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小兒濕疹治療方法是什么

病情描述:
小兒濕疹治療方法是什么
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因引起。

1、保濕護(hù)理

小兒濕疹的基礎(chǔ)治療是保持皮膚濕潤(rùn)，使用無香料、無刺激的保濕霜如凡士林、尿素軟膏、絲塔芙潤(rùn)膚霜等，每日多次涂抹。避免使用堿性肥皂或過熱的水清洗皮膚，洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘，水溫保持在32-37攝氏度。穿著純棉寬松衣物，減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。藥物使用需嚴(yán)格按療程，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。

3、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí)可短期口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。廣泛繼發(fā)感染需口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑。頑固病例可能需要免疫抑制劑如環(huán)孢素口服溶液，但需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)副作用。

4、光療

對(duì)于常規(guī)治療無效的慢性頑固性濕疹，窄譜中波紫外線治療可能有效。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，注意保護(hù)眼睛和正常皮膚，兒童需特別控制照射劑量和頻次，避免遠(yuǎn)期皮膚癌變風(fēng)險(xiǎn)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān)，可辨證使用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。外用可選用青黛散、三黃洗劑等。針灸選取曲池、血海等穴位。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合藥浴療法時(shí)注意水溫控制。

小兒濕疹治療期間，家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗床上用品并使用防螨材質(zhì)。記錄飲食日記排查過敏原，常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。避免過度清潔皮膚，修剪患兒指甲防止抓撓。若皮損滲出明顯、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀會(huì)逐漸緩解，但需注意心理健康，避免因外觀問題產(chǎn)生自卑情緒。

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