大腿根部疼痛是怎么回事?
博禾醫(yī)生
大腿根部疼痛可能與肌肉拉傷、髖關節(jié)病變、腰椎間盤突出、腹股溝疝、股骨頭壞死等原因有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
劇烈運動或姿勢不當可能導致內(nèi)收肌群拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合麝香壯骨膏外用。
髖關節(jié)炎或滑膜炎常引起腹股溝區(qū)放射痛,晨起僵硬明顯。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄。治療包括減少負重活動,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴重者需進行關節(jié)腔注射或關節(jié)置換手術。
L2-L4神經(jīng)根受壓可導致大腿前內(nèi)側(cè)放射痛,常伴腰部酸痛。CT或MRI可明確診斷。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,配合牽引和超短波物理治療。突出嚴重者需行椎間孔鏡手術。
腹股溝區(qū)包塊伴墜脹感是典型表現(xiàn),咳嗽時癥狀加重。超聲檢查可確診。早期可使用疝氣帶壓迫,但根治需行腹腔鏡疝修補術。嵌頓性疝出現(xiàn)劇烈疼痛需急診手術處理。
長期飲酒或激素使用史患者可能出現(xiàn)進行性髖部疼痛,夜間明顯。MRI檢查可見新月征。早期可通過減拄拐杖、服用阿侖膦酸鈉片等藥物延緩進展,晚期需行人工股骨頭置換術。
日常應注意避免久坐久站,控制體重減輕關節(jié)負擔。運動前充分熱身,搬運重物時保持正確姿勢。飲食中適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腫脹等癥狀,應立即至骨科或普外科就診??祻推陂g可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬山、跳躍等加重關節(jié)負荷的活動。
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