看看腦梗死的病因具體是什么
腦梗死可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液動(dòng)力學(xué)改變、血液成分異常等原因引起。
1、動(dòng)脈粥樣硬化：
動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死最常見病因，主要累及大中動(dòng)脈。血管內(nèi)皮損傷后，脂質(zhì)沉積形成斑塊導(dǎo)致管腔狹窄，斑塊破裂可誘發(fā)血小板聚集形成血栓?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，使用阿托伐他汀等降脂藥物可延緩進(jìn)展。
2、心源性栓塞：
心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等心臟疾病易形成附壁血栓，脫落后隨血流阻塞腦動(dòng)脈。房顫患者需長期服用華法林或利伐沙班等抗凝藥物，二尖瓣狹窄者可能需要瓣膜置換手術(shù)。
3、小動(dòng)脈閉塞：
長期高血壓導(dǎo)致腦小動(dòng)脈玻璃樣變，管壁增厚、管腔狹窄引發(fā)腔隙性梗死。表現(xiàn)為純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱等局灶癥狀。嚴(yán)格控制血壓在140/90mmHg以下是關(guān)鍵預(yù)防措施。
4、血液動(dòng)力學(xué)改變：
嚴(yán)重低血壓或血容量不足時(shí)，腦灌注壓下降導(dǎo)致分水嶺區(qū)梗死。常見于休克、大量失血、過度降壓等情況。維持正常血容量，避免血壓劇烈波動(dòng)尤為重要。
5、血液成分異常：
紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等血液系統(tǒng)疾病可增加血液粘稠度，抗磷脂抗體綜合征易形成病理性血栓。針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)采用阿司匹林等抗血小板藥物。
預(yù)防腦梗死需綜合管理危險(xiǎn)因素，建議低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜300-500克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。40歲以上人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，房顫患者需遵醫(yī)囑堅(jiān)持抗凝治療。出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語不清等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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