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小兒斜視手術(shù)后怎么護(hù)理

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2025-07-10 18:36 33人閱讀

問(wèn)題描述:小兒斜視手術(shù)后怎么護(hù)理

醫(yī)生回答(1)

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病毒性結(jié)膜炎要怎么治療?
再次出現(xiàn)病毒性結(jié)膜炎的情況多是由于感冒發(fā)燒或者是細(xì)菌感染引來(lái)的,可以去正規(guī)的眼科做個(gè)眼底檢查,用些消炎的眼藥水救治,同時(shí)吃些抗病毒抗生素的藥物,平時(shí)要留意守護(hù)眼睛,不能夠經(jīng)常用手去搓揉眼部,這段時(shí)間盡量不要去人多的公共場(chǎng)所,嚴(yán)重的話可以手術(shù)救治。需求注意飲食當(dāng)中特別的小心,不能喝酒,不能吃油膩辛辣的食物。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
結(jié)膜炎會(huì)引發(fā)什么癥狀?
結(jié)膜炎的癥狀較為明顯,主要為:眼睛發(fā)紅發(fā)癢、眼睛里有異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多,當(dāng)病變累及角膜時(shí)可出現(xiàn)畏光、流淚及不同程度的視力下降等情況。結(jié)膜炎主要分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎。建議在一生的指導(dǎo)下,用抗炎藥物或眼藥水對(duì)癥治療。平時(shí)注意眼部衛(wèi)生。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
結(jié)膜炎會(huì)引起失明嗎
結(jié)膜炎不會(huì)引起失明。結(jié)膜炎是一種很常見(jiàn)的眼部疾病,發(fā)病率很高,但是治愈率也很高,而且治療周期也很短,基本一個(gè)星期就會(huì)痊愈。在結(jié)膜炎急性期,可能會(huì)出現(xiàn)視力下降、眼屎增多、眼睛干澀等癥狀,這都是正常的,只需要正確使用合適的滴眼劑,就可以得到緩解。在治療結(jié)膜炎期間,不能戴隱形眼鏡,可能會(huì)導(dǎo)致交叉感染,加重病情。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
急性卡他性結(jié)膜炎是什么導(dǎo)致的
最常見(jiàn)的致病菌有表皮葡萄球菌和金黃色葡萄球菌,其他常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性球菌還有肺炎球菌,鏈球菌和革蘭陰性球菌,流感嗜血桿菌和莫拉菌,流感嗜血桿菌是兒童急性結(jié)膜炎中最常見(jiàn)的致病菌,正常情況下可存在至于成年人的上呼吸道,細(xì)菌可通過(guò)多種媒介造成接觸傳染,如手,毛巾,水等,在公共場(chǎng)所,集體單位如學(xué)校,幼兒園及家庭中迅速蔓延,導(dǎo)致流行,尤以春季為甚,在各種呼吸道疾病流行時(shí),致病菌也可通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)膜炎和干眼癥有何區(qū)別
結(jié)膜炎是炎癥改變,干眼癥是淚膜結(jié)構(gòu)改變。結(jié)膜炎可以導(dǎo)致干眼病,干眼病也可以加重結(jié)膜炎,因?yàn)榻Y(jié)膜炎的患者通常會(huì)有炎癥改變,杯細(xì)胞和淚液結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生改變,杯細(xì)胞分泌的黏液可以滋養(yǎng)眼睛表面,這個(gè)功能沒(méi)有或者是減弱了,患者就會(huì)發(fā)生眼睛干澀、難受、燒灼,刺痛等癥狀,干眼病的患者是淚膜結(jié)構(gòu)微環(huán)境發(fā)生改變,這種情況一改變了,眼睛保護(hù)性比較差,細(xì)菌就更容易侵入結(jié)膜、侵犯角膜,造成角膜后上皮纖維的增生,加重結(jié)膜炎的發(fā)生,所以我們?cè)谥委煹臅r(shí)候,不僅要治療結(jié)膜炎,也要同時(shí)治療干眼病,兩個(gè)都治愈,才能有真正的療效,病人癥狀才會(huì)減輕。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)膜炎能吃菠蘿蜜嗎
