手足口病護(hù)理注意事項(xiàng)
手足口病護(hù)理需注意隔離消毒、皮膚清潔、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)及預(yù)防并發(fā)癥。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多見(jiàn)于5歲以下兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹。
1、隔離消毒
患兒需單獨(dú)隔離7-10天至癥狀消退，避免與其他兒童接觸。每日用含氯消毒劑擦拭玩具、餐具及常接觸物品表面，衣物需煮沸消毒。家長(zhǎng)護(hù)理前后需用流動(dòng)水洗手，處理排泄物時(shí)戴手套。開(kāi)窗通風(fēng)每日2-3次，每次30分鐘以上。
2、皮膚清潔
皮疹部位用溫水輕柔清洗，避免抓撓引發(fā)感染。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。臀部皮疹患兒應(yīng)減少紙尿褲使用時(shí)間，排便后及時(shí)清洗并保持干燥。
3、飲食調(diào)整
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸辣硬質(zhì)食物刺激口腔潰瘍。少量多次喂食保證營(yíng)養(yǎng)攝入，可適量飲用常溫酸奶或果汁?？谇惶弁磭?yán)重時(shí)可用吸管進(jìn)食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部止痛。
4、癥狀監(jiān)測(cè)
每日測(cè)量體溫3-4次，發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。觀察有無(wú)精神萎靡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，警惕腦炎等重癥表現(xiàn)。記錄排尿次數(shù)及尿量，發(fā)現(xiàn)尿量減少需警惕脫水。
5、預(yù)防并發(fā)癥
重癥病例可能出現(xiàn)肺水腫或心肌炎，需監(jiān)測(cè)呼吸頻率及心率變化。保持患兒安靜休息，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
護(hù)理期間建議家長(zhǎng)每日檢查患兒手掌、足底及口腔黏膜變化，皮疹消退后仍可能攜帶病毒，2周內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)，選擇香蕉、蒸蘋(píng)果等低纖維水果?；純河闷沸璩掷m(xù)消毒至病后1個(gè)月，托幼機(jī)構(gòu)兒童需持醫(yī)院康復(fù)證明返園。注意觀察家庭成員有無(wú)類(lèi)似癥狀，成人感染多表現(xiàn)為隱性或輕微癥狀，但仍需做好個(gè)人防護(hù)。
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