帶狀皰疹長(zhǎng)在哪里

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹通常出現(xiàn)在單側(cè)軀干、頭面部或四肢,沿神經(jīng)節(jié)段呈帶狀分布。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,主要累及皮膚和神經(jīng)。
胸背部是最常見(jiàn)的發(fā)病區(qū)域,皮疹沿肋間神經(jīng)走向分布,表現(xiàn)為單側(cè)成簇水皰伴疼痛??赡芘c免疫力下降、精神壓力等因素有關(guān),急性期需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒外用藥。
三叉神經(jīng)眼支受累時(shí)可出現(xiàn)額部、眼周皮損,可能伴隨結(jié)膜炎或角膜炎。耳部帶狀皰疹可導(dǎo)致耳痛、面癱,需警惕亨特綜合征。早期可聯(lián)合使用更昔洛韋滴眼液、甲鈷胺片等藥物。
四肢皮損多沿臂叢神經(jīng)或坐骨神經(jīng)分布,手部、臀部較常見(jiàn)。水皰破潰后易繼發(fā)感染,可配合使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,疼痛明顯時(shí)可短期服用加巴噴丁膠囊。
骶神經(jīng)受累時(shí)可能出現(xiàn)肛周、外生殖器部位皰疹,常伴排尿困難或便秘。需保持局部清潔干燥,嚴(yán)重者可靜脈注射膦甲酸鈉注射液。
極少數(shù)情況下病毒可侵犯內(nèi)臟神經(jīng),引發(fā)無(wú)皮損的頓挫型帶狀皰疹。免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性皮疹,需住院進(jìn)行系統(tǒng)性抗病毒治療。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,皮疹結(jié)痂前避免接觸孕婦及兒童。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、西藍(lán)花等,有助于皮膚修復(fù)。急性期疼痛明顯時(shí)可嘗試?yán)浞缶徑猓謴?fù)期遺留神經(jīng)痛需持續(xù)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。出現(xiàn)高熱、視力改變或排尿障礙等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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