結(jié)膜炎的患者如果對(duì)菠蘿蜜不過(guò)敏,是可以吃菠蘿蜜的,但是要適量,不要吃得太多。因?yàn)椴ぬ}蜜的含糖量比較高,有可能會(huì)加重結(jié)膜炎?;冀Y(jié)膜炎期間一定要飲食清淡,不要食用辛辣、刺激類的食物,比如麻辣燙或者過(guò)橋米線等。水果建議食用含糖量不是很高的,要注意維生素的適量補(bǔ)充,水果可以吃一些香蕉、蘋果、橙子等。蔬菜可以食用胡蘿卜、黃瓜、柿子等。每天還要對(duì)眼部進(jìn)行適當(dāng)?shù)臎_洗,保持眼部的清潔,有利于結(jié)膜炎的快速恢復(fù),也可以縮短結(jié)膜炎的病程。而且,要遵從醫(yī)囑,正確應(yīng)用藥物,避免過(guò)度疲勞,不要熬夜,不要長(zhǎng)時(shí)間看電腦、手機(jī)等。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
真菌性結(jié)膜炎會(huì)癢嗎
真菌性結(jié)膜炎有可能會(huì)癢。如果在平時(shí)的生活當(dāng)中不注意個(gè)人衛(wèi)生,受到了病原微生物的感染,可能會(huì)誘發(fā)真菌性結(jié)膜炎,不僅會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血和結(jié)膜分泌物增多的情況,也有可能會(huì)伴隨瘙癢和疼痛的感覺(jué)??梢匀メt(yī)院的眼科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗真菌的滴眼藥水進(jìn)行治療,但如果癥狀比較嚴(yán)重,可能需要輔助口服的藥物,比如阿莫西林。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)膜炎需要做核酸檢測(cè)嗎
結(jié)膜炎一般不需要做核酸檢測(cè)。核酸檢測(cè)通??梢栽\斷新冠肺炎疾病,如果出現(xiàn)發(fā)熱或者是干咳癥狀,通常需要通過(guò)核酸檢測(cè)來(lái)診斷。結(jié)膜炎可能是微生物感染的原因,還有可能是經(jīng)常佩戴隱形眼鏡造成的,會(huì)引起眼睛發(fā)紅的癥狀,有些人還會(huì)出現(xiàn)眼睛瘙癢或者是流眼淚癥狀,甚至可能會(huì)出現(xiàn)分泌物增多。平常要注意做好眼部和手部的衛(wèi)生,做到飯前便后洗手,避免使用眼部化妝品。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過(guò)敏性結(jié)膜炎有什么忌口的嗎
過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)從飲食上注意以下幾點(diǎn):1.過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)忌食辛辣刺激類的食物,例如辣椒、胡椒、洋蔥等香辛類食物,這類刺激性食物可能會(huì)加重過(guò)敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn),可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張、眼紅、水腫明顯、自覺(jué)癢澀難忍加重等。2.患者還應(yīng)避免過(guò)度飲酒。過(guò)量酒精的攝入會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān),如果有基礎(chǔ)性疾病還可能影響末梢循環(huán),對(duì)過(guò)敏性結(jié)膜炎的恢復(fù)不利。3.如果患者有明確的過(guò)敏原,應(yīng)盡量遠(yuǎn)離含有致敏性因素的食物,防止復(fù)發(fā)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新型冠狀病毒引起的結(jié)膜炎有什么癥狀
新型冠狀病毒引起的結(jié)膜炎主要的癥狀是眼睛充血、發(fā)紅、眼部有水樣分泌物,與普通的病毒性結(jié)膜炎很難從癥狀上完全區(qū)分開(kāi),因此,患者需要通過(guò)進(jìn)一步做病原學(xué)檢查來(lái)確診。例如可以取結(jié)膜囊分泌物做pcr檢查,就可以確診是否是由于新型冠狀病毒感染引起的,治療方面,如果有呼吸系統(tǒng)的新型冠狀病毒感染的癥狀,需要全身使用抗病毒的藥物治療,如果只是單純的結(jié)膜炎表現(xiàn),則可以點(diǎn)抗病毒的滴眼液治療,例如更昔洛韋滴眼液等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
