肝腹水病人飲食注意事項(xiàng)有哪些

肝腹水病人的飲食需遵循低鹽、高蛋白、適量熱量原則,主要注意事項(xiàng)有控制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白、限制液體量、補(bǔ)充維生素及避免刺激性食物。
每日食鹽攝入需嚴(yán)格限制在2克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉潴留會(huì)加重腹水形成,烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等替代調(diào)味。合并低鈉血癥時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整限鹽程度。
每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚類、蛋清、豆制品等易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。肝功能失代償期需警惕肝性腦病風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀時(shí)應(yīng)暫時(shí)減少蛋白攝入。
每日總液體量控制在1000-1500毫升,包括飲水、湯粥及食物含水量。使用固定容器計(jì)量飲水,分次少量飲用。重度腹水患者需根據(jù)24小時(shí)尿量調(diào)整,維持負(fù)平衡狀態(tài)。
重點(diǎn)補(bǔ)充B族維生素和維生素K,可通過進(jìn)食燕麥、菠菜、西蘭花等獲取。脂溶性維生素缺乏常見,但需避免過量補(bǔ)充維生素A以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。凝血功能異常者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K制劑。
禁食辛辣、油炸、堅(jiān)硬及產(chǎn)氣食物,減少食管靜脈曲張破裂風(fēng)險(xiǎn)。酒精絕對禁忌,咖啡因飲品限量。飲食溫度適宜,進(jìn)食速度宜慢,每日可分5-6餐減輕腹脹不適。
肝腹水患者宜選用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式,主食可選擇山藥、南瓜等易消化食材,兩餐間可適量進(jìn)食低糖水果補(bǔ)充鉀離子。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物流量和血糖指數(shù)。定期監(jiān)測體重、腹圍及電解質(zhì)指標(biāo),出現(xiàn)食欲減退或腹脹加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。適度床邊活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致門靜脈壓力升高。
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