duì)癰疽瘡瘍等化膿性感染,紫荊皮能抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌生長(zhǎng)。可煎湯外洗或配伍金銀花、連翹內(nèi)服。潰瘍面滲液較多時(shí)需配合抗菌藥物使用,避免單獨(dú)依賴(lài)中藥治療。

4、祛風(fēng)除濕

對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛,紫荊皮可緩解滑膜炎癥反應(yīng)。常與羌活、獨(dú)活等祛風(fēng)濕藥配伍制成酒劑或膏方。濕熱體質(zhì)患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能,防止藥物性肝損傷。

5、止血生肌

紫荊皮含鞣質(zhì)成分能收縮血管促進(jìn)創(chuàng)面止血,同時(shí)刺激肉芽組織生成。適用于外傷出血或慢性潰瘍,外敷時(shí)需保持創(chuàng)面清潔干燥。大面積創(chuàng)傷需優(yōu)先進(jìn)行清創(chuàng)縫合等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)處理。

使用紫荊皮期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,避免飲酒加重藥物代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)需立即停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,不可自行加大劑量或延長(zhǎng)療程。貯藏時(shí)需置于陰涼干燥處,防止藥材霉變影響藥效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶白天尿少夜里尿多正常嗎
液基細(xì)胞學(xué)檢查是什么?

液基細(xì)胞學(xué)檢查是一種用于宮頸癌篩查的細(xì)胞學(xué)檢測(cè)方法,主要通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析,有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。

1、檢查原理

液基細(xì)胞學(xué)檢查采用特殊保存液將采集的宮頸細(xì)胞進(jìn)行分散固定,通過(guò)離心去除黏液和血液等干擾成分,制成薄層細(xì)胞樣本。相比傳統(tǒng)巴氏涂片,該方法能保留更多完整細(xì)胞,減少樣本重疊,提高異常細(xì)胞檢出率。常用技術(shù)包括薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)和自動(dòng)細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)。

2、適用人群

該檢查適用于21歲以上有性生活的女性進(jìn)行常規(guī)宮頸癌篩查,特別推薦30-65歲女性每3年聯(lián)合HPV檢測(cè)。存在異常陰道出血、接觸性出血等癥狀者應(yīng)及時(shí)檢查。妊娠期女性也可安全進(jìn)行,但需避開(kāi)孕早期。有宮頸病變史或免疫抑制狀態(tài)者需縮短篩查間隔。

3、操作流程

檢查時(shí)使用專(zhuān)用刷頭采集宮頸移行帶細(xì)胞,將刷頭放入保存液中震蕩洗滌。樣本經(jīng)實(shí)驗(yàn)室處理后,由病理醫(yī)師通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。整個(gè)過(guò)程無(wú)創(chuàng),可能引起輕微不適。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道用藥及沖洗,月經(jīng)期不宜進(jìn)行檢查。

4、結(jié)果解讀

報(bào)告采用TBS分類(lèi)系統(tǒng),可能顯示未見(jiàn)上皮內(nèi)病變、非典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變等結(jié)果。異常結(jié)果需結(jié)合HPV檢測(cè)判斷,可能需陰道鏡活檢確診。部分炎癥反應(yīng)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性,必要時(shí)需復(fù)查。

5、技術(shù)優(yōu)勢(shì)

該技術(shù)較傳統(tǒng)涂片能提高20%以上的病變檢出率,樣本保存時(shí)間延長(zhǎng)便于復(fù)查。自動(dòng)掃描系統(tǒng)可輔助識(shí)別可疑細(xì)胞,減少人工誤差。但存在假陰性可能,需定期重復(fù)篩查。對(duì)絕經(jīng)后女性或?qū)m頸萎縮者可能需調(diào)整采樣方法。

建議適齡女性定期進(jìn)行液基細(xì)胞學(xué)檢查,聯(lián)合HPV檢測(cè)可顯著提高宮頸癌前病變檢出率。檢查后出現(xiàn)持續(xù)陰道出血需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律篩查習(xí)慣,配合健康生活方式,有助于宮頸疾病早發(fā)現(xiàn)早治療。篩查間隔應(yīng)遵醫(yī)囑個(gè)體化調(diào)整,高危人群需加強(qiáng)隨訪。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻咽癌放療后遺癥中耳炎如何治療

鼻咽癌放療后出現(xiàn)中耳炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、局部護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善。放療后中耳炎可能與放射性黏膜損傷、咽鼓管功能障礙、繼發(fā)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀。

1、藥物治療

細(xì)菌感染引起的中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星滴耳液等抗生素。真菌感染需選用克霉唑乳膏或氟康唑膠囊。若伴隨嚴(yán)重水腫,可短期使用潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。使用藥物前需明確感染類(lèi)型,避免自行用藥。

2、物理治療

咽鼓管吹張術(shù)有助于改善通氣功能,緩解耳悶癥狀。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。鼻腔沖洗能減少鼻咽部分泌物倒流,降低中耳感染概率。物理治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,每周進(jìn)行2-3次。

3、局部護(hù)理

保持外耳道干燥,洗澡時(shí)可用防水耳塞避免進(jìn)水。禁止用力擤鼻或自行掏耳,防止病原體逆行感染。睡眠時(shí)抬高床頭15-20度,減少鼻咽部分泌物反流。出現(xiàn)耳漏時(shí)用無(wú)菌棉簽輕柔清理,不可深入耳道。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型可服用補(bǔ)中益氣湯加減,痰濕阻滯型適用二陳湯合蒼耳子散。針灸選取聽(tīng)宮、翳風(fēng)、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。耳穴貼壓取內(nèi)耳、神門(mén)等部位調(diào)節(jié)功能。中醫(yī)治療需辨證施治,連續(xù)調(diào)理1-3個(gè)月。