包涵體結(jié)膜炎怎么治療
包涵體結(jié)膜炎可通過(guò)局部抗生素滴眼液、口服抗生素、熱敷、眼部清潔、手術(shù)治療等方式治療。包涵體結(jié)膜炎通常由沙眼衣原體感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、黏液膿性分泌物等癥狀。1、局部抗生素滴眼液包涵體結(jié)膜炎多由沙眼衣原體感染...
急性結(jié)膜炎后眼睛看東西重影怎么辦
急性結(jié)膜炎后眼睛看東西重影可通過(guò)冷敷緩解刺激、人工淚液潤(rùn)滑眼球、抗生素滴眼液控制感染、避免過(guò)度用眼、及時(shí)就醫(yī)檢查等方式治療。急性結(jié)膜炎通常由病毒或細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、角膜受累、視神經(jīng)暫時(shí)性損傷等原因引起。1、冷...
如何預(yù)防泡性結(jié)膜炎
預(yù)防泡性結(jié)膜炎可通過(guò)保持眼部衛(wèi)生、避免接觸過(guò)敏原、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范佩戴隱形眼鏡、及時(shí)治療眼部疾病等方式實(shí)現(xiàn)。泡性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)微生物蛋白質(zhì)的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)于兒童及青少年。1、保持眼部衛(wèi)生勤洗手避免揉眼,使用獨(dú)立清潔...
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卡他性結(jié)膜炎可通過(guò)人工淚液滴眼液、抗組胺藥物、冷敷、避免過(guò)敏原接觸、保持眼部衛(wèi)生等方式緩解??ㄋ越Y(jié)膜炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。1、人工淚液滴眼液人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、...
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多動(dòng)癥屬于兒童心理的行為異常,對(duì)于該疾病要做好相關(guān)的護(hù)理工作,家長(zhǎng)要注意及時(shí)的帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查,避免疾病影響了孩子的正常發(fā)育。如果該疾病不及時(shí)的治療,可能會(huì)影響到孩子的生長(zhǎng),甚至影響到孩子的治理,所以要注意選擇合適的方法治療,那么靜靈口服液功能是什么?用法
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能用注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白嗎
相信很多患者都應(yīng)該知道,對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這種疾病是需要及時(shí)治療的,不然的話,病情就會(huì)慢慢的惡化,會(huì)導(dǎo)致患者的身體受到嚴(yán)重的傷害,接下來(lái)我們一起來(lái)了解一下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能用注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白嗎?益賽普(注射用重組人II型腫瘤壞死因子受
處方藥慷彼申怎么吃
現(xiàn)實(shí)生活之中,消化不良這種疾病是比較常見(jiàn)的,尤其是在小孩子身上比較常見(jiàn),而在春節(jié)期間等重大節(jié)日,更是常見(jiàn)。這種常見(jiàn)的疾病,其實(shí)有很大的危害性,長(zhǎng)期的消化不良會(huì)誘發(fā)諸如慢性腸胃疾病等并發(fā)癥的出現(xiàn),需要及早處理??侗松晔且环N常用藥物。那么,慷彼申怎么吃?下面了解一
糖尿病人不餓怎么回事

