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化療反應(yīng)越大效果越好嗎

患者：女，30歲

病情描述:
化療反應(yīng)越大效果越好嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

化療反應(yīng)大小與治療效果無(wú)直接關(guān)聯(lián)?；煼磻?yīng)主要與個(gè)體差異、藥物種類(lèi)、劑量等因素有關(guān)，療效評(píng)估需結(jié)合影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物等客觀指標(biāo)。

1、個(gè)體差異

不同患者對(duì)化療藥物敏感性存在差異，部分患者反應(yīng)輕微但療效顯著，這與藥物代謝酶基因多態(tài)性等因素相關(guān)。

2、藥物種類(lèi)

鉑類(lèi)、紫杉醇等不同化療藥物毒性譜各異，消化道反應(yīng)與骨髓抑制程度不能直接反映抗腫瘤活性。

3、劑量強(qiáng)度

劑量密集型化療可能增加不良反應(yīng)，但需在患者耐受范圍內(nèi)調(diào)整，過(guò)量可能導(dǎo)致治療中斷反而影響療效。

4、療效評(píng)估

實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)病灶縮小程度，血液系統(tǒng)腫瘤需觀察微小殘留病灶，不能以副作用程度作為判斷依據(jù)。

治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)調(diào)整方案，保持營(yíng)養(yǎng)支持有助于提高治療耐受性。

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