附睪炎
附睪炎
附睪炎概述：
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什么是附睪頭囊腫
附睪頭囊腫是附睪囊腫中的一種類型，也就是發(fā)生于附睪頭部的囊腫。附睪囊腫又稱為精液囊腫，好發(fā)年齡是20-40歲。附睪囊腫的常見部位是附睪頭部，附睪體部及尾部很少發(fā)生。可為單一的囊腫或有多個囊腫，或一個囊腫里面有多個腔隙等，但單發(fā)比較多見，囊液里面常常含有精子。發(fā)病的原因可能與性刺激、睪丸、附睪的慢性感染，或者輸送精子的管道有部分梗阻都有一定的關(guān)系，還可能與局部的損傷或性傳播的疾病感染了生殖系統(tǒng)相關(guān)，有時附睪頭部的附睪管屈曲、轉(zhuǎn)向，或形成憩室，憩室小管不斷增大，于是形成附睪囊腫。當附睪為炎癥或創(chuàng)傷出現(xiàn)阻塞，或者局部形成的瘢痕，會形成一個附睪硬件，或相應(yīng)的管道造成堵塞，也可以并發(fā)出現(xiàn)附睪囊腫。75627次播放 2021-11-02
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睪丸上有個小硬疙瘩是什么
在睪丸的背外側(cè)有附睪，出現(xiàn)了附睪感染、慢性炎癥及附睪結(jié)核，都可以出現(xiàn)附睪的硬結(jié)。睪丸上其它的小硬結(jié)、硬疙瘩，要排除是不是睪丸的鞘膜積液或其它一些良性病變。出現(xiàn)了附睪或者睪丸的硬結(jié)，還要判斷有沒有睪丸惡性腫瘤的可能。睪丸上的小硬結(jié)節(jié)，一般不影響生育。嚴重的附睪炎、附睪結(jié)節(jié)，可能會導致精液的異常，出現(xiàn)死精多或精子活力低等。如果附睪炎癥已經(jīng)愈合，精液沒有受到任何影響，又不影響生育，對于小的附睪結(jié)節(jié)，也不用過于焦慮，對身體也沒有什么危害。93263次播放 2021-05-31
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附睪囊腫會癌變嗎
附睪囊腫基本上不會癌變，患有附睪囊腫的患者不必過多擔心，只要定期復查，觀察囊腫的大小變化、囊腫內(nèi)部質(zhì)地的變化即可。附睪囊腫指在附睪部位出現(xiàn)一個像水泡一樣的東西，有薄薄的囊腫壁，里面有液體，有時候液體里面會發(fā)現(xiàn)精子，所以也叫做精液囊腫。附睪囊腫和精液囊腫其實是同一個意思，因為附睪囊腫，囊腫壁也是正常的附睪里面的組織，里面的液體也不是惡性組成。附睪囊腫是一種良性的病變，所以附睪囊腫一般不會癌變。66544次播放 2021-05-10
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附睪炎怎么才算治愈
附睪炎的臨床癥狀，其大小以及形態(tài)恢復正常，可以算做治愈?；颊咝璨扇∷幬镏委?、手術(shù)治療。附睪炎是附睪腫脹、疼痛為主要臨床癥狀的一種男性生殖系統(tǒng)炎癥疾病。隨著疾病發(fā)展，患者的患側(cè)附睪會逐漸增大、變硬，或有可觸及的硬結(jié)。臨床上的治愈是指患者的臨床癥狀逐漸消失，附睪的大小、形態(tài)、功能逐漸恢復正常水平?；颊呖稍卺t(yī)生的指導下口服抗生素藥物，如頭孢他啶、紅霉素、氧氟沙星等，或口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。必要時，患者可采取手術(shù)治療，如局部切開引流、減壓，以及附睪切除術(shù)。大多數(shù)患者預后較好，可以達到臨床治愈的效果。一旦患者確診為附睪炎，需及時采取相關(guān)治療措施。在日常生活中，需保證局部清潔干燥，恢復期間盡量避免性生活。語音時長 01:2116990次收聽 2022-08-02 -
附睪頭囊腫是什么意思
附睪頭囊腫，是附睪囊腫這種病當中的一種類型，也就是發(fā)生于附睪頭部的囊腫，附睪囊腫又稱為精液囊腫，好發(fā)年齡是20-40歲，附睪囊腫的常見部位是附睪頭部，和附睪體部以及尾部很少發(fā)生，可以為單一的囊腫，或者多個囊腫，或者一個囊腫里面有多個腔隙等，但大多數(shù)是單發(fā)比較多見的。囊液里面常常含有精子，發(fā)病的原因目前不是十分清楚，可能與性刺激、睪丸、附睪的慢性感染，或者輸送精子的管道，有部分梗阻都有一定的關(guān)系，還可能與局部的損傷，或者性傳播的疾病感染了生殖系統(tǒng)。有人提出來，附睪頭部的附睪管屈曲、轉(zhuǎn)向，或者形成憩室，隨著時間的推移和精子的不斷堆積，憩室小管不斷增大，于是形成附睪囊腫，或者叫精液囊腫。當附睪為炎癥或者創(chuàng)傷，出現(xiàn)阻塞，或者局部形成的瘢痕，比如像急性附睪炎在愈合以后，往往會形成一個附睪硬件，或者相應(yīng)的管道造成堵塞，這時候也可以并發(fā)出現(xiàn)附睪囊腫。語音時長 01:4777423次收聽 2021-11-05 -
睪丸上有個小硬疙瘩是怎么回事