糖尿病人不餓可能與血糖控制不佳、藥物副作用、胃腸功能紊亂、神經(jīng)病變、心理因素等原因有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)食欲減退需警惕高血糖或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),建議監(jiān)測(cè)血糖并就醫(yī)排查。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖會(huì)抑制下丘腦攝食中樞功能,導(dǎo)致饑餓感減退。當(dāng)空腹血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí),可能出現(xiàn)多尿引發(fā)的脫水癥狀,進(jìn)一步降低食欲。此時(shí)需調(diào)整降糖方案,如遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物,配合血糖監(jiān)測(cè)和飲食管理。

2、藥物副作用

部分降糖藥物如胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑(如利拉魯肽注射液)、雙胍類藥物可能引起惡心、腹脹等胃腸反應(yīng)。這些癥狀通常在用藥初期出現(xiàn),持續(xù)用藥后可能減輕。若癥狀嚴(yán)重影響進(jìn)食,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

3、胃腸功能紊亂

糖尿病自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致胃輕癱,表現(xiàn)為早飽、餐后腹脹?;颊哌M(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感,可能伴有惡心嘔吐。建議采用低脂低纖維飲食,分次少量進(jìn)食,必要時(shí)使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。

4、神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷迷走神經(jīng)傳導(dǎo)功能,影響胃腸激素分泌和腸道蠕動(dòng)。這種神經(jīng)性厭食常伴隨便秘或腹瀉等排便異常。需嚴(yán)格控制血糖,補(bǔ)充B族維生素,如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

5、心理因素

糖尿病帶來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,部分患者因過(guò)度控制飲食而產(chǎn)生厭食傾向。建議通過(guò)心理咨詢疏導(dǎo)情緒,保持規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)食欲減退時(shí),應(yīng)每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄飲食攝入情況。避免擅自停用降糖藥物,可嘗試少量多餐,選擇易消化的食物如蒸蛋羹、燕麥粥等。若伴隨體重明顯下降、反復(fù)嘔吐或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)排查酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括胃腸功能評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
什么是腦中風(fēng)后遺癥

腦中風(fēng)后遺癥是指腦中風(fēng)患者在病情穩(wěn)定后遺留的持續(xù)性功能障礙,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知障礙及吞咽障礙等。腦中風(fēng)后遺癥通常由腦組織缺血或出血性損傷導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損引起,常見(jiàn)類型有偏癱、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)、情緒障礙等。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)障礙是腦中風(fēng)后遺癥中最常見(jiàn)的表現(xiàn),多因大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)或傳導(dǎo)通路受損導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)力或完全癱瘓,上肢通常表現(xiàn)為屈曲痙攣,下肢呈伸展痙攣狀態(tài)。部分患者伴隨肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷體征??祻?fù)治療包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法及功能性電刺激,藥物可選用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解肌痙攣。

2、感覺(jué)障礙

感覺(jué)障礙多因丘腦或感覺(jué)傳導(dǎo)通路受損引起,表現(xiàn)為患側(cè)肢體麻木、刺痛或感覺(jué)減退。部分患者出現(xiàn)感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào),即閉眼時(shí)無(wú)法維持肢體穩(wěn)定位置。嚴(yán)重者可發(fā)展為中樞性疼痛綜合征,表現(xiàn)為自發(fā)性燒灼樣疼痛。治療可采用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物,配合感覺(jué)再訓(xùn)練療法。

3、語(yǔ)言障礙

語(yǔ)言障礙主要包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)三種類型。運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)患者能理解語(yǔ)言但表達(dá)困難,感覺(jué)性失語(yǔ)則表現(xiàn)為語(yǔ)言理解障礙但發(fā)音流暢。康復(fù)需進(jìn)行針對(duì)性語(yǔ)言訓(xùn)練,藥物可輔以尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

4、認(rèn)知障礙

認(rèn)知障礙涉及記憶、注意、執(zhí)行功能等多方面損害,常見(jiàn)于額葉、顳葉或皮層下結(jié)構(gòu)受損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)工作記憶下降、定向力障礙、計(jì)算能力減退等癥狀。治療可采用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等膽堿酯酶抑制劑,配合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練和日常生活能力訓(xùn)練。

5、吞咽障礙

吞咽障礙多因延髓或皮質(zhì)延髓束受損導(dǎo)致,表現(xiàn)為飲水嗆咳、進(jìn)食困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致吸入性肺炎。需進(jìn)行吞咽造影評(píng)估后制定個(gè)體化康復(fù)方案,包括代償性體位調(diào)整、吞咽手法訓(xùn)練等。藥物可選用鹽酸氨溴索口服溶液減少分泌物,必要時(shí)需留置鼻飼管保障營(yíng)養(yǎng)。

