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小兒低血糖的原因

患者：女，45歲

病情描述:
小兒低血糖的原因
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒低血糖可能由遺傳代謝異常、喂養(yǎng)不足、感染性疾病、胰島素分泌異常等原因引起，家長(zhǎng)需警惕異常出汗、面色蒼白等早期表現(xiàn)。

1、遺傳代謝異常

糖原累積病等先天性疾病可能導(dǎo)致血糖代謝障礙，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、嗜睡。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物干預(yù)。

2、喂養(yǎng)不足

新生兒喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或攝入量不足是常見(jiàn)誘因，伴隨哭鬧無(wú)力。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，必要時(shí)補(bǔ)充10%葡萄糖溶液，避免使用含糖飲料替代專(zhuān)業(yè)補(bǔ)液。

3、感染性疾病

敗血癥等嚴(yán)重感染會(huì)加速糖原消耗，患兒可能出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定。需及時(shí)控制感染源，靜脈輸注葡萄糖同時(shí)配合頭孢曲松、阿昔洛韋等抗感染治療。

4、胰島素分泌異常

胰島細(xì)胞增生癥等疾病引發(fā)胰島素過(guò)量分泌，常見(jiàn)震顫、驚厥等癥狀。確診需進(jìn)行胰腺影像學(xué)檢查，治療選用二氮嗪、奧曲肽等調(diào)節(jié)胰島素分泌藥物。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)測(cè)量指尖血糖，記錄發(fā)作時(shí)間與飲食情況，攜帶詳細(xì)記錄就醫(yī)。發(fā)作時(shí)可立即給予含糖食物，但禁止強(qiáng)行喂食意識(shí)不清患兒。

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