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FT4偏高多少算甲亢?jiǎn)?/h3>

患者:男,51歲

病情描述:
FT4偏高多少算甲亢?jiǎn)?
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

FT4偏高是否診斷為甲亢需結(jié)合TSH水平綜合判斷,單純FT4輕度升高可能由妊娠、藥物干擾等非甲亢因素引起,顯著升高伴TSH抑制則高度提示甲亢。

1、診斷標(biāo)準(zhǔn)

甲亢診斷需滿足血清FT4超過(guò)實(shí)驗(yàn)室參考值上限,同時(shí)TSH低于0.1mIU/L,二者需聯(lián)合檢測(cè)。

2、程度分級(jí)

FT4升高程度與甲亢嚴(yán)重性相關(guān),超過(guò)參考值1.5倍屬明顯異常,超過(guò)2倍需警惕甲狀腺危象風(fēng)險(xiǎn)。

3、干擾因素

妊娠中期、肝素治療可能導(dǎo)致FT4假性升高,甲狀腺激素抵抗綜合征也可出現(xiàn)FT4升高而TSH正常。

4、鑒別診斷

需排除亞急性甲狀腺炎、垂體TSH瘤等疾病,完善TRAb、甲狀腺超聲等檢查明確病因。

發(fā)現(xiàn)FT4異常建議內(nèi)分泌科就診,避免自行解讀報(bào)告,甲亢確診后需規(guī)范抗甲狀腺藥物或同位素治療。

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