腦中風(fēng)后遺癥的康復(fù)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合干預(yù)。建議患者在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定階段性訓(xùn)練計(jì)劃,結(jié)合物理治療、作業(yè)治療和言語(yǔ)治療等多種手段。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練,注意預(yù)防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,控制鈉鹽和飽和脂肪酸。定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。對(duì)于情緒障礙患者,需給予心理支持并遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒腸炎吃了兩天藥沒(méi)效果怎么辦

小兒腸炎吃了兩天藥沒(méi)效果可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充體液、更換藥物、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式改善。小兒腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、免疫力低下、寄生蟲感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

小兒腸炎期間需暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??山o予米湯、稀釋后的蘋果汁、無(wú)乳糖配方奶粉等低滲液體,避免高糖、高脂食物刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食辛辣油膩食物。癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到清淡易消化的食物如米粥、面條。

2、補(bǔ)充體液

腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。按說(shuō)明書比例配制補(bǔ)液鹽溶液,少量多次喂服。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升液體,每次腹瀉后額外補(bǔ)充10毫升每公斤體重的補(bǔ)液。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3、更換藥物

若原用藥物效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性腸炎可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等對(duì)癥藥物。避免自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)的藥物。

4、物理降溫

發(fā)熱時(shí)可采取物理降溫措施。用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免使用酒精擦浴。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑,注意用藥間隔時(shí)間。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)48小時(shí)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)血便、高熱、抽搐、意識(shí)改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測(cè)等檢查。重癥患兒需住院治療,通過(guò)靜脈補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合措施控制病情。完善檢查有助于明確病原體類型和耐藥情況。

小兒腸炎護(hù)理期間需密切觀察體溫、排便次數(shù)、尿量等變化。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染?;謴?fù)期逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒哮喘能吃玉屏風(fēng)嗎

小兒哮喘在醫(yī)生指導(dǎo)下可以服用玉屏風(fēng)顆粒。玉屏風(fēng)顆粒是一種中成藥,主要成分包括黃芪、白術(shù)、防風(fēng),具有益氣固表、增強(qiáng)免疫力的作用,可能對(duì)部分哮喘患兒有輔助調(diào)理效果。

一、玉屏風(fēng)顆粒的作用機(jī)制

玉屏風(fēng)顆粒通過(guò)黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)、白術(shù)健脾益氣、防風(fēng)祛風(fēng)解表,共同調(diào)節(jié)免疫功能。對(duì)于因反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)哮喘的患兒,可能減少感冒發(fā)作頻率,間接降低哮喘急性發(fā)作概率。但需注意該藥并非支氣管擴(kuò)張劑或抗炎藥物,不能替代哮喘控制藥物。

二、適用情況

適用于表虛不固型體質(zhì)患兒,表現(xiàn)為易出汗、怕風(fēng)、反復(fù)感冒等癥狀。對(duì)于過(guò)敏原誘發(fā)的哮喘或運(yùn)動(dòng)性哮喘,玉屏風(fēng)顆??赡苄Ч邢蕖J褂们靶柚嗅t(yī)辨證,確認(rèn)存在肺脾氣虛證候方可應(yīng)用。

三、藥物聯(lián)用注意事項(xiàng)

服用玉屏風(fēng)顆粒期間仍需規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇吸入溶液等基礎(chǔ)治療藥物。不可擅自停用西醫(yī)控制藥物,避免誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。

四、特殊禁忌

對(duì)黃芪、白術(shù)等成分過(guò)敏的患兒禁用。合并發(fā)熱、咳嗽痰黃等實(shí)熱證候時(shí)不宜使用。糖尿病患兒慎用含糖劑型,可選擇無(wú)糖型玉屏風(fēng)顆粒。

五、用藥監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需觀察用藥后是否出現(xiàn)食欲減退、腹脹等消化不良反應(yīng)。若連續(xù)服用2-4周未見(jiàn)體質(zhì)改善,應(yīng)復(fù)診調(diào)整方案。定期復(fù)查肺功能評(píng)估哮喘控制情況。