在睪丸的背外側(cè)，有另外一個性器官叫附睪，附著在睪丸的背外側(cè)。出現(xiàn)了附睪的感染、慢性炎癥以及附睪的結(jié)核，都可以出現(xiàn)附睪的硬結(jié)。出現(xiàn)這種情況，一定要到醫(yī)院去檢查，進行B超檢查和泌尿外科或男科醫(yī)生的查體檢查。如果是附睪的急性炎癥，可以出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等，要及時足量的和足療程的抗生素進行治療。對于附睪的慢性炎癥，甚至附睪的結(jié)核等，要進行相應(yīng)的藥物治療，部分結(jié)核要進行抗癆治療。對于睪丸上其它的小硬結(jié)、硬疙瘩，要排除有可能是不是皮膚，還是皮下的，硬囊皮膚、皮下的硬結(jié)，有沒有睪丸的鞘膜積液，有沒有其它一些良性的病變，做B超檢查是一個很必要的措施。出現(xiàn)了附睪的或者睪丸的硬結(jié)，還要判斷有沒有睪丸惡性腫瘤的可能。睪丸的惡性腫瘤，會生長得非常的快，同時睪丸會有沉重感，一般不是以一個小硬疙瘩，是均勻的增大，要進行影像學檢查，包括核磁檢查以及結(jié)合病史。睪丸上的小硬結(jié)節(jié)，一般來說是不影響生育的，包括單側(cè)的附睪炎和附睪的結(jié)節(jié)。對于嚴重的附睪炎、附睪結(jié)節(jié)，可能會導致精液的異常，出現(xiàn)死精多或精子活力低等。所以出現(xiàn)了附睪炎和附睪的疼痛、睪丸的疼痛，要及時的到醫(yī)院來進行治療。如果是已經(jīng)出現(xiàn)過附睪的炎癥，已經(jīng)慢慢愈合了，精液又沒有受到任何影響，又不影響生育，對于小的附睪結(jié)節(jié)，也不用過于焦慮，對身體也沒有什么危害。語音時長 02:3178789次收聽 2021-07-09
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夫妻生活過頻會讓附睪炎更嚴重
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蒲地藍對附睪炎效果怎么樣
回答：蒲地藍消炎制劑對附睪炎可能有一定輔助治療效果，其抗炎作用有助于緩解局部紅腫熱痛癥狀，但需聯(lián)合抗生素規(guī)范治療。附睪炎治療需根據(jù)病原體選擇敏感藥物，常見用藥包括左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等。
1、抗炎機制
蒲地藍含蒲公英、黃芩等成分，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，可能改善附睪腫脹癥狀，但無法殺滅致病微生物。
2、聯(lián)合用藥
細菌性附睪炎需配合抗生素治療，淋球菌感染首選頭孢曲松，衣原體感染推薦多西環(huán)素，用藥方案需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。
3、癥狀緩解
對輕度附睪疼痛和局部發(fā)熱可能有緩解作用，但高熱、劇烈疼痛或膿腫形成時須及時就醫(yī)，避免延誤抗感染治療時機。
4、使用限制
過敏體質(zhì)者慎用，妊娠期禁用。中藥制劑起效較慢，急性期不能替代抗生素，慢性附睪炎可酌情作為輔助用藥。
治療期間應(yīng)臥床休息并抬高陰囊，避免辛辣刺激食物，急性癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程抗生素治療。
張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院
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附睪炎可以治好嗎
回答：附睪炎可以治好。附睪炎的治療方法有抗生素治療、止痛消炎、局部熱敷、手術(shù)治療等。
1、抗生素治療
細菌性附睪炎需使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等，需遵醫(yī)囑完成療程。
2、止痛消炎
急性期可服用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解疼痛和腫脹，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
3、局部熱敷
用溫熱毛巾敷患處有助于促進血液循環(huán)，緩解陰囊墜脹感，每日可重復進行多次。
4、手術(shù)治療
反復發(fā)作的慢性附睪炎或合并膿腫時，可能需行附睪切除術(shù)或膿腫引流術(shù)，術(shù)后需預防感染。
治療期間應(yīng)臥床休息、避免性行為，穿寬松內(nèi)褲減輕壓迫，多飲水促進代謝，若發(fā)熱或癥狀加重應(yīng)及時復診。
董國榮 主治醫(yī)師 遼寧省朝陽市第二醫(yī)院
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什么中成藥治附睪炎
回答：治療附睪炎的中成藥主要有癃清片、前列舒通膠囊、熱淋清顆粒、龍膽瀉肝丸等，需在醫(yī)生辨證指導下使用。
1、癃清片
具有清熱解毒、涼血通淋功效，適用于濕熱下注型附睪炎，癥見陰囊紅腫熱痛、排尿灼熱感。
2、前列舒通膠囊
可化瘀散結(jié)、清熱利濕，針對慢性附睪炎伴結(jié)節(jié)形成者，常見陰囊墜脹、觸痛明顯等癥狀。
3、熱淋清顆粒
用于濕熱蘊結(jié)型急性附睪炎，能緩解發(fā)熱、尿頻尿急等伴隨癥狀，含頭花蓼等清熱利濕成分。
4、龍膽瀉肝丸
適用于肝經(jīng)濕熱證患者，表現(xiàn)為脅痛口苦、陰囊潮濕疼痛，具有清肝膽、利濕熱作用。
治療期間應(yīng)避免久坐、劇烈運動，保持會陰部清潔干燥，急性期需配合抗生素治療，所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑服用。
晏旭東 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
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