5、手術(shù)治療

鼓膜置管術(shù)適用于頑固性積液,置管保留6-12個(gè)月。鼓室成形術(shù)可修復(fù)嚴(yán)重受損的聽(tīng)骨鏈。對(duì)于合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞者,需行乳突根治術(shù)清除病灶。手術(shù)方案需根據(jù)聽(tīng)力檢測(cè)和顳骨CT評(píng)估后制定。

放療后中耳炎患者需定期復(fù)查耳鏡及純音測(cè)聽(tīng),監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。保持鼻腔通暢,可每日用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻咽部。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或眩暈等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥??祻?fù)期間建議佩戴防噪音耳塞保護(hù)殘余聽(tīng)力。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
滿月寶寶拉肚子可以喝媽咪愛(ài)嗎
大便瀝青色是怎么回事

大便瀝青色可能是由消化道出血引起的,通常與上消化道出血有關(guān),可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡、糞便隱血試驗(yàn)等檢查明確診斷。

1、胃潰瘍

胃潰瘍可能導(dǎo)致胃黏膜損傷出血,血液在腸道內(nèi)氧化后形成黑色柏油樣便。患者常伴有上腹疼痛、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜。胃潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。

2、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍出血時(shí),血液經(jīng)腸道消化后會(huì)使大便呈現(xiàn)瀝青色。典型表現(xiàn)為空腹時(shí)上腹痛,進(jìn)食后緩解。治療需使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物根除幽門(mén)螺桿菌。長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒可能誘發(fā)潰瘍。

3、食管胃底靜脈曲張

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂可引發(fā)大量出血,血液在腸道停留時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致黑便。可能伴隨嘔血、面色蒼白等失血癥狀。需緊急內(nèi)鏡下止血治療,必要時(shí)使用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液降低門(mén)靜脈壓力。長(zhǎng)期飲酒、病毒性肝炎是常見(jiàn)病因。

4、胃癌

胃癌組織壞死出血可能導(dǎo)致持續(xù)性黑便,常伴有消瘦、食欲減退。確診需通過(guò)胃鏡取活檢,治療包括手術(shù)切除、替吉奧膠囊化療等。長(zhǎng)期食用腌制食品、幽門(mén)螺桿菌感染是危險(xiǎn)因素。

5、藥物或食物因素

服用鐵劑、鉍劑或大量動(dòng)物血液制品后,糞便可能暫時(shí)呈黑色,但糞便隱血試驗(yàn)陰性。停止相關(guān)攝入后顏色可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊治療。

出現(xiàn)瀝青色大便時(shí)應(yīng)禁食辛辣刺激食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。記錄排便次數(shù)和性狀變化,就診時(shí)攜帶近期用藥清單。消化道出血可能危及生命,切忌自行服用止血藥物延誤診治。長(zhǎng)期黑便伴乏力、頭暈提示慢性失血,需排查貧血并及時(shí)補(bǔ)充造血原料。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子七歲遠(yuǎn)視儲(chǔ)備用完怎么辦?

七歲兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足可通過(guò)生活干預(yù)、光學(xué)矯正、視覺(jué)訓(xùn)練、定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備過(guò)早消耗可能與遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、眼部疾病、營(yíng)養(yǎng)失衡等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

家長(zhǎng)需幫助孩子建立良好用眼習(xí)慣,每日戶外活動(dòng)2小時(shí)以上,避免持續(xù)近距離用眼超過(guò)30分鐘。保持閱讀距離35厘米以上,室內(nèi)光線亮度不低于300勒克斯。減少電子屏幕使用時(shí)間,建議每日不超過(guò)1小時(shí),使用時(shí)應(yīng)遵循20-20-20法則。

2、光學(xué)矯正

經(jīng)專(zhuān)業(yè)驗(yàn)光后,可遵醫(yī)囑配戴凸透鏡矯正屈光不正。常用矯正鏡片包括單焦點(diǎn)鏡片、雙焦點(diǎn)鏡片等。對(duì)于伴有調(diào)節(jié)功能異常者,可能需使用阿托品滴眼液輔助治療,但須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。

3、視覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練、聚散球訓(xùn)練等方法改善調(diào)節(jié)功能,每周訓(xùn)練3-5次??膳浜鲜褂猛暀C(jī)進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練,增強(qiáng)融合能力。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致視疲勞。

4、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行屈光度、眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率等檢測(cè),建立視力發(fā)育檔案。通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)眼底變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病理性近視傾向。若出現(xiàn)視力急劇下降或視物變形,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。

5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

適量補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,增加DHA含量高的海魚(yú)攝入??勺襻t(yī)囑使用葉黃素酯片、維生素AD軟膠囊等營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。限制高糖飲食,每日添加糖攝入不超過(guò)25克,避免血糖波動(dòng)影響鞏膜健康。

家長(zhǎng)應(yīng)重視兒童視力監(jiān)測(cè),建立包含屈光度、眼軸等參數(shù)的視力檔案。保證每日均衡飲食,增加奶制品、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)和維生素的食物攝入。創(chuàng)造良好用眼環(huán)境,書(shū)桌應(yīng)靠窗擺放保證自然光照。定期進(jìn)行乒乓球、羽毛球等需要遠(yuǎn)近交替注視的運(yùn)動(dòng),促進(jìn)眼肌協(xié)調(diào)性發(fā)展。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼、瞇眼或頭痛,應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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