哮喘患兒使用玉屏風(fēng)顆粒期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持居室清潔通風(fēng),避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。注意記錄哮喘日記,監(jiān)測(cè)晝夜癥狀變化。飲食宜清淡,適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。遵醫(yī)囑定期復(fù)診評(píng)估,不可自行增減藥物。急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物并及時(shí)就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
結(jié)腸癌手術(shù)后多久能出院

結(jié)腸癌手術(shù)后一般需要7-14天出院,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥等因素相關(guān)。

結(jié)腸癌手術(shù)后的住院時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷程度和個(gè)體恢復(fù)能力。開(kāi)腹手術(shù)因創(chuàng)傷較大,術(shù)后住院時(shí)間通常為10-14天,需觀察切口愈合情況、胃腸功能恢復(fù)及營(yíng)養(yǎng)支持效果。腹腔鏡或機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)患者恢復(fù)較快,住院時(shí)間可縮短至7-10天,這類手術(shù)對(duì)腹腔干擾小,腸道功能恢復(fù)更迅速。術(shù)后3-5天需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)排氣排便功能恢復(fù),通過(guò)逐步過(guò)渡飲食評(píng)估腸道耐受性。5-7天后若引流液減少、無(wú)發(fā)熱感染跡象可考慮拔除引流管。出院前需確認(rèn)血常規(guī)、電解質(zhì)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)穩(wěn)定,傷口愈合良好,患者能自主進(jìn)食半流質(zhì)飲食且無(wú)腹痛腹脹等不適。對(duì)于術(shù)前存在腸梗阻、低蛋白血癥等高風(fēng)險(xiǎn)因素者,住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至14天以上。

出院后需保持低渣飲食2-4周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但應(yīng)進(jìn)行適度步行鍛煉。按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物,術(shù)后1個(gè)月返院評(píng)估是否需要輔助化療。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝酒上臉是怎么回事

喝酒上臉通常是由于體內(nèi)乙醛脫氫酶活性不足導(dǎo)致乙醛蓄積,引起面部毛細(xì)血管擴(kuò)張。喝酒上臉可能由遺傳因素、飲酒速度過(guò)快、肝臟代謝異常、藥物相互作用、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)控制飲酒量、減慢飲酒速度、避免空腹飲酒、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、遺傳因素

喝酒上臉與遺傳基因密切相關(guān),亞洲人群中普遍存在乙醛脫氫酶2基因突變,導(dǎo)致該酶活性顯著降低。乙醛是酒精代謝的中間產(chǎn)物,無(wú)法被有效分解時(shí)會(huì)刺激血管釋放組胺,表現(xiàn)為面部潮紅、頸部發(fā)紅等癥狀。建議此類人群避免過(guò)量飲酒,可提前服用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、飲酒速度過(guò)快

短時(shí)間內(nèi)大量飲酒會(huì)超過(guò)肝臟代謝能力,使乙醛在血液中快速堆積??焖亠嬀七€會(huì)導(dǎo)致胃黏膜直接吸收酒精,加重面部潮紅反應(yīng)。建議采用小口慢飲方式,每小時(shí)飲酒量不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)飲酒單位,同時(shí)搭配高蛋白食物如奶酪、堅(jiān)果等延緩酒精吸收。

3、肝臟代謝異常

慢性肝病患者肝臟代謝酒精能力下降,可能出現(xiàn)病理性臉紅。這種情況可能與酒精性肝炎、脂肪肝等疾病相關(guān),常伴隨肝區(qū)不適、食欲減退等癥狀。需進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲明確診斷,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

4、藥物相互作用

部分藥物會(huì)抑制乙醛脫氫酶活性,如頭孢類抗生素、甲硝唑片等與酒精同服可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。表現(xiàn)為劇烈面部潮紅伴心悸、頭痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血壓下降。用藥期間應(yīng)嚴(yán)格禁酒,發(fā)生反應(yīng)需立即就醫(yī)處理。

5、過(guò)敏反應(yīng)

酒精或酒類飲品中的雜質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),除臉紅外還會(huì)出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀。這種情況需排查具體過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。建議選擇蒸餾酒替代釀造酒,飲用前觀察酒液是否澄清。

