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蠶豆病可以用什么退燒藥

患者：女，29歲

病情描述:
蠶豆病可以用什么退燒藥
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

蠶豆病患者發(fā)熱時(shí)可選擇對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退燒藥，但需嚴(yán)格避免使用磺胺類、呋喃妥因等氧化性藥物。蠶豆病禁用藥物可能誘發(fā)溶血反應(yīng)，用藥前必須咨詢醫(yī)生。

1、對(duì)乙酰氨基酚

對(duì)乙酰氨基酚是蠶豆病安全退熱選擇，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，但需控制單次劑量避免肝損傷。蠶豆病患者使用該藥時(shí)仍需監(jiān)測(cè)溶血指標(biāo)。

2、布洛芬

布洛芬作為非甾體抗炎藥可用于蠶豆病退熱，其抗炎作用有助于緩解發(fā)熱伴隨的肌肉酸痛。肝功能異常者需調(diào)整劑量，用藥期間注意觀察尿液顏色變化。

3、阿司匹林

阿司匹林在蠶豆病中屬于相對(duì)禁忌，僅在其他退燒藥不可用時(shí)短期低劑量使用。該藥可能影響葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性，用藥后需密切監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。

4、禁用藥物

蠶豆病絕對(duì)禁用磺胺甲噁唑、呋喃妥因等氧化性藥物，這些藥物會(huì)加速紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致急性溶血。退燒時(shí)還應(yīng)避免復(fù)方制劑中含有的非那西丁等高風(fēng)險(xiǎn)成分。

蠶豆病患者發(fā)熱時(shí)建議優(yōu)先采用物理降溫，用藥前必須攜帶G6PD缺乏癥確診報(bào)告就醫(yī)，退燒期間保持充足飲水并避免進(jìn)食蠶豆及其制品。

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