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肺癌擴(kuò)散了還能治療嗎

患者：女，51歲

病情描述:
肺癌擴(kuò)散了還能治療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌擴(kuò)散后仍可通過綜合治療控制病情進(jìn)展，主要治療方式包括全身化療、靶向治療、免疫治療、局部放療等。

1、全身化療

使用鉑類聯(lián)合第三代化療藥物如順鉑+培美曲塞、卡鉑+紫杉醇等方案，可抑制癌細(xì)胞全身擴(kuò)散，常見副作用為骨髓抑制和消化道反應(yīng)。

2、靶向治療

針對(duì)EGFR/ALK/ROS1等驅(qū)動(dòng)基因突變，使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥，治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，可能出現(xiàn)皮疹或肝功能異常。

3、免疫治療

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，需檢測(cè)PD-L1表達(dá)水平，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。

4、局部放療

對(duì)骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行精準(zhǔn)放射治療，如伽瑪?shù)短幚砟X轉(zhuǎn)移灶，可緩解疼痛和神經(jīng)壓迫癥狀，需注意放射性炎癥反應(yīng)。

建議患者保持高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估療效，治療期間出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。

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