喝酒上臉者日常應(yīng)建立飲酒記錄,觀察不同酒類、飲用量與臉紅程度的關(guān)聯(lián)。飲酒時(shí)保持環(huán)境通風(fēng),避免高溫環(huán)境加重血管擴(kuò)張??蓽?zhǔn)備含有維生素B族的復(fù)合維生素片幫助酒精代謝,但不可依賴藥物強(qiáng)行飲酒。長(zhǎng)期反復(fù)臉紅者建議進(jìn)行肝功能檢查和基因檢測(cè),排除潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。注意酒精臉紅并非酒量鍛煉指標(biāo),強(qiáng)行適應(yīng)可能增加食道癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
陰毛變白是怎么回事呢

陰毛變白可能由生理性衰老、內(nèi)分泌失調(diào)、白癜風(fēng)、白化病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、光療等方式干預(yù)。陰毛變白通常與黑色素合成減少或毛囊功能異常有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理性衰老

隨著年齡增長(zhǎng),毛囊黑色素細(xì)胞功能逐漸衰退,導(dǎo)致陰毛與其他體毛同步變白,屬于正常老化現(xiàn)象。這種情況無(wú)須特殊治療,但需注意日常避免過(guò)度清潔或摩擦刺激會(huì)陰部位,可適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物如堅(jiān)果、海產(chǎn)品。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退、垂體病變等內(nèi)分泌疾病可能干擾黑色素代謝,表現(xiàn)為局部或廣泛性陰毛變白?;颊呖赡馨殡S乏力、體重增加等癥狀。需通過(guò)激素檢測(cè)確診,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等調(diào)節(jié)甲狀腺功能,同時(shí)需配合規(guī)律作息和均衡飲食。

3、白癜風(fēng)

自身免疫性白癜風(fēng)可破壞毛囊黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致陰毛及周圍皮膚出現(xiàn)界限清晰的白色斑塊。可能與遺傳、精神壓力等因素有關(guān)。臨床常用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑,配合窄譜中波紫外線光療促進(jìn)色素再生。

4、白化病

先天性酪氨酸酶缺乏導(dǎo)致全身黑色素合成障礙,患者從幼年起即出現(xiàn)陰毛、頭發(fā)等體毛全白,常伴有眼球震顫、畏光等癥狀。目前以對(duì)癥治療為主,需嚴(yán)格防曬并使用人工淚液緩解眼部不適,必要時(shí)可嘗試L-苯丙氨酸聯(lián)合UVA光化學(xué)療法。

5、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素B12或銅元素可能影響毛囊黑色素生成,表現(xiàn)為陰毛色澤變淺或局部變白。這種情況需改善飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含必需營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片劑。

陰毛變白者應(yīng)避免使用刺激性洗劑清潔會(huì)陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少摩擦。日常可適量食用黑芝麻、黑豆等富含天然色素的食物,但需注意白癜風(fēng)患者應(yīng)控制維生素C含量高的水果攝入。建議每半年進(jìn)行皮膚科檢查,監(jiān)測(cè)色素變化情況,若發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散或伴隨其他癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒肺炎的并發(fā)癥有哪些

小兒肺炎的并發(fā)癥主要有肺膿腫、膿胸、敗血癥、腦膜炎、心力衰竭等。小兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。

1、肺膿腫

肺膿腫是小葉性或節(jié)段性肺部組織壞死形成的膿腔,多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致?;純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽加劇、膿痰帶血等癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切除。

2、膿胸

膿胸指胸膜腔內(nèi)積膿,常繼發(fā)于肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染。表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、患側(cè)呼吸音減弱。需胸腔閉式引流,并聯(lián)合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等藥物治療。

3、敗血癥

病原體侵入血液引起的全身炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于免疫功能低下患兒。癥狀包括寒戰(zhàn)高熱、皮膚瘀點(diǎn)、肝脾腫大。需血培養(yǎng)后靜脈使用注射用美羅培南、萬(wàn)古霉素注射液等廣譜抗生素,同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇等支持治療。

