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直腸癌晚期有哪些特征

患者:男,44歲

病情描述:
直腸癌晚期有哪些特征
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌晚期特征主要有便血、腸梗阻、體重下降、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。晚期癥狀通常由腫瘤浸潤(rùn)深度增加和癌細(xì)胞擴(kuò)散引起。

1. 便血

腫瘤表面潰爛導(dǎo)致持續(xù)性暗紅色血便,可能伴有黏液或膿液,需進(jìn)行腸鏡檢查確診,可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K1、血凝酶。

2. 腸梗阻

腫瘤阻塞腸腔引發(fā)腹脹、嘔吐、排便困難,腹部CT可明確梗阻部位,需禁食并考慮放置腸道支架或造瘺手術(shù)緩解癥狀。

3. 體重下降

腫瘤消耗和進(jìn)食障礙導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,可能與白蛋白降低相關(guān),需營(yíng)養(yǎng)支持治療如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑、蛋白粉、維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充劑。

4. 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

常見(jiàn)肝轉(zhuǎn)移引起黃疸腹痛,肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致咳嗽胸痛,骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生疼痛,需通過(guò)PET-CT評(píng)估轉(zhuǎn)移范圍,采用姑息性放化療控制進(jìn)展。

晚期患者應(yīng)優(yōu)先考慮鎮(zhèn)痛和營(yíng)養(yǎng)支持,保持半流質(zhì)飲食,定期評(píng)估生活質(zhì)量,及時(shí)處理并發(fā)癥。

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