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月經(jīng)后一直有褐色血是怎么回事

患者：女，60歲

病情描述:
月經(jīng)后一直有褐色血是怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)后持續(xù)出現(xiàn)褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和褐色點(diǎn)滴出血。建議查性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

經(jīng)后創(chuàng)面愈合緩慢可能因貧血或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致，伴隨乏力癥狀。需加強(qiáng)鐵劑和蛋白質(zhì)攝入，嚴(yán)重者可服用氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。

3、子宮內(nèi)膜炎

與細(xì)菌上行感染有關(guān)，常伴下腹隱痛和異常分泌物。需做婦科檢查確診，可選用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

異常增生組織導(dǎo)致不規(guī)則出血，超聲檢查可明確診斷。直徑超過(guò)1厘米的息肉建議宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，若出血超過(guò)10天或伴隨嚴(yán)重腹痛需及時(shí)婦科就診。

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