4、腦膜炎

肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌經(jīng)血行播散至腦膜所致,表現(xiàn)為頸強(qiáng)直、意識(shí)障礙、驚厥。腰穿檢查確診后需用注射用頭孢噻肟鈉、地塞米松磷酸鈉注射液控制感染和腦水腫,必要時(shí)需降顱壓處理。

5、心力衰竭

重癥肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和心肌缺氧引發(fā),出現(xiàn)呼吸急促、心率增快、肝臟腫大。需吸氧、利尿劑如呋塞米注射液減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)使用注射用磷酸肌酸鈉營(yíng)養(yǎng)心肌,控制液體入量。

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率及體溫變化,保證充足休息與水分?jǐn)z入?;謴?fù)期可適當(dāng)食用百合粥、川貝燉梨等潤(rùn)肺食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸費(fèi)力等表現(xiàn)須立即就醫(yī),定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
夜尿頻多什么原因

夜尿頻多可能與睡前飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、尿路感染等原因有關(guān)。夜尿頻多是指夜間排尿次數(shù)超過(guò)1次,可能由生理性因素或病理性因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、睡前飲水過(guò)多

睡前大量飲水或攝入利尿飲品可能導(dǎo)致夜尿頻多。這種情況屬于生理性因素,通常表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)增加但無(wú)其他不適癥狀。調(diào)整睡前飲水習(xí)慣有助于改善癥狀,建議睡前2小時(shí)內(nèi)減少飲水量,避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能導(dǎo)致夜尿頻多。該病可能與逼尿肌過(guò)度活動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物進(jìn)行治療,配合膀胱訓(xùn)練有助于改善癥狀。

3、前列腺增生

前列腺增生是男性夜尿頻多的常見(jiàn)原因。增大的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致排尿困難、尿頻、夜尿增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

4、糖尿病

糖尿病可能導(dǎo)致夜尿頻多。高血糖狀態(tài)可引起滲透性利尿,導(dǎo)致多尿、夜尿增多等癥狀?;颊呖赡芡瑫r(shí)伴有多飲、多食、體重下降等表現(xiàn)。控制血糖是改善癥狀的關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。

5、尿路感染

尿路感染可能導(dǎo)致夜尿頻多。細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜可引起尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀,可能伴有排尿疼痛、尿液渾濁等表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)排尿。

夜尿頻多患者應(yīng)注意記錄排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量等信息,有助于醫(yī)生判斷病因。日常生活中應(yīng)限制晚間液體攝入,避免酒精和咖啡因,保持會(huì)陰部清潔。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。中老年男性建議定期進(jìn)行前列腺檢查,糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶咳嗽可以喝豆?jié){嗎

寶寶咳嗽一般可以喝豆?jié){,但需觀察是否對(duì)豆類過(guò)敏或存在胃腸不適。豆?jié){含有優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營(yíng)養(yǎng)素,有助于補(bǔ)充能量,但飲用過(guò)量可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

豆?jié){富含植物蛋白、B族維生素和礦物質(zhì),能夠?yàn)榭人云陂g的寶寶提供營(yíng)養(yǎng)支持,尤其適合因咽喉干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。溫?zé)岬亩節(jié){可緩解咽喉黏膜干燥,但需確保溫度適宜避免燙傷。若寶寶存在豆類過(guò)敏史或飲用后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等反應(yīng),應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。對(duì)于痰多或伴有發(fā)熱的咳嗽,豆?jié){可能增加痰液粘稠度,此時(shí)建議優(yōu)先選擇溫水或梨汁等更溫和的飲品。

家長(zhǎng)需注意觀察寶寶飲用豆?jié){后的反應(yīng),初次嘗試應(yīng)少量給予??人云陂g飲食以清淡易消化為主,可搭配蒸梨、百合粥等潤(rùn)肺食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸急促、精神萎靡等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查呼吸道感染或過(guò)敏性疾病。日常保存豆?jié){需冷藏并在2小時(shí)內(nèi)飲用完畢,避免微生物污染引發(fā)胃腸不適。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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