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血壓一到晚上就高怎么辦

患者：女，31歲

病情描述:
血壓一到晚上就高怎么辦
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

血壓夜間升高可通過調(diào)整生活習慣、監(jiān)測血壓、藥物治療、排查繼發(fā)性高血壓等方式干預，通常與晝夜節(jié)律異常、鈉鹽攝入過多、藥物作用、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習慣

減少晚餐鈉鹽攝入，避免睡前劇烈運動或情緒激動，保持臥室環(huán)境安靜黑暗。建議晚餐以低脂高纖維食物為主，控制晚間飲水量。

2、監(jiān)測血壓

使用動態(tài)血壓儀記錄24小時波動規(guī)律，重點關(guān)注睡前2小時及晨起血壓值。家長需幫助兒童患者正確佩戴監(jiān)測設備并記錄數(shù)據(jù)。

3、藥物治療

長效降壓藥如苯磺酸氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾緩釋片可覆蓋夜間時段，需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥時間或劑量。

4、排查病因

可能與腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)因素有關(guān)，通常伴隨頭痛、夜尿增多等癥狀。需完善腎上腺CT、腎素活性檢測等檢查。

建議每日固定時間測量血壓，限制咖啡因攝入，肥胖患者需減輕體重。若夜間收縮壓持續(xù)超過150mmHg應及時就醫(yī)評估。

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